文拉法辛科学的停药的方案,如果减药前是150毫克(怡诺思缓释胶囊)服用剂量,那么首先减至75毫克服用一周,然后减至50毫克服用一周,然后是25毫克,然后12.5毫克,然后是6.25毫克、然后是3毫克,然后是1.5毫克,每个剂量都是按一周时间服用,我计算过一颗150毫克的怡诺思缓释胶囊里面的缓释颗粒大概500颗左右,这样就可以计算出每种减药剂量的颗粒个数,然后可以采用空胶囊分装的方式,这种减药方式的好处是,几乎可以每周降低10%的转运体占有率,由于SSRI的转运体占有率降低与减药剂量是非线性的关系,所以这样减药可以基本保证不会产生特别严重的减药反应(转运体降低比例可以参照我前面的留言),对于其他半衰期比较短的非缓释的SSRI来说,类似来士普舍曲林帕罗西汀等,减药就要格外注意,举个例子,当西普肽兰从20毫克兼职15毫克时,转运体占有率降低3%,从15毫克降低到10毫克时降低6%,从10毫克到5毫克时降低13%,但是从5毫克直接到0时,转运体占有率下降58%,所以这就是这类药为什么开始好减越到最后越难得原因,因为为了维持10%的线性下降,以西酞普兰为例其他药物可以按如下比例减停),减药方案建议。20mg,9.1mg,5.4mg,3.4mg,2.3mg,1.5mg,0.8mg,0.4mg然后停药,这样会最大限度的降低减药反应,由于文拉法辛在低于75毫克以后实际上就是SSRI,因此减药方式可以参照上例。本人亲自测试,停药半年多,一切正常。