艾曲泊帕，Eltrombopag 是一种针对导致血小板减少症(血小板计数异常低)的某些疾病而开发的药物。Eltrombopag是葛兰素史克公司与Ligand Pharmaceuticals 公司合作研究的结果。它由诺华公司在美国以商品名Promacta制造和销售，并在欧盟上作为Revolade销售。诺华公司用和葛兰素史克(GlaxoSmithKline)资产互换协议的一部分收购了这种药物。
　　美国FDA批准葛兰素史克公司的艾曲波帕eltrombopag(Promacta)上市，用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少。
　　因艾曲波帕是首个获准治疗成人慢性ITP患者的口服非肽类血小板生成素受体激动剂，临床前和临床研究显示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核细胞的增生和分化。其批准治疗ITP患者是一重要里程碑。
　　防止血小板被破坏一直是治疗ITP患者的主要方法。像艾曲波帕临床研究的新进展显示，增加血小板的产生来治疗此种疾病也起着重要作用。
　　对慢性ITP患者随机临床研究的大量数据支持了本品的新药申请获准。此适应证是基于2项关键的短期治疗和1项正在进行长期治疗ITP患者的临床研究数据。
　　艾曲泊帕还正在进行治疗丙型肝炎病毒、慢性肝病引起的血小板减少症和肿瘤相关的血小板减少症的研究。
　　近期国外研究，一种新的口服血小板受体激动剂即艾曲波帕薄膜衣片(eltrombopag)可以促血小板生成，对于基线血小板在20×109/L～70×109/L的患者应用艾曲波帕薄膜衣片，可以成功治疗至12周。
　　严重血小板下降者可输入血小板。
　　艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。
　　艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。PROMACTA不应用于意向正常血小板计数正常化。
　　剂量和用法
　　对大多数患者艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25mg每天1次。空胃给药(餐前1小时或2小时)。
　　艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50× 109/L，每天剂量不要超过75mg。
　　如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲波帕，重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断PROMACTA。
　　警告和注意事项
　　艾曲波帕返利凝 可能引起肝毒性。观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。
　　肝功能受损患者给药时小心谨慎。
　　艾曲波帕返利凝是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。
　　中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs)，血小板计数至少4周。
　　艾曲波帕返利凝 剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。
　　艾曲波帕可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。
　　用艾曲波帕治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定稳定剂量PROMACTA后每月。
　　艾曲波帕-不良反应
　　最常见不良反应(发生大于接受艾曲波帕患者和相比安慰剂PROMACTA发生率较高)是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。
　　艾曲波帕-药物相互作用
　　艾曲波帕是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密监查患者过量暴露于OATP1B1底物(如，罗苏伐他汀(rosuvastatin))药物征象和症状并考虑减低这些药物的剂量。
　　多价阳离子(如、铁、钙、铝、镁、硒、和锌)显著减低艾曲波帕的吸收;必须不在任何含多价阳离子药物如抗酸药、乳制品、和矿物补充剂4小时内服用PROMACTA。
　　艾曲波帕-在特殊人群中的应用
　　妊娠：可能引起胎儿伤害。纳入妊娠患者在PROMACTA妊娠注册。