随着社会发展、医院信息化建设及医药卫生体制改革不断深入,病案信息管理和临床数据使用在医疗、科研、教学、医院管理决策以及医疗纠纷处理等方面发挥的作用与日俱增。传统的病案存储与管理方式已经严重制约了病案的深度使用和医院现代化发展。
目前,借助于信息化技术手段,无纸化病案已然成为当代数字化医院建设发展的方向。
今创无纸化病案管理借助自研的模块化采集技术实现了临床各业务系统的病历报告自动采集,并通过对接CA实现了可靠性电子签名认证。支持医院病案无纸化多院区管理模式及归档质控流程、借阅流程等审批流程的配置;可实现病案归档三级质控(临床、病案室、质控办),同时用户在完整性归档质控时系统内置质控条件给予完整性自检提示。系统还可实现医院的纸质病案的数字化加工。系统实现以患者MPI (主索引)的指引下进行汇总归集患者病案报告,支持病案组套打印并可自动计费。
目前,借助于信息化技术手段,无纸化病案已然成为当代数字化医院建设发展的方向。
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