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成都普济中医肿瘤医院黄宏:大肠瘤湿热郁毒证和脾肾阳虚证

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  中医肿瘤专家黄宏认为,大肠瘤湿热郁毒证为湿热侵袭肠腑,灼血为瘀,热盛酿毒;湿热壅滞肠中,气机不畅,传导失司,故可见腹痛、里急后重;湿热熏蒸肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血,则见脓血便;湿热下注则肛口灼热、小便黄;湿邪上犯则恶心、胸闷;湿热阻隔津液上承则口干;里热甚则有壮热、烦渴。苔黄腻、脉滑数为湿热蕴蒸之象。
黄宏主任认为,大肠瘤脾肾阳虚证为病久中阳受损,中焦虚寒,脾阳不振;络脉不和,不荣而痛,可见腹部隐痛;寒得温则散,故按之温之痛减;气血不能温养脏腑肢体,故腰膝冷痛,畏寒肢冷;血得寒则凝,故腹内结块;气短怯寒,神倦懒言乃阳气虚之征,中州阳气不足,不能温运,寒湿因脾,脾阳不振,伤及肾阳,水湿不化,故小便短少,大便溏;舌脉可见舌质淡胖有齿痕,苔薄白,脉沉细弱。



一、大肠瘤湿热郁毒证的治疗
  1、治法:清热利湿,化瘀解毒。
  2、方剂:白头翁汤合槐花地榆汤加减。
  3、中药:白头翁、败酱草、马齿苋、半枝莲、槐花、生薏薏米、川朴、炒地榆、苍术、川楝子、黄柏、广木香等。
  4、加减:
  1)血虚明显者:可加当归、地黄、阿胶等养血补脏。
  2)腹痛较剧者:可加香附、郁金等行气活血,定痛。
3)大便脓血黏液,泻下臭秽,热毒炽盛者:加白花蛇舌草、败酱草等清热解毒。

二、大肠瘤脾肾阳虚证的治疗
  1、治法:温补脾肾。
  2、方剂:四君子汤合四神丸加减。
  3、中药:党参、茯苓、白术、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、破故纸、黄芪、苍术、赤芍、薏薏米、诃子肉、 焦山楂、槟榔等。
  4、加减:
  1)泄泻不止者:加肉豆蔻、赤石脂、禹余粮以收敛固涩。
  2)阳虚较甚,畏寒肢冷者:可加桂枝、细辛等温阳。
  3)阳虚便血紫暗者:加三七、蒲黄、仙鹤草等化瘀止血。

  黄宏主任,副主任医师,出身于中医世家,自幼喜爱中医,博览众多名方古籍古典,博采众长,在临床中不断总结、专研、精进、反复辩证、精益求精,形成了自己的一套治肿瘤方法。


1楼2023-05-25 16:13回复