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【游戏攻略】医院布局分享和疑问解答

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如题


IP属地:黑龙江来自Android客户端1楼2023-01-30 16:52回复
    本帖和各位院长分享一下我的医院布局,这是迭代多次后的一个长期档,目前全科室已经都可以稳定运行了,但还在建设和优化中。若有不足之处欢迎各位批评和指导,我这里就抛砖引玉了。
    本院的设计理念:优先考虑患者死亡率和运行效率,兼顾美观与合理性,但不追求利润最大化。
    本院的设计目标:
    ①能够收治所有保险公司的患者(日均220左右);
    ②半自动运行状况下没有患者死亡。半自动就是门诊和抢救中心首次晕倒的患者不手动接管、只接管在病房和观察室住院晕倒的患者;
    ③能够连续多次承受不同种类事件的冲击(事故、疫情爆发、自然灾害)。
    ④全部6台救护车+1架直升机随时待命。


    IP属地:黑龙江2楼2023-01-30 16:53
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      下面按照楼层和科室的顺序展开。
      【1F】急诊科、重症科、医学实验室(化验科)、创伤科、药房、救护车和直升机。
      为了便于展示我这里把不同科室涂了不同的颜色,并显示墙壁。橙色的急诊科、黄色的是创伤科、绿色的是化验科、红色的重症科、粉色的是药房。


      IP属地:黑龙江3楼2023-01-30 16:53
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        在抢救完成后病人后续有如下三种情况:
        ①手动接管,由重症科护士转运到ICU住院(红色);
        ②由创伤科护士转运到同层创伤科病房住院(黄色);
        ③由其他科护士转运到其他楼层对应的病房住院(绿色)。大门左右旁共有四部电梯,其它层电梯紧邻护士站。
        可见护士站距离急救中心的空间距离都很近,能够保证快速转运、住院、手术、检查,同时提高了急救中心翻台率,不会造成患者堆积。


        IP属地:黑龙江5楼2023-01-30 16:54
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          接下来看急诊科门诊部分。
          急诊科的门诊在医院起到了分诊的作用,根据游戏的设定,患有其他专科疾病的患者会有50%的概率直接访问急诊科而不是对应科室(若不能在急诊科治疗再转诊),这就导致急诊门诊日间流量非常大。因此本医院设置了16个诊室,根据可用空间分为3个诊区(4:4:8),保持日间负载全部为中等。我把急诊门诊放到了医院的侧门附近,因为没有必要和急救部门抢地皮。


          IP属地:黑龙江6楼2023-01-30 17:32
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            急诊患者由侧门进入医院后,首先通过导诊台初步判断症状,并按比例分配到3个诊区进行就诊。


            IP属地:黑龙江7楼2023-01-30 17:36
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              诊断过程中,患者有如下去向:
              ①医学实验室进行化验(绿色箭头);
              ②由侧门电梯到影像科拍片(蓝色);
              ③由侧门电梯转诊到其他科室门诊或住院(红色);
              ④进入观察室等待检验结果或等待急诊科住院医师进一步诊断(黄色);
              ⑤治疗结束,买药回家(黑色)。


              IP属地:黑龙江8楼2023-01-30 17:43
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                硬货顶一下


                IP属地:广东来自Android客户端9楼2023-01-30 17:53
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                  【关于观察室】
                  一方面,观察室的紧急程度远不如急救中心,若值班室(红色圈)的医生同时承担“观察“和“急救”两个任务很可能会耽误抢救时机,另一方面,观察室靠近门诊位置略远,因此我建了两个值班室让他们分别承担急救(红色箭头)和观察(黄色箭头)任务。护士(绿色)我是超额雇用的,所以通用即可。


                  IP属地:黑龙江11楼2023-01-30 17:55
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                    【重症科】
                    重症科紧邻急救科后身。ICU病房我设置的是1x6+2x4,低流量情况只用右侧靠近值班室的6人病房,高流量时自动往左侧2x4中放患者。红色箭头为医生、黄色箭头为护士。
                    重症科临近


                    IP属地:黑龙江12楼2023-01-30 18:04
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                      ICU的患者有如下去向:
                      ①由护士推车经由后门电梯到影像科拍照(蓝色);
                      ②由护士推车经由后门电梯到其他科室手术或稳定后转移回原先病床(绿色)。
                      ③由护士推到右侧创伤科快速进行手术。
                      相信大家能看出为啥要后置ICU,如果把ICU和值班室、护士站调换,不会节省黄色时间,反而会增加红蓝时间;电梯原来是直接挨着ICU的,后来为了美观做了一点妥协,要多花将近20步的时间,我之后打算把它调回来。


