具体状况要辩证,普通的肝腹水腹水可能是肝失代偿期的主要症状,表现为腹部胀大如鼓,腹部皮肤绷急光亮,腹壁静脉怒张,属中医“鼓胀”范围。经云:诸湿肿满,皆属于脾。又如《张氏医通》中:“单单腹胀久窒,而清者不升,浊者不降,互相结聚,牢不可破。
实因脾胃之衰微所致,肝郁气滞,气滞血瘀,日久肝病及脾,肝脾同病,且由实转虚。肝腹水主要是由脾虚或肝病传脾,木贼土衰,运化失职,堤防不固,水湿不能泄利,渐致水邪泛滥而成,从而形成气、血、水三者相兼为患之病证。宜用健脾益气,化湿行水治法,以温和的药物治疗可以有效化解腹水,避免穿刺引流的痛苦。