手机电脑“低头一族”中，长时间使用手机电脑带来的颈源性疾病越来越多，且越来越年轻化。

颈椎病在中医里属于“颈痹”范畴，因“颈痹”引起的劳累、失眠、焦虑植物神经紊乱在白领人群中越来越多，多数患者在不知不觉中发病，病因往往归集于生活、工作、感情压力大。临证中常有患者或心悸去心内科，或眩晕去神经科，或颈痛去骨科，或晕厥送急诊等，每每用尽各类检查，专科医生均告知无病。患者病痛不解，四处求医，往往被冠以“精神焦虑”服用抗焦虑药物。往往疗效不佳。

对于此类颈椎病引起的心理问题，仅靠抗焦虑药物往往疗效不佳。传统中医对于疾病强调“整体治疗”，根据患者病情灵活使用“望、闻、问、切、等四诊结合，使患者病苦能够快速消除。

江女士是一名会计。情绪波动，易怒不安已经反复三四年，莫名烦躁，坐卧不安，心中悸动，时而汗出。头晕，心慌焦虑。失眠多梦，后背酸困等，在外院心内科诊断未见异常，给予服用抗焦虑药物，效果不佳。

追问病史发现，患者会计工作，长时间低头使用电脑手机，压力大时常熬夜，担心工作。颈部常有不适，上肢麻木，早上工作开始时无不适，工作数小时后，就会心慌不适，焦虑不安，午后神疲乏力，不欲继续工作。夜卧始终不能找到很好的姿势摆放颈部。经过颈椎CT检查，发现C4-5-6椎间盘突出，生理弧度消失，颈椎退行性改变。中医诊断为：郁病颈痹。对患者进行一对一辨证治疗，中药理气疏肝。患者严遵医嘱，调整工作生活习惯，症情好转，心烦好转，夜寐安稳。

处方：柴胡12克，黄芩10克，枳实10克，白芍10克，清半夏15克，桂枝10克，牡丹皮10克，桃仁10克，茯苓12克，生大黄6克，炙甘草6克，生姜15克，大枣4枚等，水煎服。嘱：禁食辛辣刺激，生冷寒凉等食物，保持愉悦，运动半小时

二诊：诸症好转，心慌胸闷，头晕、烦躁减轻，口不苦。舌苔白，脉细弦。处方：柴胡12克，枳实10克，白芍10克，炙甘草6克，当归10克，川芎6克，茯苓12克，泽泻12克，苍术10克，桂枝10克，牡丹皮10克，桃仁10克等，服法同上

三诊：诸症持续好转，睡眠基本正常，烦躁、胸闷俱不明显，晚上有口干、口苦。纳食尚可，大小便正常，手足温。舌苔白，脉细弦。处方：柴胡12克，黄芩10克，清半夏15克，党参10克，桂枝10克，白芍10克，炙甘草6克，当归10克，川芎6克，茯苓12克，泽泻12克，苍术10克，生姜15克，大枣4枚等，服药同上

治疗一段时间后，停药观察，无复发。

对“辨证论治”的思考
本案患者西医检查、除了颈椎，诊断几乎“无病”，治疗只能采用中药中药的方式对症治疗。这一类患者虽然各项检查都正常，但病痛是非常难受的，严重影响患者生活、工作和休息的。并且，这一类患者在患病人群中是占有相当比例的。而根据症状，采用中医辨证论治，往往能在较短的时间内为患者解除痛苦，恢复其正常的工作、生活。正如本案，仅用3诊，即告痊愈。