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沧海横流方显英雄本色,大疫来时足见中医真容

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沧海横流方显英雄本色,大疫来时足见中医真容
文/李清晨
禽流感来袭,截止到2013年4月5日为止,全国确诊共有16例H7N9禽流感病例,已有6人死亡,如此高的病死率未免让人心下骇然,不过好在到目前为止,尚无证据表明接触者之间或确诊病例之间有人到人的传播,否则不止是中国,恐怕就连人类世界都将陷入恐慌。世界卫生组织代表处中国,在4月3日发布了《人感染甲型H7N9禽流感常见问题回答》这个问答其实已经将民众最关心也是最关键的部分说的非常清楚了,但部分地方政府也许是不肯鹦鹉学舌,在发布了中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会关于印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版)》的通知而外,又附加了人感染H7N9禽流感中医药预防方案,这些方案一经发布就遭到了大部分职业医生(甚至包括部分中医师在内)和科普爱好者的质疑,而“超级无敌万能神药大力丸”板蓝根则再次被推上了前台,昨天一广东记者打电话采访我时告知,他走了几家药店,板蓝根已经卖断货了,对于板蓝根的再次华丽登场,就连一向与“主流”保持高度一致的官方媒体@央视新闻 也在新浪微博上表达了质疑,提出除安慰剂效应而外,板蓝根未被证实有疗效,其副作用却不可忽视…
那么,为什么会有这么多人质疑中医在传染病防治方面的作用呢?历史上,中医在传染病防治方面究竟战绩如何?我们不妨看几个例子,看看所谓博大精深的中医在人类与传染病斗争的历史上,到底扮演过一个什么样的角色.
先说疟疾,疟疾是由疟原虫导致的周期性发作的疾病,其典型的临床表现是,先出现寒战,然后发生发热,大量出汗后退热,故在中国也被称为“打摆子”。该病在早期发作的间期,病人可自觉良好,但随后会越来越重,并引发一系列并发症以至于致命。目前认为无数代人类祖先都一直被疟原虫所寄生,在大猩猩和黑猩猩中与人类疟原虫十分相似的疟原虫也有描述,至迟在公元前4世纪,疟疾就已经在希腊出现地方性流行,疟疾在罗马统治欧洲和地中海的几个世纪里也是一种重要的疾病,在罗马帝国的最后几个世纪里,疟疾已经变得十分具有杀伤力,被认为可能是导致罗马帝国衰败的原因之一。在中国历史上对于疟疾的记载也不少,比如明嘉靖四十年(1561)永宁爆发疟疾,光绪《吉安府志》卷五十三:“嘉靖四十年秋,永宁瘴作,疫死千人。”直到1950年,全中国有疟疾病人三千万,当时每年病死有数十万之多。
中医呢?在哪里?
后来被中国人引以为自豪的可作为抗疟的青蒿素的发现,其实跟中医关系并不大,因为最初记载“青蒿一握,水一升渍,绞取汁服,可治久疟” 的《肘后备急方》的作者东晋葛洪中乃一修道炼丹之人,并不为正统中医所认可,而正统主流中医记载的可治疗疟疾的数十个药方,在屠呦呦等研究人员的排查之下,被证明根本无效。甚至就连葛洪自己用这个应该能有效的方子治愈过几个疟疾的病人都非常可疑,因为《肘后备急方》中记录的治疗疟疾的办法就多达40多,如果葛洪很明确地知道青蒿绞汁可治疟疾,他还会把其他那些根本无效的几十个也记载进去么?我想后来屠呦呦等人也不至于把葛洪的其余的方子挨个排查过去,因为有一些明显太荒唐了,比如“禳一切疟。是日抱雄鸡,一时令作大声,无不瘥”“取蜘蛛一枚,著饭中合丸,吞之” “破一大豆(去皮),书一片作‘日’字,一片作‘月’字,左手持‘日’,右手持‘月’,吞之立愈。向日服之,勿令人知也。”……从《肘后备急方》到屠呦呦等人发现青蒿素,这期间1600多年,绝大多数中国人一直没有谁享受过这个方子,一直任由疟疾折磨,而有可能(按:青蒿素几乎不溶于水,所以只能谨慎地认为可能,而且可能性还不太大)被这个方子治愈的极少数幸运的例子,也混杂在浩如烟海的中医吹牛的医案中难以凸显出来,否则屠呦呦等人何必大海捞针似的在1967至1969年间在4万多种抗疟疾的化合物和中草药中苦苦筛选.
但问题是,为什么那么多事实上根本无效的方子会一直记载在中医的医书里呢?这其实足以说明,中医这个体系根本就没自我纠错功能,他们看病的过程,更像是一种复杂神秘庄严的仪式,至于效果么,信则灵吧,至于病家信不信我不知道,但煞有介事把这些谎言都记录下来的人,肯定信,并且希望骗到足够多的人,直到百年千年之后。
现代医学不仅已经摸清楚了疟疾致病元凶疟原虫的复杂而古怪的生命周期,也搞清楚了疟疾的传播途径和发病机制反观今日之中医,仍将疟疾的病因归结为感受疟邪,将其发病机制解释为疟邪与卫气相集,邪正相争,阴阳相移,而引起疟疾症状的发作。且煞有介事地将疟疾分为:正疟、温疟、寒疟、热瘴、冷瘴、劳疟……对于愚蠢的中医邪教徒来说,这叫做另一套科学(或非科学,他们自己也不知道应该叫科学还是非科学,随心情)体系,完全不顾对一个生命现象病理过程只能有一种符合客观实际的理论,至于中医在历史上一直对疟疾束手无策的事实,他们就只会满地打滚了。
其实我们没理由以今天的认识水平去苛责古人,需要说明的是,也许只需要诚实的品质就可以解决中医治疟的难题,比如其余的中医就老老实实承认自己其实治疗不了疟疾,从而仔细的遍寻良方,也许青蒿(黄花蒿)会提前几百年就造福人类了。治疗疟疾的西药奎宁是1826年才从金鸡纳树皮中提取出出来,我们哪怕是早一百年呢,也可以活人无数,为人类文明史上添上浓重的一笔,可惜,没有。虽然1971年中国科学家从黄花蒿中提取出青蒿素一事也是一项了不起的成就(青蒿素杀死疟原虫的原理于2003年被法国科学家揭示),中国科学家屠呦呦获得2011年度拉斯克临床医学奖,但一则这项成就属于现代医学属于科学方法的胜利,更由于此时的现代医学早已枝繁叶茂,在众多突出的医学进步当中,这项成就已经显得不那么瞩目了。


