不一定需要美国区苹果账号来下载炉石传说国际服。玩家可以在网易UU加速器中搜索“炉石传说外服”，并点击“加速”来下载国际服客户端。同时，在UU加速器中，也可以找到相关的国际服下载教程。此外，对于安卓用户，可以下载谷歌三件套或使用海外苹果账号（如美国区账号）来下载炉石传说国际服客户端。请注意，使用非国服账号下载的炉石传说客户端可能存在无法与国服账号同步的问题。