猫咪,公,约5、6月龄,某日主人发现其下腹部越来越大,遂带它到本院就诊。我们触诊其胀满的下腹,发现近心端的部位比较硬实,手感比较类似于脂肪组织,远心端的部位比较柔软,且有波动感,怀疑是膀胱或者肠管之类的组织。于是拍片检查:
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=9d774ae80a7b02080cc93fe952d8f25f/c0027134970a304ed66ec2b7d1c8a786c8175cc8.jpg)
从X光片中可以清楚看到,下腹壁已经形成疝,疝囊内容物是一部分膀胱。与动物主人沟通后,主人同意进行手术。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=efbf2ba48d1001e94e3c1407880f7b06/bb05067adab44aed6200dca9b31c8701a08bfbca.jpg)
抽出膀胱蓄积的尿液。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=547825f64710b912bfc1f6f6f3fcfcb5/0bcee539b6003af3a3eebe2d352ac65c1138b6c0.jpg)
在手术过程中,我们惊奇地发现,这只猫的腹壁有部分区域是没有肌肉的,只有一层薄薄的腹膜,这里就是形成腹壁疝的位置。没办法,只好先修补破裂的腹壁。小心翼翼地用我们手头上的最小号的PGA缝线(很贵,成本以每根双位数价格计算。在这里顺便说几句,常常听到有客人或者非客人说我们收费贵,人家xx诊所同样是治这样一个疾病,只需要打三支针,收30块,诸如此类。我想说的是,第一,我们不是卖药的,我们是兽医,治病之前肯定要先诊断,我不是神医,不能次次都看一眼就知道是什么病,做检查是需要成本的,所以需要收取检查费用,认为我们这样做是小题大做只是为了骗取检查费的(真的有人这样当面骂过我们),不好意思,另请高明吧;第二,为了能更好的达到操作目的和治疗效果,在征得主人同意的前提下,我们会用一些成本比较高的材料和药物,例如用进口药,例如用上面所说的PGA线(上面说的这个是国产货的价格,进口的更加令人乍舌),又或者用buster的导尿管,单单这种导尿管就要几十块一根,仅仅这一项就占据整个操作收费的2/5了,还没有计算另外需要用到的润滑剂、冲洗剂、注射器、消毒物品、人工等等。有人会说那你不会用国产的东西的吗?那成本不就低了?实话说,我也很希望这样,但问题是这些东西国产的很少,甚至没有,你能怎么样?台湾的翁伯源医师讲得好,没有药没有材料可用,技术再高明的医生也无用武之地。巧妇难为无米之炊这句话相信很多人都听过吧。)将薄如蝉翼的破损腹膜修补好。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=770b5b4e8744ebf86d716437e9f8d736/6f7be0160924ab188b40837a35fae6cd7a890bc1.jpg)
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疝是修补好了,但由于这只猫该处的肌肉先天性缺失,仅仅依靠那么薄的腹膜去承托内脏的重量,恐怕疝还会再次发生。(因为这块区域有膀胱、肠管,积尿或者粪便都会增加此处腹壁的压力,一旦超出负荷,这里的腹膜就会破裂,疝就会发生,这次之所以发病,是因为这猫之前发生了便秘) 如果有条件的话,可以使用这个东西——疝修补片。但价格巨贵,单单一块补片的价格就相当于我这个手术的手术费,尺寸大的更甚,实在是负担不起啊。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=99b5eb43b13533faf5b6932698d2fdca/31eee7ca7bcb0a467272e9746b63f6246a60afcc.jpg)
没办法,幸好在它发生疝的那个位置附近有一块很大很丰厚的脂肪,我们把它拉下来缝住,相当于拿它垫住腹腔脏器,这就是典型的就地取材,呵呵,希望这只猫咪不要为了耍帅,把这块肚腩减掉。![](http://static.tieba.baidu.com/tb/editor/images/jd/j_0001.gif)
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=0aaeafa1d100baa1ba2c47b37711b9b1/3e266bb5c9ea15cea3408244b6003af33b87b2ea.jpg)
最后缝合皮肤。这手术本身不复杂,就是需要缝合的地方比较多,整个手术缝合的时间占了一大半,累死我了。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=64939fe8d143ad4ba62e46c8b2035a89/1c22880e7bec54e78b717853b9389b504ec26aff.jpg)
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前天猫咪来拆了线,术口愈合得还算理想,祝它以后和爱它的主人健康快乐地生活下去。