IP属地:河南1楼2013-04-09 19:34回复

    有关疟疾和青蒿素,就说到这,中医邪教徒就这个事件一直有他们自作多情的解释,好奇的网友可以自行搜索。下面接着说另一个在中国近代史上很极大影响的传染病——黑死病。
    现代历史学家称14世纪中叶那场肆虐亚洲部分地区中东北非和欧洲的鼠疫为“黑死病”(因死者会出现黑斑),当时人们对其还有许多其他的称呼,包括“大瘟疫”“可怕的死神”“世界大瘟疫”,这一次流行,造成欧洲大陆起码三分之一人口的死亡。中国历史上也不乏关于“大瘟疫”的记载,比如:康熙《新乐县志》卷一0《灾祥》载:“万历十年(1582)春夏,大头瘟疫,民死者十分之四”。 康熙《武强县志》卷二《灾祥》载:“万历十年春亢旱,瘟疫大作,人有肿脖者,三日即死,亲友不敢吊,吊遂传染。甚至有死绝其门者,远近大骇,号为大头瘟。”康熙《文安县志》卷一《灾祥》载:“万历十年,患大头瘟疫,死者枕籍,苦相染,虽至亲不敢问吊。”(按:也有学者对大头疫即鼠疫一说存疑,但清末鼠疫来袭则是有着确实详尽记载的)
    1910年末,风雨飘摇的大清王朝东北部,也遭遇了“黑死病”。在当时,鼠疫尚无药可治,但当时微生物已经发展起来,预防医学初露峥嵘,这一年距离人类学会接种牛痘预防天花也100多年了,医学界已经学会了如何控制传染病——即控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。这些知识也因为这一场瘟疫,第一次在中国禁受了检验,完成这一壮举的人是伍连德。他在短时间内便控制了疫情,挽救了万千生灵,并从无到有地为中国建立起来防疫、医学体系。
    关于这一事件,由修正药业投资拍摄了成了一部电视剧,可惜修姓的编剧把这一段历史涂抹的面目全非,以至于我看到第13集就说什么也看不下去了,这一场由新医学主导的中国人成功狙击鼠疫的胜利,其实与旧医无半点儿关系,但在这部电视剧中,修德堂的中药却在防疫过程中大放异彩屡立奇功,甚至编造了伍连德也罹患鼠疫,并服中药治愈的荒诞情节。
    那么,当时的旧医到底都做了些什么呢?我们不妨先从1911年的一场论争说起。
    通常医学史界普遍将1913年的教育系统漏列中医案,1929年废除旧医案和1950年的改造旧医实施步骤草案的提出,作为近代三次中西医论争的标志。2006年随着张功耀“告别中医论”一出,又兼方舟子等人积极参与,遂引发中医存废问题的新世纪大论战。这一场论战持续至今,可能包括读者诸君在内亦或多或少地参与过,这使得史学界亦重新关注中西医的论战史,武汉大学历史学院路彩霞发现,其实这一场论争早在1911年就已经开始了,而论战的缘由,正是鼠疫来袭。
    1911年(宣统三年)因东三省鼠疫向天津扩散,新医防疫方式乘着近代文明之风,在官方主持下冲击这天津人的生活,旧医在民间的诊疗活动因与新医防疫方式格格不入,遂遭到新学派的指责和嘲讽,是年春节后,《大公报》首先发难,抨击旧医妄传方药、任意错置。最具观赏性的当属狗屁猫尿一战。原来早在1905年(光绪三十二年)的《华字汇报》转录了一个奇方:
