【每日一练】基层病例研习0621
2016-06-29 17:17:52413
【时间】
2016年6月21日上午8点多。
【主诉】
男患，22岁。诉近一个月前右膝关节突然肿起，屈伸有声响，阴天疼痛明显，曾自行购买活血祛风湿类药片口服一周不效。经医院超声提示：右膝关节腔积液2.0*1.1cm，医院中医科遂以口服汤药薏苡仁汤加减十剂，兼以外用云南白药气雾剂喷涂患处仍不见消肿。刻诊：脉有弦象，地图舌，大便软，尿微黄，眠差，白天困乏。
【处方】
生白术20山药15狗脊15连翘15藁本5（“世上没有两片完全相同的树叶”，药食因人而异，切勿生硬搬套！）
【方义】
壬无甲则积聚，故方以狗脊、藁本生发甲木以治根本（诚如，房顶漏水了，在下面接水除湿只解一时之患，只有将漏水处堵住了方葆长治久安），再佐生白术、山药应申以正源头，连翘交通阴阳，则肿胀可散，积液可除。
【反馈】
服药3剂后膝关节已消肿，服药7剂后复诊，经超声提示关节腔积液也已完全消失。
附：服药前后超声诊断报告单
【服药前】

【服药后】

---转自【九极中医自助式学习群】
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基层病例研习仅用于学术交流，
严禁搬套于治疗，
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