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一个严重鼾症患者的#治疗打呼噜# 的亲身经验

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我今年整整40岁,80年猴一只,曾经一只以为还是别人眼中的孩子,但一转眼已经40开头了,随着而来的是身体出现了一些小问题:晚上睡觉鼾声特别大,以至于半夜总被LP推醒。
刚开始我很疑惑以前虽然偶尔打鼾但是为什么最近一年却愈发的频繁和严重了呢?
因为工作原因我虽然不是医生但也混迹京城的医疗圈,赶紧找医生朋友问问,医生说人一过中年打鼾是非常常见的一种疾病,如果是频率不高的偶尔打鼾有可能是劳累或抽烟喝酒过度引起的,如果是经常性的打鼾就需要到医院做检查确认下了。
我了解医生们的严谨性,凡事需要确认必须去做了检查数据说了才算,但是我的确是不太情愿去医院做这个检查:一方面还要托人排队预约睡眠呼吸监测的检查(据说朝阳医院要等2个月左右),另一方面虽然有医保但还是吝啬于为了一个打呼噜就去花这个钱的,因此就把这事放在一边没管了,大不了每晚睡书房也是可以的。
就这样拖拖拉拉的有过了半年多,直到有一天喝点酒后打呼噜过程中居然有被憋醒,这时我确实吓坏了,打呼噜睡眠中猝死并不新鲜,但发生在自己身上还是挺害怕的,立刻引起了我的紧张和警觉,第二天立刻给我的医生朋友打电话让他帮忙安排检查的事,同时自己也开始真正重视研究打呼噜打底是怎么回事了(稍后认真聊这段我各种度娘后的体验收获,暂时跳过哈)。
一周后我在北京朝阳医院做了睡眠呼吸监测检查,结果还好没有太严重,可能我较严重那次是晚上喝酒加重的缘故吧,我属下标准的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征类型,医生给了我三个建议:
1、戒烟戒酒+减肥(其实我175cm,75kg,并不算是肥胖,只是略为超重一点点);
2、随时观察,严重的话来就诊手术;
3、有条件的话可以家里买个呼吸机正通气或买个口腔矫治器(阻鼾器)治疗下。


