拉我

克劳斯糖尿病85年，每天早上一小碗坚果，5粒蜜枣。午餐通常不吃，晚上则是色拉加上少许瘦肉。每天测十几次血糖，制作曲线图，而且仔细记录每天吃的东西和用药，他现在的医生还记得他第一次就诊的时候，从公文包里掏出厚厚的一叠自己制作的记录。

糖友分享：
24岁女生，身高163cm，体重146斤，目前糖尿病，在吃二甲双瓜，血脂高服用立普妥。目前血糖控制的不错，就是不太容易动。
对于这样的情况，我想和大家分享几个观点。
1、对于体重超重的，比如本例，超重了40斤肉，如果可以把40斤甩掉，大概率血糖血脂都可以恢复到正常。
2、对于那些有特别强烈意志的人，如果愿意降低体重，或者改善生活方式的话，是可以暂时不需要用药的。
3、对于医生来讲，在开药的同时，一定要告诉病人，糖尿病，如果通过生活方式干预达到理想体重的话，是有可能不需要服药的。

BMJ百万女性数据：有过妊娠糖尿病，将来2型糖尿病风险高10倍！
妊娠糖尿病是一种相对常见的妊娠并发症。有过妊娠糖尿病的病史，是将来患有2型糖尿病的危险因素之一。然而，一些报告提示，妊娠糖尿病人群在产后的筛查率并不理想，人们对相关风险的认识可能还很不足。
考虑到近年来孕期女性年龄更大，肥胖率也在上升，更进一步推动了妊娠糖尿病的患病率增加，来自英国莱斯特大学（University of Leicester）糖尿病研究中心的研究团队更新了最新证据，近日发表在《英国医学杂志》。
这是一项系统评价和荟萃分析，全面检索了2000年1月-2019年12月、产后至少随访12个月的，有关妊娠糖尿病和后续2型糖尿病的人类研究证据（以英文发表），最终纳入20项研究，覆盖133.2万女性，包括近6.8万名有过妊娠糖尿病的女性和126.4万名对照组女性。
统计分析发现，有过妊娠糖尿病的女性，在随访10年后发生2型糖尿病的风险，几乎是妊娠期血糖正常女性的10倍！相对来说，这些女性的短期发病风险就急剧升高，随访5年内发病风险是健康对照组的17倍。
有过妊娠糖尿病的女性，产后约11.5年内2型糖尿病的累积发病率为16.46%，而健康对照组中，这一数字仅为1.91%。不同人种、族裔之间的差异不显着。女性的年龄、体重指数和研究年份也对这一相关趋势没有显着影响。
研究团队认为，这些数字凸显了具有妊娠糖尿病史的女性更应注重预防2型糖尿病，包括饮食、生活方式等多方面的干预，尤其是在产后前几年。

【I型糖尿病治疗新思路！北大口腔张益团队发现肠道菌群的新作用】
近日，张益教授团队在生物医学1区杂志Theranostics上发表论文，报道糖尿病状态下紊乱的肠道菌群可以抵抗间充质干细胞治疗I型糖尿病的效果，消除或调节紊乱的肠道菌群则可增强治疗效果。该研究为间充质干细胞临床治疗效果提升提供了新的思路。

近日，来自美国和希腊的研究人员在预印本medRxiv *上发布的一项新的荟萃分析显示，与非糖尿病患者相比，冠状病毒（COVID-19）在糖尿病住院患者群体中的致死率可能高出65％–这表明在疫情期间人们更加应当适当控制血糖。
截至2020年6月，由SARS-CoV-2引起的前COVID-19大流行已影响全球超过600万人，造成37.1万人死亡。
当血液中的葡萄糖水平过高时，就会发生糖尿病。除了无数的不良后果外，糖尿病还与传染病的易感性以及与感染有关的死亡率更高。