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从X光片中可以清楚看到,下腹壁已经形成疝,疝囊内容物是一部分膀胱。与动物主人沟通后,主人同意进行手术。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=efbf2ba48d1001e94e3c1407880f7b06/bb05067adab44aed6200dca9b31c8701a08bfbca.jpg)
抽出膀胱蓄积的尿液。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=547825f64710b912bfc1f6f6f3fcfcb5/0bcee539b6003af3a3eebe2d352ac65c1138b6c0.jpg)
在手术过程中,我们惊奇地发现,这只猫的腹壁有部分区域是没有肌肉的,只有一层薄薄的腹膜,这里就是形成腹壁疝的位置。没办法,只好先修补破裂的腹壁。小心翼翼地用我们手头上的最小号的PGA缝线(很贵,成本以每根双位数价格计算。在这里顺便说几句,常常听到有客人或者非客人说我们收费贵,人家xx诊所同样是治这样一个疾病,只需要打三支针,收30块,诸如此类。我想说的是,第一,我们不是卖药的,我们是兽医,治病之前肯定要先诊断,我不是神医,不能次次都看一眼就知道是什么病,做检查是需要成本的,所以需要收取检查费用,认为我们这样做是小题大做只是为了骗取检查费的(真的有人这样当面骂过我们),不好意思,另请高明吧;第二,为了能更好的达到操作目的和治疗效果,在征得主人同意的前提下,我们会用一些成本比较高的材料和药物,例如用进口药,例如用上面所说的PGA线(上面说的这个是国产货的价格,进口的更加令人乍舌),又或者用buster的导尿管,单单这种导尿管就要几十块一根,仅仅这一项就占据整个操作收费的2/5了,还没有计算另外需要用到的润滑剂、冲洗剂、注射器、消毒物品、人工等等。有人会说那你不会用国产的东西的吗?那成本不就低了?实话说,我也很希望这样,但问题是这些东西国产的很少,甚至没有,你能怎么样?台湾的翁伯源医师讲得好,没有药没有材料可用,技术再高明的医生也无用武之地。巧妇难为无米之炊这句话相信很多人都听过吧。)将薄如蝉翼的破损腹膜修补好。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=770b5b4e8744ebf86d716437e9f8d736/6f7be0160924ab188b40837a35fae6cd7a890bc1.jpg)
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=494f5e8a90529822053339cbe7cb7b3b/e922b794a4c27d1edd7759891bd5ad6edcc438c2.jpg)
疝是修补好了,但由于这只猫该处的肌肉先天性缺失,仅仅依靠那么薄的腹膜去承托内脏的重量,恐怕疝还会再次发生。(因为这块区域有膀胱、肠管,积尿或者粪便都会增加此处腹壁的压力,一旦超出负荷,这里的腹膜就会破裂,疝就会发生,这次之所以发病,是因为这猫之前发生了便秘) 如果有条件的话,可以使用这个东西——疝修补片。但价格巨贵,单单一块补片的价格就相当于我这个手术的手术费,尺寸大的更甚,实在是负担不起啊。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=99b5eb43b13533faf5b6932698d2fdca/31eee7ca7bcb0a467272e9746b63f6246a60afcc.jpg)
没办法,幸好在它发生疝的那个位置附近有一块很大很丰厚的脂肪,我们把它拉下来缝住,相当于拿它垫住腹腔脏器,这就是典型的就地取材,呵呵,希望这只猫咪不要为了耍帅,把这块肚腩减掉。
![](http://static.tieba.baidu.com/tb/editor/images/jd/j_0001.gif)
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=0aaeafa1d100baa1ba2c47b37711b9b1/3e266bb5c9ea15cea3408244b6003af33b87b2ea.jpg)
最后缝合皮肤。这手术本身不复杂,就是需要缝合的地方比较多,整个手术缝合的时间占了一大半,累死我了。
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=64939fe8d143ad4ba62e46c8b2035a89/1c22880e7bec54e78b717853b9389b504ec26aff.jpg)
![](http://imgsrc.baidu.com/forum/w%3D580/sign=6ed6fa36d11373f0f53f6f97940e4b8b/46f164e736d12f2e06adcc2d4fc2d562843568f4.jpg)
前天猫咪来拆了线,术口愈合得还算理想,祝它以后和爱它的主人健康快乐地生活下去。