IP属地:北京1楼2019-10-08 15:36回复
    趁着国庆节后上班不忙,继续码哈
    ————————————————————————————————————
    看完医生后,我过去半年做了如下事情,到目前已经基本晚上不打呼噜了。
    第一:戒烟,少酒。其实早就想把烟戒掉了,用我LP的话说就是缺一个警示信号,确实是的,身边好几个朋友也都是在有了这样那样的身体状况之后戒烟的,吸烟有害健康,早一点戒烟早一点对身体好,其实也没有那么难,如果和生命比起来习惯这东西并不是改变不了的;喝酒对我来说主要是应酬,平时自己也没兴趣自斟自饮,所以除非必要的应酬活动喝一点外,其他能免就免也并不太难。
    第二:运动。其实我并不算肥胖,但通常打鼾的人都是肥胖者居多,据医生说肥胖人群发生鼾症的几率是普通人的数倍,同时鼾症会加重肥胖。即使我仅超重5kg我还是很严肃的将运动提上了生活日常日程,因为我毕竟才40岁,上有老下有小,是家中的中梁砥柱,我的健康不止关乎我自己而且关乎一家人,所以作为一个男同志必要的责任感和使命感要求自己对自己更严苛一点,要自己通过运动保持良好的身体健康。其实,坚持运动这件事真的挺难得,一个人坚持远动一周二周容易,但坚持连续几个月不论刮风还是下雨,不论您心情好坏都去每天运动其实挺不容易的,由于我喜欢一个人跑步思考,因此我的运动就是跑步。每天坚持跑步一小时大约6、7公里的距离,是从今年春节开始的,开始阶段很痛苦,那时候北京还是冬天最冷的几天,自己戴着口罩迎着沙尘天气在夜色中跑步挺困难的,因为长久不运动体力很弱,几乎是走上2km都会气喘,更别说跑步了,这样一直坚持下来,大约跑步坚持3个月后体重降了5kg达到了正常值,配速也能从过去的11提升到7/km左右,直到现在我依然在坚持,每次一个人跑在路上,我都在默念“自律给我自由”,其中有过膝盖痛等各种跑步初学者的坑,现在都过去了,我想运动是对各种健康问题最后的治疗方法,如今我不打呼噜了运动功不可没!
    第三:佩戴阻鼾器(口腔矫治器)。对于我来说一开始就把手术排除在外了,反正我是极其害怕进医院的人,不到万不得已我绝对不会选择这么可怕的方式,而且手术治疗鼾症有一定的概率是会复发的,也就是挨了刀受了罪,过2年他又复发了你说扯不扯。因此我开始在呼吸机和阻鼾器二个医疗器械方面做比较,最后pass了呼吸机选择了阻鼾器。为什么能?因为作为一个理工科的人对于自己关心的问题总喜欢追根究底的去研究,如果您通过搜索“呼吸机 口腔矫治器 睡眠呼吸暂停综合征”这些关键词去知网等学术搜索文库去搜索会发现,呼吸机和阻鼾器对于治疗鼾症其实效果差不得,而且呼吸机动辄几千块钱,而阻鼾器才300元(我买的是呼噜先生止鼾器才298)但治疗效果是差不多的,而且像我这种长出差的人不可能随时备一个呼吸机出门吧,戴上阻鼾器又便捷又小巧很适合我。
    其实现在互联网资讯这么发达,我们通过检索和学习完全能自己解决一些自己关注的事情,比如治疗打呼噜这件事,我是通过摸索和研究才总结出来的治疗路径方法,虽然不见得适合所有人,但我想适合大多数人,有一些走过的弯路分享给别人也是一种对互联网知识的反馈和提炼吧。


    IP属地:北京2楼2019-10-08 16:05
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      最后,总结下我治疗打呼噜的亲身体验:
      1、戒烟少酒。
      2、坚持运动,控制体重。
      3、必要时佩戴医用口腔矫治器(止鼾器),某宝上的日用品还是别浪费钱哦,好评都是刷出来的,基本没用的。
      问:有没有不花钱也能治疗打呼噜的方法,我想只有一种:运动!运动!运动!


      IP属地:北京3楼2019-10-08 16:14
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        运动减肥确实有效,但坚持实在太难了,能坚持下来


        4楼2019-10-08 16:54
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          今天有空接着码点治疗呼噜收集整理的一些科普知识哈。
          想了想大概会包括:
          1、为什么会打呼噜(了解原理才好思考如何对症)?
          2、打呼噜的危害(医疗知识普及,科学的认知才会有科学严谨的态度)?
          3、治疗呼噜的常见医疗方法(分别讲下呼吸机、手术、口腔矫治器对治疗打呼噜的原理)
          4、治疗呼噜的常见误区和弯路(什么网络上的小窍门呀、某宝上的止鼾神器等等是不是有用给大家说道说道)
          就酱,按照这个思路开始给大家盖楼科普打呼噜的知识,当然不一定今天就把楼盖完哈,毕竟能有时间做在电脑前码字的空闲时间不多,随时有空就码二句,因为我相信知识是用来分享的特别是经过整理加工过的知识,自己花了那么多时间整理加工的结果更有必要简洁的呈现分享出来,送人玫瑰手有余香。
          欢迎本贴下交流,但禁止任何广告哈


          IP属地:北京5楼2019-10-09 08:31
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            最近开始关注自己的打呼噜的问题,用手机录了一晚上,百分之三十的时间在打呼噜,声音还不小,一睡着就开始打呼噜,主要的问题是最近白天特别困,不知道是不是跟打呼噜有关系,想问楼主,你有打呼噜期间白天感觉困倦的问题吗,盼你回复


