多囊卵巢综合征(PCOS)是以排卵障碍、超声提示卵巢多囊样改变、高雄激素等为主要特征的常见妇科内分泌疾病。其患病率高达18%，是不孕比较常见的原因，且约占无排卵性不孕的80%，严重影响患者的生殖健康、生活质量。多囊卵巢综合征虽临床表现多样，但其根本原因在于肾阴肾阳偏盛偏虚而失去平衡协调的重用。临床施治首先应循天癸所至之期，以及子宫藏泻的规律，攻补兼施使肾阴与肾阳平衡，精血充盈，冲任通盛，则月经按期来潮。　　多囊卵巢综合征医案一则：　　患者，女，30岁，结婚4年，2020年8月1日初诊。主诉：正常性生活未避孕未孕3年。末次月经：2020年7月23日，5d净，量少，无痛经、血块。月经史：患者14岁初潮，既往月经稀发，周期30~60d，经期5~6d，量时多时少，色鲜红，无血块，无痛经。症见：易上火，胃纳可，眠多梦，大小便调。舌红，苔白，脉细。B超示：双侧卵巢呈多囊样改变。中医诊断：不孕症(虚热证)。治法：滋养肝肾，疏肝养血。二诊：2020年8月22日，末次月经：2020年8月13日，8d净，量极少，护垫即可，色淡红。现易上火，余无不适。三诊：2020年9月26日，治以补肾调肝、活血化瘀。四诊：2020年10月24日，末次月经：2020年9月26日，7d净，量中，色黯红，有少许血块、腰酸、痛经。易上火，口苦，无其他不适。五诊：2020年11月1日，月经推迟1个月余。末次月经：2020年9月26日，现易上火，口腔溃疡，无其他不适。治以滋阴清热，活血化瘀。六诊：2020年11月15日，测β-HCG 3019.7mIU/mL，P 26ng/mL，即查妇科B超：宫内早期妊娠约6周，可见心血管搏动。有恶心干呕，易上火，无阴道流血等不适。舌淡红，苔白，脉细滑。治以补肾健脾固气为主，方用寿胎丸合参苓白术散加减。中药安胎至孕12周，胎儿颈部透明带厚度正常，后随访患者诉孕期平稳。