事故同等责任医疗费用和赔偿金额并不一定相同。医疗费用是指因事故导致的医疗费用，而赔偿金额则包括医疗费用、精神损失费、残疾赔偿金等多个方面。因此，在事故责任认定后，根据受害人的实际情况，赔偿金额可能会高于或低于医疗费用。