            IP属地:广东来自iPhone客户端6楼2019-10-09 11:28
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              我打呼噜治疗好以前,只要是开车就会犯困,后来问医生说与打鼾有着直接的关系,晚上打呼噜,白天“总是提不起精神”犯困、乏力是鼾症(医生们称为睡眠呼吸暂停综合征)的典型症状,主要的原因是夜间打鼾使得人体睡眠时氧气不足,身体所有器官都无法好好休息,导致白天很容易出现困倦、乏力、嗜睡等症状。
              有一款叫“鼾声分析器”的国外APP,苹果上搜snorelab(提示:高级的使用功能要收费的),安卓手机可以去呼噜先生止鼾器微信公众号(微信搜索“呼噜先生止鼾器”)上下个免费的,可以专门监测鼾声,并可以根据你采用的治疗方式做备注比较,比如你是饮酒后的数据、佩戴止鼾器的数据、减肥的数据等,可以下载试用各种止鼾方法对你的有效性。




              IP属地:北京7楼2019-10-09 11:58
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                打呼噜科普(一):人为什么会打呼噜?
                我们在呼吸时,气流要通过口腔、鼻腔、咽腔等部位才能进入气管。
                如果咽腔小、上呼吸道阻塞、上呼吸道狭窄,或是上呼吸道受到了压迫,那气流通过时就会发出声音来,这就是打呼噜。

                直接导致打呼噜的原因通常有二种:
                1、跟睡觉时的姿势有关。平躺时咽腔的空间会比站立时小,如果咽部已经有不适感,或是已经感冒、生病的患者,压迫堵塞感更为明显,容易有出不了气的感觉,也就更容易打呼噜。如果有这种情况,建议采取右侧卧位的睡姿,以减少对心脏的压迫感。
                2、鼾症。人在睡觉的时候出现上气道狭窄或塌陷,导致夜间睡眠打鼾并伴有呼吸暂停,这就是打呼噜或鼾症。

                因此从打鼾原理上看(指阻塞型打鼾的类型,至于神经中枢性和混合型比较少见,没了解过)【气道狭窄是打鼾的直接原因】,也因此所有止鼾或治鼾的关键应该是如何打开气道才是关键,脱离了这个治因的根本就要打一个大大的问号了。


                IP属地:北京8楼2019-10-09 14:21
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                  打呼噜科普(二):打呼噜有什么影响?
                  危害一
                  成人经常打呼噜不仅会影响同伴的休息,而且它还会增加患糖尿病的危险。打呼噜是高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因
                  危害二
                  打呼噜会影响患者正常的氧气摄入,这就使患者体内产生高水平的儿茶酚胺类物质,这样就会导致患者对胰岛素产生耐受。
                  危害三
                  在打呼噜和睡眠窒息的患者中常常会发生气道堵塞,这会导致发生高血压和心脏病。


