静脉曲张的病变主要发生在静脉壁的中层。初期，中间层的弹性组织和肌肉组织增厚，可视为静脉压升高引起的代偿反应。后期肌肉组织和弹性组织均萎缩消失，被纤维组织替代，静脉壁变薄失去弹性而扩张。静脉瓣膜也萎缩变硬。病变静脉周围的微循环也因静脉压力增加而受阻，导致营养不良和纤维细胞增生。病灶皮下组织弥漫性纤维化伴有水肿，水肿液中含有大量蛋白质，这些蛋白质可引起纤维组织增生。静脉淤滞阻碍淋巴回流，淋巴中含有大量蛋白质，加重组织纤维化。这种恶性循环的结果是局部组织缺氧，抗损伤能力降低，容易发生感染和溃疡。
一、如何治疗下肢静脉曲张引起的皮肤溃疡？
1.改善血液循环
下肢静脉曲张引起的皮肤溃疡是由于供血不足引起的。先要改善血液循环，可以在医生的指导下使用活血药物进行治疗。同时可以使用红外照射等理疗的方法，不仅可以促进溃疡面的干燥，还可以提高溃疡面的皮肤温度，促进血液循环。
2.控制感染
对于溃疡面，应根据溃疡面的具体情况进行清创，及时清除脓性分泌物和失活组织，并对脓性物质进行药敏试验，先根据经验使用抗生素进行抗感染治疗，或外用药物纱布进行抗感染治疗，待药敏结果出来后再调查抗生素的种类。
3.溃疡面护理
溃疡的护理是治疗的重要环节。溃疡面要每天消毒更换。使用敷料时，应使用凡士林纱布覆盖溃疡面，防止纱布粘在溃疡面上，在揭去敷料时引起疼痛或出血。换药时动作要轻柔，减少对创面的刺激。
4、手术治疗静脉曲张
对于静脉曲张引起的溃疡仅仅采取局部的清创治疗是不够的，还是要解决根本问题-静脉曲张。因此在静脉性溃疡愈合后，可以在医生的指导下选择恰当的手术方案，治好下肢静脉曲张，以免使溃疡复发。
来自成都川蜀血管病医院的专家表示：静脉曲张要及早治疗，以免加重病情，使溃疡治疗更加困难，同时也加深患者的痛苦。