他笔下的人物，有着眼尾上吊不怀好意的双眼，那种眼中流露出不友善的神情，同时又身处在寂寥、淡漠背景中。他用平滑的彩色蜡笔、漫画式的线条或表面创作出样貌天真的幼女和宠物般的动物，同时描绘他们怀揣匕首或枪等武器进而打破他们的纯真。
成年观众常常指责奈良笔下的娃娃张大的眼睛怀有愤世情绪，致使将奈良娃娃视为具有攻击性的人。其实奈良美智本人并不希望他的画作变成这样。他解释：画作中的娃娃只不过是儿童，手持玩具武器，因此他们不应该是具有攻击性的人。这样说来，激发了成年人的敌意后，角色其实是颠倒的，这些成年人以罪恶的形象围绕在儿童身边，反而像是持有更强大的武器一般，。