### 高血压的分类
高血压可以根据不同的标准进行分类：
#### 根据病因分类
1. **原发性高血压**：主要认为在一定的遗传背景下由于多种后天因素促使血压的正常调节机制失代偿导致。
2. **继发性高血压**：是由某种器质性疾病而引起，如肾性高血压、颈椎病性高血压、药物性高血压等。
#### 根据患病群体分级
1. **儿童和青少年高血压**：主要以原发性高血压为主，与患者肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯、吸烟、慢性肾功能不全等多种因素有关。
2. **老年高血压**：老年人容易合并多种临床疾病，并发症比较多，其高血压的特点是收缩压增高、舒张压下降，脉压增大。
3. **妊娠期高血压疾病**：是指妊娠期和高血压并存的一组疾病，可增加胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、死产等风险。
4. **中青年高血压**：多为隐匿性发病，早期无明显症状，多在体检或偶然测量时发现。
#### 根据高血压严重程度分类
1. **1级高血压**：收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg。
2. **2级高血压**：收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg。
#### 根据收缩压与舒张压有无异常分类
1. **单纯收缩期高血压**：收缩压高于140mmHg，舒张压正常。
2. **单纯舒张期高血压**：收缩压正常，但舒张压高于90mmHg。
以上分类有助于医生更准确地诊断和治疗高血压，同时也提醒患者注意自身的血压管理和生活方式调整[1][2][3][4].

### 高血压的临床表现
高血压的临床表现因个体差异和病程不同而异，许多高血压病患者可能没有或只有轻微的症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、难以集中精力以及容易疲劳等。有些患者可能还会出现手指麻木和僵硬，或是对寒冷特别敏感的情况。然而，症状的严重程度并不一定与血压的升高程度或高血压的危险程度相关。一些轻度患者可能会有明显的症状，而一些高危患者却可能毫无感觉。
随着病情的发展，如果血压得不到控制，就可能会对心、脑、肾等主要器官造成严重的损害，甚至引发严重的后果。例如，长期高血压可能导致心脏病、中风、肾衰竭等严重疾病。因此，及时发现和控制高血压是非常重要的[1][2][3][4].

### 高血压的诊断方法
高血压的诊断主要依据血压测量结果，通常需要在不同时间和不同环境下进行多次测量。以下是诊断高血压的常用方法：
1. **血压测量**：在诊断高血压的过程中，需要通过多次测量血压的方式予以辅助诊断。一般情况下，在连续3次非同日规范测量后，如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，则可确诊为高血压。由于不同时间以及不同仪器所测得的血压数值可能会存在一定差异性，故需多次测量并取平均值作为最终结果为准[1]。
2. **动态血压监测**：这种检查方法每三十分钟到一个小时会自动测量一次血压，连续测量24小时。动态血压监测可以更好地排除白大衣高血压、体位性高血压以及一些情绪紧张导致血压一过性升高[3]。
3. **心电图检查、超声心动图检查、肾功能检测、血常规及生化检查**：这些检查可以帮助评估高血压对心脏、肾脏等器官的影响，以及排除其他可能导致血压升高的疾病[1]。
### 注意事项
在未得到准确诊断之前，应避免盲目使用药物治疗，以免因用药不当而导致原有症状加重。如果无明显诱因出现高血压，通常考虑为原发性高血压，需要进行生活方式干预以及药物治疗来改善。如果存在明确原因导致的继发性高血压，如肾上腺功能异常、肾脏疾病等，应积极治疗原发病，去除病因后，高血压可能得到控制[2]。

对于高血压患者，改善生活方式和药物治疗是最常用的治疗方式。药物治疗的基本原则包括优先使用长效降压药物，控制24小时血压，并适时根据需要调整药物与剂量。如果高血压患者的血压长期得不到控制，可能会导致更严重的并发症，甚至可能导致卒中、脑梗死等致命的结果。

最新的调查显示，中国成人高血压的患病率为27.9%，大概每三位成人中就有一位是高血压患者。农村地区高血压的患病率已经超过了城市，并且高血压的患病率在藏族、满族和蒙古族人群中更高。

2022年颁布的《中国高血压临床实践指南》推荐将中国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。
收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg为1级高血压；
收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为2级高血压。
此外，还可分为单纯收缩期高血压和单纯舒张期高血压。

单纯收缩期高血压为收缩压高于140mmHg，但舒张压正常（低于90mmHg）；
单纯舒张期高血压为收缩压正常（低于140mmHg），但舒张压高于90mmHg。
高血压并不只是在老年人群中有，按患病群体不同，可分为儿童与青少年高血压、妊娠高血压、中青年高血压和老年高血压。