                      IP属地:黑龙江13楼2023-01-30 18:18
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                        【创伤科】
                        创伤科是比较容易发生死亡的科室,所以把它放在1楼尽量减少急救-手术室-ICU三者的时间间隔。
                        【护士站】
                        护士站我建了2个,一个是手术护士站(黄色圈)只负责参加手术,另一个就是转运护士站(绿色圈),只负责转运和看护住院病人。在自动运行的过程中,急救中心一旦确诊就送往对应科室,只要没晕倒无论多严重都不会先送到ICU,所以我把转运/看护护士站紧挨急救中心放,要求第一时间接回患者并手术。
                        【手术团队和手术室】
                        我的医院没有采用共用手术室的设计,每个科室都有3间自己的手术室,并且手术团队按主刀:麻醉:协助=1:1:1配置多组。我认为这种专人专职的安排能够最快进行手术。实际运行中,手术室会根据到值班室的距离从上到下被使用。
                        【病房】
                        病房紧挨手术室,烧伤病房、加护病房交替设置4x8,没有采用紧凑布局,因为不做事故任务的话床位已经绰绰有余,只有下面两间用得上。
                        【其他设施】
                        下方9间门诊实际只开了3个,因为刚开始没有其他科室,创伤科人很多,是个历史遗留问题;
                        上方有2个心功能单元,2个诊断室(蓝色)靠近值班室便于治疗。


                        IP属地:黑龙江14楼2023-01-30 19:04
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                          【医学实验室】
                          【位置】
                          几乎每个科室的住院和门诊都用得上医学实验室,所以我感觉没有什么完美的位置。我的医院是最开始有急诊门诊就在后面建了配套的化验室,随着医院规模的扩大,化验科也不断扩充,我开始尝试过在不同楼层分散设置化验科,后来发现排队机制好像有问题,有的患者在2楼的化验科候诊,然后被叫号到1楼的化验科交样品,所以我就把它们统一放到一楼了,同时,传染科不设单独的血液学实验室。
                          【设备】
                          每个实验室设置一套设备就行了,可共用。
                          【检验速度】
                          关于检验速度我有一种猜想(如果有大佬看过代码知道具体的机制请纠正),就是每次化验时间是固定的,每个医生能化验一个样本(数量关系,不是实际医生和患者的对应关系),医生越多能够同时化验的患者也越多。在待检测的样本少的时候,医生多少没有差别,比如同时来4个样本,那么只有6个医生还是8个医生差别不大,都是2个小时(假设)完成;但样本较多的时候,比如同时到达4个样本,如果有6个医生那么2小时内全部出结果,如果有3个医生那么有一个患者需要等4个小时。实际运行过程中,样本不会同时到达化验室,待检测的样本多起来就能看出来人多和人少的速度差别了,开设全科室后,日间每个实验室有10+样本待检测是很常见的,不能缺人不然容易出事。


                          IP属地:黑龙江15楼2023-01-30 19:36
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                            【药房】
                            药房比较麻烦的就是早上8点的出院高峰,患者都堵在一起买药,雇多少人都不够,总会提示“药房太小了”。所以我只雇8个人,然后摆满高级椅子作为buffer,别让他们站着等就不会提示了。我这放了12*6=72个椅子,人最多的时候可以坐满80%,完美解决。
                            另外这其实是两件药房,我分开划是避免左面的员工到右面的架子上拿药,省一点路上时间。
                            应该整体掉换方向,患者从电梯和急诊门诊那过来。
                            【直升机】
                            这个放哪都行,我原来放正门电梯的楼顶,后来为了美观设计了一下楼体造型,就把它放到了救护车的对角位置,病人下飞机从后门推到急救中心,不用坐电梯了。


                            IP属地:黑龙江16楼2023-01-30 19:52
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                              【2F】心脏科、神经内科、礼品店 &【3F】普外科、骨科
                              【总体布局】
                              2楼、3楼每层分为2个专科,并且住院部门互为镜像布局。以2楼为例,左侧红色砖的是心脏科、右侧蓝色砖的是神经内科。心脏科门诊(红色圈)、普外科的门诊紧急程度一般高于神经内科(绿色圈)和骨科,所以放在左面,让其可以从侧门电梯直达;后者直接和住院部放一起。
                              我后面要把神经内科和骨科的门诊也改到左侧,这样通过侧门门诊电梯去化验和拍片都更快。


                              IP属地:黑龙江17楼2023-01-30 20:18
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