【原文】
《拔萃方》记载：“一切金疮，五倍子、降真香等分，炒、研末敷之，皮肉痊愈。”
【解析】
五倍子和降真香在治疗金疮（金属器械所致的创伤出血等）方面有其独特的原理：
一、收敛止血
降真香、五倍子含有大量鞣质，鞣质是一种具有收敛作用的化学成分。当降真香、五倍子应用于金疮时，鞣质能够与伤口表面的蛋白质结合，形成一种不溶性的复合物，使创面的微血管收缩，从而起到收敛止血的作用。这种收敛作用还可以减少伤口渗出物，防止过多的体液流失，有助于伤口的早期愈合。
二、抗菌消炎
降真香、五倍子具有一定的抗菌活性。其所含的鞣质和其他成分能够抑制伤口处的细菌生长，防止伤口感染。在古代没有现代抗生素的情况下，这种天然的抗菌作用对于防止金疮感染化脓至关重要。
三、化瘀止血
降真香具有化瘀止血的功效。在金疮的治疗中，伤口往往会伴有瘀血阻滞，降真香能够促进瘀血的消散，使血液流通恢复正常，同时起到止血的作用。它可以调节局部的血液循环，防止血液瘀滞导致的伤口愈合缓慢等问题。
四、抗菌防腐
降真香本身有一定的抗菌防腐性能。其挥发油成分和其他活性物质能够抑制伤口周围的微生物生长，起到类似于现代消毒剂的作用，减少伤口感染的风险。
五、促进愈合
降真香中的某些成分可能具有促进组织修复和再生的作用。它能够刺激局部细胞的增殖和分化，加速伤口的愈合过程。
在古代医学实践中，将五倍子和降真香等分炒研末外敷于金疮创面，是利用了它们各自的止血、抗菌、化瘀和促进愈合等多种药理作用，以达到治疗金疮的目的。