                  IP属地:北京9楼2019-10-10 09:35
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                    ① 影响他人
                    大声打鼾和吹口哨可以让其他同环境空间的人整个晚上不得安宁,导致他们被剥夺睡眠,烦躁和怨恨。虽然他们可以唤醒你,以阻止呼噜,但通常会影响你们之间的关系。严重打鼾中常见的喘气,窒息噪音也会引起同环境中其他人的过度担忧和压力。
                    ②自己得不到很好的休息
                    晚上严重打鼾的人通常白天会觉得自己整天都很累,那是由于打鼾造成睡眠呼吸缺氧在你睡眠周期中引起的持续干扰,因此严重打鼾的人在白天经历异常的疲劳和嗜睡是非常常见的,持续的疲劳可以降低您的生活质量。这种过度的疲倦可能会导致你在工作或学习的效率低下,或者在一些更极端的情况下出现问题,如驾驶车辆时犯困、注意力难以持续集中。
                    ③会经常口干和喉咙痛
                    严重打鼾停引起的另一个烦恼是常见的口干,这是从不规则和开放的口呼吸模式,在夜间缺氧所导致。除了这些症状带来的不适感之外,口干也会导致口臭和加速蛀牙,因为当唾液不足以抑制其生长并将其冲走时,许多类型的口腔细菌在口腔中滋生。
                    ④烦躁和头痛
                    就像疲劳一样,晚上长期打鼾的另一个常见和令人不快的症状是头痛,因为疲倦。这些头痛通常在早上最厉害,它可能会持续一整天。晚上严重打鼾的人因为睡眠不好也会经常不安和易怒。当我们疲倦或缺乏睡眠时,我们大多数人都知道我们和其他人是多么的胡思乱想。睡眠呼吸暂停导致的睡眠中断,会让您感到烦躁。
                    ⑤无法集中注意力
                    正如严重打鼾的许多其他症状类似于睡眠不足的后果,严重打鼾导致的注意力不集中会降低您在工作或学习的效率,降低您学习和保留信息的能力,并削弱您的记忆力。失去注意力和记忆力本身不仅是问题,而且当你努力执行曾经很容易任务时,会给你带来很多不应有的挫败感。与疲劳一样,驾驶时会感到困倦,缺乏注意力会大大增加驾驶时发生事故的风险,并且会对自己或他人造成伤害。
                    ⑥糖尿病和新陈代谢
                    患有严重鼾症的人更有可能被诊断患有糖尿病和其他代谢疾病,这些疾病可能很难管理。据医学研究,由于睡眠严重打鼾而使人体无法完全完成睡眠周期会干扰身体释放修复身体和控制各种代谢过程的激素的能力。而糖尿病和代谢疾病会导致其他更严重的问题,例如免疫系统减弱,眼部问题,四肢神经损伤,以及最坏的情况。
                    ⑦心脏病等其他疾病
                    忽视和未经治疗的严重打鼾可能引起的一些最严重的问题涉及高血压和心脏问题。几乎所有已知患有严重打鼾的人都会发现高血压,从而导致无数问题。
                    另外由于身体通常在睡眠时缺乏修复,严重鼾症患者患心脏病和患心力衰竭的风险增加。与此相关的是,睡眠呼吸暂停也会大大增加中风,心脏病发作和其他可能严重影响健康的严重疾病的可能性。


                    IP属地:北京10楼2019-10-10 09:50
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                      断断续续科普了打呼噜的原因和健康危害,下周有空整理下治疗呼噜的常见医疗方法哈(分别讲下呼吸机、手术、口腔矫治器对治疗打呼噜的原理)


                      IP属地:北京13楼2019-10-12 10:29
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                        在医学上被认可的治疗鼾症的方法只有三种:止鼾器(口腔矫治器)、正通气(呼吸机)和手术,这周分别从治疗原理上给大家将下为什么只有这三种方式能够治疗鼾症(先提醒:严谨跟帖广告)


                        IP属地:北京14楼2019-10-21 16:36
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                          我们在前述讲述鼾症原因的时候讲了,对于阻塞型鼾症患者打鼾最根本原因是呼吸气道阻塞引起的,因此治疗的根本就是:“打开气道,避免或减少阻塞”使睡眠时呼吸畅通。

