各位好
本人男32岁,几年前开始有点潜血和蛋白尿一直吃金水宝一类的药治疗,但是没什么改善。去年年底做了肾穿,医生说是iga3级,目前对治疗方案很纠结,请求各位帮忙给点意见。
因为我目前在国外工作所以是在国外医院做的肾穿,把报告结果翻译了一下可能有点词汇错误:
《样本两个。皮质:髓质=7:3。肾小球16个,完全硬化4个,新月体1个(成纤维细胞1个),愈着3个,FGS病变2个(和愈着2个重复,其中一个和新月体重复)。小球硬化可见,残存球体有轻微血管细膜细胞和基质增加。纤维化的间质的一个小球,有纤维性新月体和係蹄蛇行的FGS病变。肾小球周围有慢性炎症细胞浸润。系蹄壁的二重化和spike的形成没有。管内细胞增多没有。间质的纤维化和尿细管的萎缩在Medullary ray领域有轻度(约10%)。细动脉硬化大部分没有,高度的(内腔闭塞)有一部分。小间叶动脉硬化没有。
据IF的IgA和C3是阳性,为IGA肾炎。样本中的活动性病变没有,主体是完全硬化和分节性硬化等慢性病。牛津分类:M1,E0,S1,T0,C0》
平时的检查结果大概是潜血3+,蛋白2+,24小时0.8g左右,肌酐100,血压不高不低。
咨询了很多医生的意见分成两派,一种是走常规激素治疗,3天冲击+两个月口服重复三次同时割掉扁桃体。另外的医生的意见是,看我的新月体数量等判断炎症反应不是很激烈,投入激素的效果可能并不大(简单来说就是对身体性价比太低),就使用ACEI和ARB那种药来控制就行。
现在很挣扎请求各位给点意见,我这个情况需要用激素治疗吗?有没有病友是类似的指标用ACEI类的药一直控制住的?还是能有别的治疗方案?十分感谢!
本人男32岁,几年前开始有点潜血和蛋白尿一直吃金水宝一类的药治疗,但是没什么改善。去年年底做了肾穿,医生说是iga3级,目前对治疗方案很纠结,请求各位帮忙给点意见。
因为我目前在国外工作所以是在国外医院做的肾穿,把报告结果翻译了一下可能有点词汇错误:
《样本两个。皮质:髓质=7:3。肾小球16个,完全硬化4个,新月体1个(成纤维细胞1个),愈着3个,FGS病变2个(和愈着2个重复,其中一个和新月体重复)。小球硬化可见,残存球体有轻微血管细膜细胞和基质增加。纤维化的间质的一个小球,有纤维性新月体和係蹄蛇行的FGS病变。肾小球周围有慢性炎症细胞浸润。系蹄壁的二重化和spike的形成没有。管内细胞增多没有。间质的纤维化和尿细管的萎缩在Medullary ray领域有轻度(约10%)。细动脉硬化大部分没有,高度的(内腔闭塞)有一部分。小间叶动脉硬化没有。
据IF的IgA和C3是阳性,为IGA肾炎。样本中的活动性病变没有,主体是完全硬化和分节性硬化等慢性病。牛津分类:M1,E0,S1,T0,C0》
平时的检查结果大概是潜血3+,蛋白2+,24小时0.8g左右,肌酐100,血压不高不低。
咨询了很多医生的意见分成两派,一种是走常规激素治疗,3天冲击+两个月口服重复三次同时割掉扁桃体。另外的医生的意见是,看我的新月体数量等判断炎症反应不是很激烈,投入激素的效果可能并不大(简单来说就是对身体性价比太低),就使用ACEI和ARB那种药来控制就行。
现在很挣扎请求各位给点意见,我这个情况需要用激素治疗吗?有没有病友是类似的指标用ACEI类的药一直控制住的?还是能有别的治疗方案?十分感谢!