肾为先天之本，脾为后天之本是中医理论的根本，如果脾为寒所困受了大伤，失去了部分运化功能。在这基础上作出的五脏六腑虚实的辩证还能准确吗？如不准确是不是应先辩证脾的寒热？因为脾是高于其它脏器的存在，因为它无形它是后天之本。
如果它受寒所困，中药的药效能不减低吗？如果寒热的辩证高于虚实的辩证，那是不是辩证的第一步就错了？有多少人被脾寒之假热欺骗而错误开药的中医师？