白内障治疗吧 关注:242贴子:965
  • 0回复贴,共1

白内障治疗——别让白内障,挡住飞行员的蓝天梦!

只看楼主收藏回复

编者按
二战期间的飞行员,由于飞机机舱的玻璃被击碎,导致玻璃碎片进入眼内,这些碎片存留眼内多年而未有严重不良反应,从而开启了眼科医生Harold Ridley用有机玻璃PMMA制造人工晶状体的尝试。
曾经为人工晶状体的发明和应用发挥至关重要作用的飞行人员,如果患有白内障,植入人工晶状体后,还能继续翱翔蓝天的梦想吗?
近期,来自空军特色医学中心眼科的刘勇教授团队的相关研究《空军飞行人员白内障三焦点人工晶体植入术后放飞2例及航空医学鉴定》,发表在空军医学杂志。
空军飞行员,不仅飞行高度高,视力要求更高!
空军飞行人员所面对的飞行工作环境复杂,为保证飞行安全,其对于视功能就有着更高的要求。甚至视力检查都是采用专门的"C"字型视力表。而飞行员在高空飞行时,高强度的紫外线等使得他们可能更早地发生白内障。然而传统的单焦点人工晶状体只能在特定距离形成焦点,这可能会对飞行安全产生不利的影响。近年来随着多焦点人工晶状体的应用,使得白内障术后恢复全程视力及动态视力成为可能,尽可能保证飞行安全。
三焦点人工晶状体,植入术后复飞不是梦!
病例1:
男,41岁,运输机一级飞行员,总飞行时间7000h。因右眼晶体混浊,查视力(C表):右眼0.1(矫正不提高),存在飞行安全隐患,经本人及飞行人员医学鉴定委员会讨论同意后,植入蔡司AT LISA tri 839MP三角点人工晶状体。术后第1天右眼远(C表)视力1.0,中(80 cm,E表)视力0.8,近(33 cm,E表)视力0.5。术后3个月,右眼远中近视力0.9,0.4,0.8。对比敏感度在正常范围,色觉正常。经中心鉴定专家委员会讨论,认为该飞行员白内障术后视功能良好且稳定,符合飞行员体检标准,给予飞行合格医学鉴定结果。放飞后6个月随访,该飞行员正常参加原运输机飞行150 h,飞行过程顺利。
病例2:
男,53岁,空军战勤人员,总飞行时间8000h。因左眼晶体混浊,查视力(C表):左眼0.2(矫正不提高),存在飞行安全隐患,经本人及飞行人员医学鉴定委员会讨论同意后,植入蔡司AT LISA tri 839MP人工晶状体。术后第1天左眼远视力(C表)0.9,中视力1.0,近视力1.0。术后3个月,右眼远中近视力1.0,1.0,0.5。对比敏感度在正常范围。视野、色觉正常。经中心鉴定专家委员会讨论,视力达标,视功能良好,飞行合格。术后6个月随访,患者飞行适应性良好。
本研究中飞行人员使用的三焦点人工晶状体AT LISA tri 839MP光学区附加+3.33D视近度数,+1.66D视中度数,在兼顾视近、视远的前提下明显提高中视力。同时远中近焦点的光线分配为50%、20%、30%,且当患者瞳孔变化时,各焦点光线分配相对稳定,从而拥有良好的夜间视力,保证白内障术后视觉质量。
小结
空军飞行人员作为特殊群体,白内障术后对于视功能比普通人群有着更高的要求。蔡司的三焦点人工晶状体AT LISA tri 839MP能够满足空军飞行人员安全飞行所需的远、中、近视力及良好的对比敏感度,对于保障飞行安全及延长飞行年限均具有重要的意义,是解决空军飞行人员白内障的有效方法。
(文献来源:杜向红, 刘勇, 姜彩辉,等. 空军飞行人员白内障三焦点人工晶体植入术后放飞2例及航空医学鉴定. 空军医学杂志, 2020, 036(002):P.99-101,105.)


1楼2022-02-14 17:14回复