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浅聊病有虚实

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(写于2015年12月18日)
实人伤寒,当发其表;虚人伤寒,先建其中。古人随证而治,今人一概而论。夫久病,年老之人,或思虑,老倦,酒色之壮年,初得外感,必因久虚,若再发散,杀人于无形也。而今之所谓感冒药,皆是解表类,壮人可用,虚人慎不可碰。若再行西学之点滴,抗生素,实为慢性自杀,虽愈,不日便再复发。唯建中,表自解,身可建。惜人无知,而言药无用处。
因外感而咳者,久久不愈,以致声哑羸瘦,而成内伤,若再用甘凉之品,必日渐衰弱。肺失宣降,津液不下,聚而成痰,而成一切痰火喘咳瘰疬,若再发散,更增其逆,必喘咳更甚。是此久咳而百药不效者,以小柴胡去人参,生姜,加干姜,五味子。上焦得通,津液得下,胃其因和,咳嗽自愈。此仲景之法,今却废用,不甚惜哉。
余见口苦极甚,不分昼夜,自觉动辄上火,甚而头痛,苔黄腻者,但不渴。时医每以苦寒清热,甘凉养阴,药数十剂,数月不愈,反败脾胃。余以干姜芩连人参汤,三剂之内,口苦必微,五剂之内,苔黄褪去,诸症可解。此虚火实火之辨,不可不知,见火泻火,庸也。
又所见反复口腔溃疡之人,甚而前阴溃烂,西学所谓白塞氏病者。每见此病,便谓之火,或胃火,或心火,一派寒凉而下,暂觉舒服,数日再发,终年不愈。此诚误人也。夫火有虚实,实者泻之,虚者补之,虚实者,补泻兼之。今泻之不愈,缘何再泻?不知正气被损,病安能去?若见此证,或以甘草泻心汤,虚烦不得眠者,黄连阿胶汤。此皆补泻兼顾之方,不出五剂,溃疡必愈,且不再发。
此四者,外感之治,火证之治,常病也,常见也,常人也,常理也,常方也。余于今早睡中所想,故不吐不快。


来自Android客户端1楼2018-03-17 11:12回复