患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双胍、格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是
A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射
B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用
C.患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜
D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
答案:B
解析:格列美脲的代谢产物仍有降糖活性,其活性代谢产物可在CKD患者体内蓄积,可能引起严重的低血糖反应和胰岛素联合应用会加重低血糖反应。
A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射
B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用
C.患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜
D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
答案:B
解析:格列美脲的代谢产物仍有降糖活性,其活性代谢产物可在CKD患者体内蓄积,可能引起严重的低血糖反应和胰岛素联合应用会加重低血糖反应。