    “鼠疫之毒焰,闽省最甚……而东奉省亦多闻,向传用熊胆、蚺蛇胆可治,唯此两种药料价贵而货少真,以致患病者投之十不一效(清晨按:大家是否觉得这话有些耳熟?今日之中医邪教徒何尝不是屡屡将中医疗效不好归咎于药材已非天然,可见中医思维百多年未曾进化,还是那个德行),药石无灵,时医束手,每恨岐黄之不留妙方于医界。兹有普济子邮寄一方,谓用猫胆一个,暖酒冲服,立愈(按:“立愈”二字就算不是在中医药典籍中出现最多的,其频率也是相当可观的,充分反映了中医界自古以来的掩耳盗铃行径和臭不要脸精神),盖胆能散郁去毒,猫鼠相克,而人以生方亦奇矣。”
    这个方子传到了天津,不知怎地就传成了猫尿。大公报最初的几篇讨伐文章就与这个方子有关,比如正月十二的文章:
    “自近日鼠疫发现,中外名医士百方研究,几于才智俱穷。不意天津医生竟能不假思索,发明许多奇妙方法,其中最奇妙者莫如猫尿一种。解者曰,医者意也,鼠本畏猫,故以猫尿治鼠疫,其效必神。不知猫食鼠者也,腹中既有死鼠,尿中岂无瘟虫?是研究尚未入细也。且以相克之理言之,则鼠固畏猫,猫亦畏狗,若取演进之义,与其用猫尿不如用狗屁。”
    旧医不认可细菌,其能治瘟疫的说法在具体可证的显微镜下失去了可靠性,是以新学派这些人抨击起旧医来矛头明确而犀利,言语间极尽讽刺之能事,在当时,报界争端毁誉并不鲜见,旧医界自不甘受辱,遂奋笔还击,《大公报》以新学家自居,当然不肯示弱,继续拿新医与旧医相比较,一味鄙薄。而后北京的旁观者路见不平拔刀相助,说西医对瘟疫也治不了,《大公报》又何必为同样无能的西医张目呢?第三方的介入,使论战的战火更炽,此后双方主将开始单挑式笔战,捉对厮杀,最后发展为激将打赌:
    “自东三省防疫事起,西医之前往疫地者,前者方扑后者又登,大有奋不顾身之概,而我国医生平时最会说古方,讲大话……及以重金招往疫地,迄无一应者,岂西医不爱命华医不爱钱乎?曰,此非不爱钱,爱命胜于爱钱也,此即华医之特色处。”
    这一番讥讽,真让我有一种时空错乱之感,读者诸君对这语气有没有觉得特熟悉?虽非白话,我怎么分明读出了方舟子的味道,仿佛他在批判中医皆为空口仁义之辈。面对《大公报》的激将,中医的回应是:“应与不应,各有各的自由!”后来由长春来天津的中医张聪彝站在《大公报》一边煽风点火:“试问鼠疫致死一霎那之顷,以吾国医药之迂缓,而谓能立刻奏效乎?如曰能也,二三君子何不束装赴奉一试其技,而乃于此间饶舌乎?”当时被誉为北京三大良医的丁子良受不了这个讥讽,心说你个王八犊子,身为中医却为对方张目,这TM不是叛徒么?老子岂是怕了鼠疫的!遂负气声称:“三五日内商议妥恰,即可见诸实行。”张聪彝则针锋相对:“还是算了,你又不识鼠疫,去了也是送死,不如留着老命提高医术要紧。”这一场论战后来由于和事佬的调停以不了了之收场,但中医渐居弱势,几已成定局。