有哪些症状说明得了糖尿病？
1、口干口渴：
　　提示血糖升高，血液黏度增大。有些糖友由于口渴中枢不敏感，尽管血糖增高，但无口渴症状。
2、极度乏力：
　　懒言少语、走路嫌累；这是由于糖尿病患者机体细胞内代谢产物堆积，故容易出现疲乏无力。
3、全身肿胀：
　　眼皮肿胀、下肢或双足浮肿。这提示一可能是肾脏病变；二可能是血糖降低速度过快，造成细胞内水肿。
4、腹胀便秘：
　　糖尿病患者易出现胃肠蠕动减慢，可能与胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多有关。
5、头疼头晕：
　　由于糖尿病患者血糖上升，则血容量增多，出现血压高。低血糖时也容易出现头疼头晕。
6、皮肤脱屑：
　　皮肤干燥、脱屑、奇痒，提示有皮肤病变，可能是皮肤微循环病变。
7、双足麻木：
　　双足刺痛，继之麻木，似袜套样知觉缺失，提示有糖尿病末梢神经炎发生。
8、皮肤变色：
　　双足苍白、发凉，不久变为暗紫色，提示足部缺血。严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号。
9、视物不清：
　　出现近视物体不清，远视物体尚好，提示眼调节功能降低，可能出现轻度白内障。
10、牙齿松动：
　　多为牙槽骨质疏松或牙周炎感染所致。
11、视野变红：
　　突然出现视野变红或视物红染所致，提示有眼底出血。
12、男性勃起障碍：
　　男性性功能低下，女性性欲低、阴道干涩、疼痛；提示有自主神经受损。
13、口齿不清：
　　突然感到头晕头疼，口角流涎，脸面一侧发紧，对侧麻木，手握筷落地，周身难以维持，为脑血管意外先兆或脑梗死指征。
14、出汗异常：
　　如皮肤某些部位不排汗，汗量过少或过多，提示自主神经功能受损。
15、发热、咳嗽、恶心、呕吐：
　　马上查血糖、严重者及早送医院，可能是急性并发症；低血糖症、酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗昏迷、乳酸性酸中毒等。
16、四肢麻木、感觉异常：
　　患者有如针刺感、蚂蚁在皮肤上爬行感、烧灼感等，如有上述症状，应及时去医院检查，可是神经病变。
17、胸闷、胸痛、心慌：
　　一侧肢体无力、走路后下肢疼痛加重等异常。可能是冠心病，应及时去医院检查，可根据具体病情做心电图、心脏超声、血管B超、冠状动脉造影等，以进一步明确病情。

ASN：吃全麦有助于降低糖尿病患病风险！
6月1日，American Society for Nutrition（美国营养学会）发布了一篇有关糖尿病饮食的文章，研究表明：食用高质量的碳水化合物，会降低患2型糖尿病的风险。

“三多一少”测血糖
“三多一少”是糖尿病病人出现的典型的糖尿病症状，主要是指多尿、多饮、多食、消瘦。而这种诊断手段是确定病人已经出现了明显的“三多一少”症状，进行静脉抽血，以此来测随机血糖，若是检测出来葡萄糖的数值大于或者等于11.1mmol/L，就可以确定病人已经患上了为糖尿病。

熬夜对身体的所有气胀都有损伤，因为晚上正常情况下，人应该是睡眠的状态，所有器脏都得到休息，但是熬夜的话，他就会连续工作

高考倒计时30天。学生也有很多糖前了。压力大，激素内分泌变化，饮食长身体。

据日本京都糖尿病专家梶山静夫表示，改变进食顺序的方法，具体来说就是对食材的进食先后顺序进行调整。首先吃含蔬菜、菌类、海藻类的小菜，吃5分钟后开始吃肉、鱼、大豆及其制品等蛋白质含量高的食物，最后才吃米饭、面食等碳水化合物含量高的食物。
这样做的好处有两个。首先，即使患者吃下同样热量的食物，但先吃蔬菜能够比先吃碳水化合物更有利于抑制血糖值上升，胰岛素只需要少量分泌即可轻松控制血糖。这是因为，蔬菜中含有的膳食纤维能够抑制碳水化合物的分解，使小肠缓缓吸收糖类物质。其次，这种方法更简易可行，临床中发现，以限制热量摄入为主要做法的饮食疗法难以坚持，持续一年以上的患者不超过三成，而改变进食顺序疗法的患者有98%能坚持一年以上，94%的患者坚持两年，并且93%的人通过这种方式良好地改善了血糖状况。

要想实现个体化的医学营养治疗（MNT）却不容易。因为一方面，人体营养需要往往随着年龄、身高、体重、运动与劳动强度、环境、心情、生活状态、伴随疾病、所使用的降糖药物品种等不同而不同。另一方面，食物在自然状态下，所含营养成分多不合理与不稳定。例如：肉蛋奶等高蛋白食物往往伴有高脂肪，全谷等高膳食纤维食物往往伴有高淀粉等食物糖类，蛋白却量少质差。同时随品种、产地、土壤、气候、加工处理方法等不同，所含食物营养也会不断发生变化。这一状态不仅导致医务人员学习、讲解、示范非常困难，同时患者学习、操作、质量控制、改变生活习惯等更加困难，进而导致糖尿病医学营养治疗医嘱与对因治疗原则无法有效落实，或无法保障质量。因此自然就会出现2型糖尿病预防失败，病后无法治愈，并且叠加其它一切病因，导致所有类型糖尿病及其并发症全部无法有效阻止。同时导致降糖药无法避免被动过量与不足问题交替出现，无法有效控制血糖至不导致并发症的范围。因为质量是一切技术的生命，质量失控，必然失败。