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中医中药如何治疗中风后遗症的?百草园中医赵永烈主任为您解答

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中风病是从中医角度,以突然昏仆、半身不逐、口舌歪料、言语謇涩或不语、偏身府木为主症,好发于中老年人的一种常见病。北京百草园中医医院特邀中医脑病科主任医师赵永烈大夫说因其具有起病惫、变化快的特点,这类疾病像自然界的风一样晋行数变、变化莫测,古代医家类比而名为中风。


IP属地:北京1楼2023-06-01 10:20回复
    中风后遗症的危害
    1、肢体偏瘫:大脑相应功能区受到损害,产生肢体运动障碍,肢体活动无力不协调,造成生活功能下降,如运动能力下降,生活能力下降,甚至不能生活自理;
    2、言语障碍:如言语不利、说话不利落、构音障碍、失语;
    3、吞咽功能障碍;
    4、认知功能下降:如记忆力、思维能力、定向能力、计算能力下降。


    IP属地:北京2楼2023-06-01 10:20
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      中医辨证论治中风后遗症
      中风后遗症多属本虚标实而侧重在“本虚”,其虚可见气虚与阴虚,但以气虚为多见。按缓则治其本的原则,应以扶正为主。北京百草园中医医院特邀中医脑病科主任医师赵永烈大夫说然半身不遂、偏身麻木、言语不利之症俱在,乃瘀血、湿痰阻络而成,故治宜标本兼顾。结合笔者三十多年的临床实践,大致可分以下几型,并需随证加减。
      1、气虚血瘀型
      证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,感觉减退或消失,面色白,气短乏力,自汗出,舌质暗淡,舌苔薄白腻或有齿痕,脉沉细、细缓或细弦。
      治法:益气活血,扶正祛邪。
      方药:补阳还五汤加减:黄芪30g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花5g,地龙10g。
      方中重用黄芪补气,配当归养血,合赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙以活血化瘀通络。如气虚明显者加党参、太子参以益气通络; 上肢偏瘫重者加桑枝、桂枝以通络,下肢瘫软无力者加杜仲、桑寄生、牛膝、地黄、山茱萸等以壮筋骨,强腰膝。半身不遂较重可加穿山甲、水蛭等药加重活血通络;肢体麻木加木瓜、伸筋草、防己以舒筋活络;兼有言语不利者加石菖蒲、郁金等化痰开窍。
      2、肝肾阴虚型
      证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,感觉减退或消失,眩晕耳鸣,腰酸腿软,健忘失眠,咽干口燥,舌质红,少苔或无苔,脉弦细数。
      方药:大补元煎加减:熟地10g,山药15g,山茱萸10g,杜仲10g,枸杞子10g,白芍10g,玄参10g,天冬10g,龟板胶15g,鹿角胶15g,阿胶15g,丹参30g,当归10g,红花5g,鸡血藤15g。

      方中熟地、山药、山茱萸、杜仲、枸杞子、白芍、玄参、天冬以滋养肝肾之阴,龟板胶、鹿角胶、阿胶等以补髓养阴,丹参、红花、鸡血藤以活血通络。如大便干燥加肉苁蓉、当归、火麻仁以滋液润肠;失眠加夜交藤、合欢皮、酸枣仁以养血安神,面红目赤、心烦易怒、眩晕头痛者加钩藤、石决明、龙骨以平肝潜阳;肢体强痉拘急着可加入全蝎、天麻、僵蚕等以熄风止痉。
      3、风痰瘀血型
      证候:此型以实为主,表现为半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
      治法:活血化瘀,化痰通络。
      方药:化痰通络汤加减:半夏10g,茯苓10g,白术10g,胆南星10g,天竺黄10g,天麻10g,香附10g,丹参15g,大黄5g。
      方中半夏、茯苓、白术健脾化湿;胆南星、天竺黄清化痰热;天麻平肝熄风;香附疏肝理气,调畅气机,助脾运以化湿;又配以丹参活血化瘀;大黄通腑泻热凉血,以防腑实,此大黄用量宜轻,以涤除痰热积滞为度,不可过量。若半身不遂重者可加天仙藤、伸筋草、鸡血藤以增强活血通络之力;瘀血重,舌质紫暗或有瘀斑,加桃仁、红花、赤芍以活血化瘀;舌苔黄腻,烦躁不安等有热象者,加黄芩、山枝以清热泻火;头晕、头痛加菊花、夏枯草以平肝泻火。
      中风后遗症除中医的辨证治疗外,还可运用具有中医特色的非药物治疗如针灸、推拿及理疗等,同时应鼓励患者进行早期积极的功能锻炼。
      康复介入时机:当患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48小时以后开始介入康复治疗。康复介入时机:当患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48小时以后开始介入康复治疗。
      本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医


      IP属地:北京3楼2023-06-01 10:20
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        中风后遗症
        1、头针疗法:根据病变部位选对侧运动区相应部位,下肢瘫配足运感区,失语者配言语区,感觉障碍者配对侧感觉区相应部位。
        2、推掌疗法:中风病早期按摩可以防止关节活动障碍、肌肉痉挛的发生,待病人急性期稳定后,推拿应该越早进行越好。北京百草园中医医院特邀中医脑病科主任医师赵永烈大夫说推拿时避免对痉挛组肌肉群的强刺激是偏瘫按摩中应注意的问题。

        3、中药熏洗疗法:是利用药物煎汤,趁热在皮肤或患部进行熏蒸、淋洗和漫浴的一种外治法。机理:在皮肤或患部进行熏冼时,由于温热和药物作用,刺激神经系统和心血管系统,疏通经络、调和气血,促进血液循环,改善局部营养状况和全身机能,从而达到治煎疾病的目的。
        中医康复调养在中风后遗症患者的养生调摄中,可能直接影响到患者的肢体功能恢复等生活质量的提升。北京百草园中医医院特邀中医脑病科主任医师赵永烈大夫说中医功法可选择如八段锦、五禽戏、太极拳等。另外,必要时患者亦可口服中药汤剂对症调理。


        IP属地:北京4楼2023-06-01 10:21
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