看网上一些正骨,整脊之类的视频发现不少问题。当然我说的问题不是对错的问题,而是逻辑上的问题。
判断椎体旋转了,偏位了,椎间盘突出了,判断的准确与否先不说。
就说说旋转偏位的参考点是是什么?是下边的椎体还是上边的?还是说与整个脊柱的?
说方向一定是两方比较的。个人认为还是以下椎体为参考点,人是受重力影响的,只能是下支撑上,没听过上支撑下的,这是符合逻辑的。
说偏位,旋转应该是要符合这个逻辑的。接下来就是争议性的问题了,偏位旋转是以下椎体为参考来说的上椎体的空间方位。
那么到底是椎体与椎体之间的位置发生了变化?还是上椎体与其下的椎间盘发生了位置变化?上下椎体间是由椎间盘连接的,这也是一个关节。也就是说椎体与椎体是有两方面的关节,一个是关节突关节,一个是椎体关节。说偏位与旋转本质上应该是哪个关节,个人认为应该是椎体关节,这符合逻辑。
脊椎旋转,侧弯,屈伸是整体性的,这个过程中上椎体相对于椎间盘来说是不动的,而是椎间盘本身具有弹性。但是上下椎体相对来说是有偏位的,后关节也是有偏位的,随着身体中立位,又会自动回正,而这种偏位应该叫做补偿性偏位,这是人本身就具有的适应能力。
所以正常情况下也没有谁弯一次腰就要正一次骨,复一次位的。只有无法自动回正才需要正骨复位。问题出在哪里?只能椎体关节,上椎体相对于其下的椎间盘发生了偏移,旋转,关节突关节则会同步,其它椎体产生代偿性偏位。这时候韧带力量是不够的,所以需要外力帮助真正的偏位椎体复位。
再说真的偏移旋转发生要具备的条件,正常椎体因为前方,左右都有关节阻挡,只有先向后侧偏位才有其他的可能性,颈椎则是下。
因此,就可以知道不是所有偏位都要复位,当真正的椎体复位后其它偏位就会自己回正。
复位因椎体不同施力方向不同。偏位不同,侧弯凸侧不同,接触点也不同。侧弯的凹侧不能作为接触点,会加重侧弯。
更重要是诊断,触诊或者神经温度检测器,确定部位,结合侧位片正位片确认具体椎体怎么具体偏位的以及如何矫正。结合起来才会更精准,有效。只是观察或者触诊,准确率能高到哪儿去。
判断椎体旋转了,偏位了,椎间盘突出了,判断的准确与否先不说。
就说说旋转偏位的参考点是是什么?是下边的椎体还是上边的?还是说与整个脊柱的?
说方向一定是两方比较的。个人认为还是以下椎体为参考点,人是受重力影响的,只能是下支撑上,没听过上支撑下的,这是符合逻辑的。
说偏位,旋转应该是要符合这个逻辑的。接下来就是争议性的问题了,偏位旋转是以下椎体为参考来说的上椎体的空间方位。
那么到底是椎体与椎体之间的位置发生了变化?还是上椎体与其下的椎间盘发生了位置变化?上下椎体间是由椎间盘连接的,这也是一个关节。也就是说椎体与椎体是有两方面的关节,一个是关节突关节,一个是椎体关节。说偏位与旋转本质上应该是哪个关节,个人认为应该是椎体关节,这符合逻辑。
脊椎旋转,侧弯,屈伸是整体性的,这个过程中上椎体相对于椎间盘来说是不动的,而是椎间盘本身具有弹性。但是上下椎体相对来说是有偏位的,后关节也是有偏位的,随着身体中立位,又会自动回正,而这种偏位应该叫做补偿性偏位,这是人本身就具有的适应能力。
所以正常情况下也没有谁弯一次腰就要正一次骨,复一次位的。只有无法自动回正才需要正骨复位。问题出在哪里?只能椎体关节,上椎体相对于其下的椎间盘发生了偏移,旋转,关节突关节则会同步,其它椎体产生代偿性偏位。这时候韧带力量是不够的,所以需要外力帮助真正的偏位椎体复位。
再说真的偏移旋转发生要具备的条件,正常椎体因为前方,左右都有关节阻挡,只有先向后侧偏位才有其他的可能性,颈椎则是下。
因此,就可以知道不是所有偏位都要复位,当真正的椎体复位后其它偏位就会自己回正。
复位因椎体不同施力方向不同。偏位不同,侧弯凸侧不同,接触点也不同。侧弯的凹侧不能作为接触点,会加重侧弯。
更重要是诊断,触诊或者神经温度检测器,确定部位,结合侧位片正位片确认具体椎体怎么具体偏位的以及如何矫正。结合起来才会更精准,有效。只是观察或者触诊,准确率能高到哪儿去。