    IP属地:河南2楼2013-04-09 19:34
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      记得,在我初来鬼谷时,撒卡就力反中医,还建议我不要再用中药养生,今天又强硬态度,撒卡你以前被中医伤过吗?还是你本身就是学西医的?你别介意,我对中医独有情愫,是因为我曾被一位中医救过三次命,对他无比感激,他现在差不多变成我独家医生了,我从小到现在从没去过其他医院,一直让他调养,受他影响,我也对中医感兴趣,但只是认几味药哄而已,呵呵,反正我对你力反中医挺好奇的,我觉得还好啊,按它方法调理不错啊,现在也不曾生过病。。。。不过他们是中医世家,真心觉得他儿子医术远不如他一半。。。见笑了。。


      来自手机贴吧5楼2013-04-09 19:59
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        有道理


        来自手机贴吧6楼2013-04-09 20:21
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          现在科技业发达了,就没有哪位大家能搞出点“中医的病理学解释”吗?


          IP属地:上海7楼2013-04-09 22:06
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            让我情何以堪,最终后人自有评断。看到的是缺点,我不是来争议的,因为没意义。


            IP属地:福建来自Android客户端11楼2013-04-10 08:12
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              在谈论时,你始终带着一种敌视的情绪,这是不好的。鬼谷子是不会这么做的。


              IP属地:福建来自Android客户端12楼2013-04-10 08:15
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                包括作者文章也多处表明,问题是管理,不是中医本身。


                来自手机贴吧13楼2013-04-10 10:42
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                  中医庸医多 。。。厉害的也有


                  IP属地:湖南来自手机贴吧14楼2013-04-10 19:44
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                    中医邪教徒?这说法让我情何以堪啊……就我个人觉得吧,中西医是两个体系,各有所长各有不足,文章中只说了中医的不足,还称“足见中医真容”?


                    15楼2013-04-10 19:50
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                      中医的根本不是治病,之所以能救治病人,靠的是累积的经验。所以,远远不及西医。更何况民生多为艰苦,谁能有闲情养身。


                      IP属地:江苏来自手机贴吧16楼2013-04-11 11:37
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                        必须承认中医很多都是迷信愚昧,但也不乏有用的方子,几千年历史的积淀不是我们简单任凭就可以否定的。


                        来自手机贴吧17楼2013-04-11 11:39
                        收起回复
                          当年繁华地 为断壁残垣所淹没 中医如此 世事也大抵如此


                          来自手机贴吧20楼2013-04-12 11:35
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                            中医和西医本质上都是治病,而治病的重点在对症下药。楼主,中医的确没有很好的在源头确认病因,这是它的缺陷。例如你们说的上火溃疡,其实中医还有另外的见解,就是内有蛔虫而引起的并发症


                            IP属地:广东来自iPhone客户端21楼2013-04-13 12:02
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