sunyhero吧 关注:42贴子:6,506
  • 2回复贴,共1

【体位性低血压的病因和中西医治疗方法_多由植物神经紊乱引起】

只看楼主收藏回复

医学上体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于患者体位的突然改变,病人从卧位坐起,或者由坐位站起时,由于脑供血不足而引起的,全身出现的血压的高低压突然高压降低20mm汞柱以上,低压降低10mm汞柱以上,而引起的一系列不适,以心脑血管突然缺血为主,同时波及到全身血管的动脉血供血压力不足,静脉血回流不畅,与四肢肌肉因缺血而无力,导致病人头晕目眩,眼前发黑,视物昏花,意识模糊,意识短暂丧失,四肢无力,瘫软摔倒,甚至大小便失禁,昏迷的综合症状。
体位性低血压可以分为急性体位性低血压和慢性体位性低血压。急性多为原发性,慢性多为继发性。急性体位性低血压多见于患者休息不好,过度劳累,未进食饥饿,精神过度紧张,植物神经紊乱,肾上腺素等内分泌失调,服用降压药过量,吸烟饮酒过量,服用某些利尿药降糖药抗抑郁药等药物所产生的副作用等情况下。慢性体位性低血压常见于年老体弱多病,心脑血管疾病,糖尿病,高血脂,高血压等情况下。
★体位性低血压的综合治疗方法。
一、病因治疗方法
1、首先要认真询问病人的生活习惯、既往病史及服用的药物,以找出可能存在的病因,针对病因进行综合治疗。
2、有慢性体位性低血压的病人,应嘱其在长时间卧床或坐在椅子上要起立时,动作宜缓慢。起立前作双脚的背弯动作可促进静脉血回流心脏、增加脉率和增高血压。站立时作交叉双腿的动作也可有助于增高血压。将床头抬高5°~20°以预防利尿作用和由于晚间组织间隙液体从双腿移向循环系统的其余部位而引起的平卧位高血压。
3、排尿性低血压患者应注意,在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西,以防摔倒。
4、高血压患者,平时服药应遵循逐渐增量和个体化原则,防止因服用降压药物过量及降压作用过快,而出现的低血压。应尽可能选用降压作用平稳的药物。在血压降至正常范围,并基本稳定后,仍要注意监测血压,出现低血压症时,要停药或在医生的指导下换用较温和的降压药。
5、同时还应积极治疗原发疾病,例如贫血、心律失常、糖尿病等可能会引起体位性低血压的原发疾病。
二、西医治疗方法
1、急性体位性低血压,可以服用肾上腺素,肾上腺皮质激素,多米君,氢氟可的松等药物,进行紧急的症状缓解和救治。
三、中医治疗方法
(一)气虚阳虚型
气虚者可见面色晃白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,甚则晕厥。
阳虚者除气虚症状外,兼有畏寒肢冷,自汗,脉沉缓或迟而无力,舌质胖淡舌苔白。
心气虚者,除上述气虚症状外,再加心悸,气短,胸闷等。
脾虚或中气下陷者,兼有纳少,腹胀,便溏,气短,乏力等。
肾阳虚者,有身寒肢冷,动则气短,或五更泻泄等。
(二)气阴两虚型
除上述气虚症状以外,尚有阴虚表现,如口干,五心烦热,便秘,尿少,乏力。
(三)依据上述各种病因,辩证对症用药治疗,药物包括生脉饮,补中益气丸,归脾丸,六味地黄丸,桂附肾气丸,天王补心丹,加味逍遥丸,舒肝解郁丸,柴胡升举丸,稳心颗粒,黄芪颗粒,脑心通,丹参滴丸等等。
四、物理治疗方法
1、体位性低血压弹性绷带如何使用?
购买并使用弹力绷带,缠于腹部,护住人体中气,有助于心脏的保护。
2、体位性低血压弹性丝袜如何使用?
购买并使用弹力长袜,裹紧小腿和大腿,促进下肢静脉血回流。


IP属地:北京来自Android客户端1楼2021-05-01 05:44回复
    患者往往没有任何器质性病变,各种验血验尿心电图B超透视CT核磁检查,结果都正常,胸腔和腹腔以及所有内脏均无不适,考虑多由服用某些药物的副作用导致,实质上多由植物神经紊乱引起,属于神经官能症范畴,无器质性疾病,急性的可以吃药,也可以不吃药,大多都可以自行缓解。慢性的可以吃药治疗,详见本帖一楼内容。


    IP属地:北京来自Android客户端2楼2021-05-01 05:51
    回复