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得糖尿病前,有什么征兆吗?如何早发现?医生:查3个指标很重要

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01什么是糖尿病前期?糖尿病怎么办
很多患者就诊的时候,经过内分泌科专业医师的检查和诊断,可能暂时未扣上“糖尿病”帽子,但是其血糖确实存在异常,不是完全正常的指标,这种病人并不少见,而这种血糖异常,通常称为糖尿病前期。糖尿病怎么办

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种糖代谢状态,目前我国成人糖尿病前期的患病率非常高,可能在20%以上。
糖尿病前期包括空腹血糖受损和葡萄糖耐量减退,被认为是糖尿病发展的必经状态,这时的糖调节功能已经受损,是糖尿病的预警信号。糖尿病怎么办
这一状态下,患者已经存在胰岛素抵抗或者胰岛分泌功能缺陷,如果不进行干预,高血糖会进一步加剧胰岛素抵抗或者胰岛分泌功能缺陷,使糖代谢异常加重,最终可能真正发展成为糖尿病。糖尿病怎么办

糖尿病前期阶段通常不会出现明显的临床症状,绝大部分患者是在进行常规体检或者由于其他疾病就诊时发现了血糖异常,最终需要行口服葡萄糖耐量试验进行确诊。糖尿病怎么办
如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,而口服葡萄糖耐量试验2小时血糖正常,诊断为空腹葡萄糖受损,如果口服葡萄糖耐量试验 2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则诊断为糖耐量减低。糖尿病怎么办

中国患者有相对较大的比例是以餐后血糖升高为主,而一般抽血化验,均在空腹状态下进行,所以只能发现空腹血糖的异常,对于糖耐量减低患者,极易出现漏诊。糖尿病怎么办
因此对于那些高危人群,我们除了常规检查空腹血糖以外,必要时还要进行餐后2小时血糖或者糖化血红蛋白的检查,才能尽早诊断糖尿病前期。糖尿病怎么办

02糖尿病前期一定会进展为糖尿病吗?
糖尿病前期是2型糖尿病发生发展的一个必经阶段,这一阶段已经存在胰岛素抵抗或者胰岛分泌功能缺陷,如果不加以及早干预,迟早会发展成为糖尿病。
由于该阶段没有典型和明显的临床表现,仅仅是化验指标异常,起病相对隐匿,如果没有进行宣传教育和血糖检测,很容易被忽略,而到了糖尿病阶段才得到确诊。

糖尿病前期患者每年有1.5%~10%会进展成为糖尿病,但也不是所有患者都会进展成为糖尿病,有些糖尿病前期患者可维持很多年而不进展为糖尿病,少数糖尿病前期患者甚至可能恢复正常。
能够较早的诊断并进行积极干预,可以延缓这一阶段的进展,避免出现糖尿病,甚至有些患者的血糖能完全恢复正常。

延缓糖尿病前期进展为糖尿病的方法就是早诊断、早干预。早干预的前提是早诊断,而要想早诊断,建议高危人群听从医师的宣教和进行筛查。
通常糖尿病前期的高危人群与糖尿病的高危人群是同一群体,包括一级亲属患有糖尿病、年龄≥40岁、超重或肥胖、高血压、高脂血症、有妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征、久坐生活方式等。这些人群应该定期进行血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查。
http://www.tyjkzx.cn/tyjkzx/vip_doc/18052657.html


1楼2020-08-08 16:58回复