                          先说为什么医学上承认呼吸机对止鼾有效的原理:
                          经过多年的临床验证,呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症疗效确切,呼吸机疗法已成为目前治疗鼾症最有效的方法之一,也因此如果您关系“打呼噜”这个话题随着而来的是看到各个品牌呼吸机厂家的商品信息,当然市场主流的是飞利浦了,其他诸如国内由谊安等国产品牌等,其实都还不错。
                          呼吸机治疗鼾症即持续气道正压通气疗法,又称经鼻持续气道正压通气,也有人称之为无创通气(相对于气管插管)疗法,包括自动调压正压通气治疗、双水平正压通气治疗等。
                          如上所说,鼾症是由于上气道的狭窄或阻塞导致的(且不讨论引起狭窄或阻塞的原因),虽然理论上其阻塞部位可以是从前鼻孔到喉头之间的任何部位,但研究发现,成人鼾症患者的主要阻塞部位在咽部软腭和舌根平面,因为这些地方缺乏骨或软骨性支架的支撑,在一定体位下的重力作用和吸气时管腔内负压的作用下容易发生塌陷,从而导致上气道的阻塞。
                          鼾症呼吸机治疗鼾症的原理就是在睡眠时将一个特殊的面罩通过头带固定在患者鼻部,面罩通过管道与主机相连,主机产生的高速气流通过管道进入上气道形成正压,一定大小的压力可以防止患者睡眠时上气道软组织塌陷,使气道在吸气及呼气时始终处于开放状态,保证呼吸气流的顺利通过,防止各种体位、各期睡眠中呼吸暂停、低通气以及打鼾的发生,因而也就消除了由此引起的低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化。
                          很多重度患者经过鼾症呼吸机治疗后,夜间鼾声和呼吸暂停现象消失,睡眠治疗提高,白天也不打瞌睡了,有高血压的患者血压也变得容易控制了,甚至有部分患者可以不需要继续服用降压药。其他症状也会得到明显改善。因此呼吸机是治疗鼾症有效的治疗方法之一,这种治疗方法的优点是安全、无创伤,缺点是价格贵、不易携带,部分人有不耐受情况,总之经济情况不错的可以考虑。


                          IP属地:北京15楼2019-10-21 16:52
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                            止鼾器在哪里买?怎么买?


                            来自Android客户端17楼2019-10-31 21:39
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                              前段时间家里有事没有来得及把文章写完,上篇讲了呼吸机的止鼾原理今天抽空补一下手术治疗鼾症的过程:
                              鼾症手术疗法是针对鼾症的一种治疗方法,即动手术同扁桃体摘除术。多数的鼾症病人除鼾声过响外,还存在不同程度的憋气现象,即所谓阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,出现一系列缺氧症状,易并发继发性高血压和心律失常,有潜在致死的可能,对健康危害甚大。鼾症的发病机制以咽阻塞为主,所谓咽阻塞系指口咽部生理性异常引起的咽峡部左右径狭小,咽帆间隙前后径缩短或舌根肥厚上抬使咽峡上下径变小。生理性异常指组织结构正常而表现出功能障碍而言,如软腭偏长、悬雍垂过度下垂、咽后柱宽阔、咽壁粘膜下脂肪沉积、软腭松弛和咽淋巴环肥大等。
                              适应人群特征:
                              1.鼾声响度大于60dB以上,妨碍同室人睡眠者。
                              2.睡眠期每次憋气持续10s以上,每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右。
                              3.除鼾声过响外,晨起头胀迷糊,白天易于打盹,经仪器检查症实存在睡眠期憋气和低氧血症者。
                              4.家属反映症状典型,检查确属咽腔狭小者。
                              不论是腭咽成形术(palato-pharyngoplasty)或是悬雍垂腭咽成形术(uvulo-palatopharyngoplasty),其治疗原则均为切除口咽部不重要的过剩组织,扩大咽帆(又名腭帆)间隙呼吸通道。两者操作术式基本相似,所不同者,腭咽成形术切除软腭组织较多,软腭切缘恰止于腭帆提肌隆起的下方,不保留肌层,并把悬雍垂作全切除。
                              如鼻腔伴有阻塞性病变,宜先除去鼻部病因,舌系带过短易使舌根后倾,应予矫治。
                              鼾症的手术治疗方法分几种,需明确其原因。如果是扁桃腺肥大、腺样体肥大所引起,就选择做扁桃腺摘除、腺样体切除,一般传统方法包括扁桃腺剥离术、腺样体刮除术;目前很多是用等离子消融来做,即微创以及内镜下也用等离子来做,两种方法都可行,各有优缺点。因为等离子消融属于微创,出血相对较少,但是创面愈合相对传统手术略久,传统手术出血可能较多,但创面恢复较快。


                              IP属地:北京18楼2019-11-19 16:26
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