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五险中的 医疗保险构成和怎么用?

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之前给大家说过,单位每月给你交的医疗保险是7%,个人每月交大概2%外加每年69元的大病统筹钱,这个69元的大病统筹只管你花费比较大的重大疾病住院。而你自己交的2%的钱,国家每月都会拨发到你的医疗卡上,比如你工资5000,国家每月都会把你交的100元划入你的医疗卡,你平时感冒,发烧去医院看门诊,或者去药房拿药,都可以直接刷卡消费。
公司替你交的7%,就被国家拿走统一入到医疗统筹基金里去了。简单说,就是为了你以后因病住院,报销用。
按照国家规定,你2018年1月开始缴纳医疗保险,那么下个月你就可以直接刷卡买药了看门诊了,但是要6个月之后你才能住院报销。
具体怎么报,举个例子说一下。
如果小张因手术在德州医院住院,用药都在医保范围之内,手术加住院一共花了8000块,医保报销的时候,首先会扣掉一个免赔额,也就是起报线,低于这个免赔额不报。免赔额各地不一,假如德州目前是1000。剩下的7000元,按照80%的比例报销,可以报销掉5600。
自己需要自费1400。
小张这次住院,1400的自费部分+1000的免赔额=2400元。并且这2400元,也可以从你医保卡里扣的,只要你卡里的资金宽裕。
一场8000的手术,自己只负担了2400,以前看病贵的问题,因为参加了社保,也不再是顽疾。不得不说,国家的这项政策,真的很给力了。
注意,医疗报销必须要交满25年之后才能在退休后终身享受,如果你60岁退休,那最迟也要在35岁就开始交医疗保险了。


1楼2019-12-03 14:15回复