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1足弓的功能 大部分人的脚掌内侧及中间部分向上隆起，形成纵、横两个弓。别看足弓好像可有可无，其实这小小的足弓也有大用处。 首先，足着地时，足弓的柔软性能适应不同的路面。在足离开地面时，足弓的坚韧性，具有一定的弹推力，使足部承载人体的负荷由弓顶分散到前足和后足。此外，足弓还有减震作用，在足部行进过程中保护内脏器官，特别是保护大脑免受经常性的震荡。 扁平足，跑不快在生活中，并不是每个人都长有纵横两个足弓，共 7 张
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1腰椎间盘突出症的主要表现是腰背痛并伴有一侧或双侧坐骨神经痛、下肢麻木、脊柱畸形及肌萎缩等，根据病人主诉，辅以影像诊断是难以精确病灶的，如何利用特殊试验查体来进一步精确定位病灶？ 坐骨神经紧张试验 A. 直腿抬高及加强试验（参照下图）先让病人自己主动做直腿抬高动作，然后由医生做被动直腿抬高试验检查。应先检查健侧，后检查患侧。直腿抬高低于80°，同时又有下肢放射痛者为阳性。这说明坐骨神经有受压病变。正常腰骶神经
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0臀上皮神经卡压综合征是指臀上皮神经行经过程中受到卡压或嵌顿等损伤而引起的腰臀部疼痛，又称之为“臀上皮神经损伤”、“臀上皮神经嵌压症”、“臀上皮神经炎”、“臀上皮神经痛”等，临床上多见于中老年人。其误诊率高，且常规治疗疗效有限，针刀松解治疗，疗效确切。 临床诊断 《针刀医学临床诊疗与操作规范》 （1）患者腰臀部尤其是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。 （2）多数患者可以检查到固定的压痛点，一般在第三腰共 4 张
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1股骨头缺性血坏死是常见的骨病，也是引人关注的疾病。由于缺乏早期诊断条件和确切有效的治疗方法，致使众多病人因股骨头严重破坏，髋关节功能严重受损而导致劳动能力丧失。 针刀闭合型手术治疗股骨头坏死是：施术简便、几无痛苦、立竿见影、疗效确切。 针刀治疗机理讨论： 1、降低囊内高压和骨内高压 大部分学者认为，股骨头缺血坏死发病可能有四种：动脉血流中断（如股骨颈骨折）、静脉血流瘀塞（如关节囊高张力）、动脉血管内梗塞共 7 张
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2肱骨外上髁炎又称为“网球肘”，主要原因是伸肌总腱起始部（即肱骨外上髁部）的损伤或撕裂所产生的无菌性炎症。也有学者认为，该病是肱骨外上髁部伸肌总腱起始处的慢性肌筋膜炎，还有学者通过开放性手术观察到穿出伸肌总腱处的血管、神经束受到卡压是本病的病因。 针刀医学认为：肱骨外上髁炎是由频繁地伸指伸腕导致伸肌总腱等软组织在肱骨外上髁处产生粘连、瘢痕及挛缩，引起肘部运动力学系统的力平衡失调所致。 外上髁未包于关节共 5 张
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0腰痛者：当我们开始综合评估肌肉功能及其动作受限程度的时候可使用图中这5种动作评估： 1. 自然站立，双腿并拢并向地面弯腰双手尽量摸地面，询问病人腰痛症状减轻还是加重（让竖脊肌和背阔肌拉紧） 2. 自然站立双腿并拢并向地面弯腰双手改为抱头，再问病人腰痛症状减轻还是加重（让竖脊肌和背阔肌拉紧，而此时的背阔肌更紧了，若此时腰痛症状明显加重就是背阔肌的问题） 3. 自然站立双腿改为与肩同宽并向地面歪腰双手尽量摸地面，再问共 6 张
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0腰大肌，为一长梭形肌肉，起自腰椎两旁，与髂肌共同终点于股骨小转子上，合称“髂腰肌”。 腰痛者：主诉伴腹痛，经专科检查排除内科疾病以后，可触诊腰大肌在腹部的体表投影寻找有无条索状硬结，然后可问诊病人有无“从坐位到站起此过程比一般人慢且困难”（如果属实多为腰大肌挛缩），然后可进行腰大肌牵拉试验是否（+）； 若腰大肌牵拉试验（+）以后，我们可用针刀作为治疗手段之一，首先定点：在病人仰卧位寻找其股骨大转子，然
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0肩关节的活动 1、屈曲： ※正常活动范围:0—180度 ※主动肌：三角肌前部、肱三头肌、喙肱肌、胸大肌 ※拮抗肌：肩关节的后方伸展肌群：背阔肌、肩胛下肌、大圆肌、三角肌后部 2、外展： ※正常活动范围:0—100度 ※主动肌：三角肌中段、冈上肌 ※拮抗肌：肩关节的内收肌肉群 3、内旋： ※正常活动范围为0—90度 ※主动肌：背阔肌、胸大肌、三角肌前部 ※拮抗肌：小圆肌、冈下肌 4、外旋： ※正常活动范围:0—90度 ※主动肌：小圆肌、冈下肌 ※
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0我们“发现”当膝关节活动度受到限制、疼痛或是由于下肢各关节肌肉功能异常或无力时，需要肌肉、软组织或其他关节活动度来代偿。 一.控制膝关节屈曲、旋转肌肉从膝关节后部穿过的所有肌肉都能够屈曲或向内、外旋转膝关节。这个所谓的膝关节屈、旋转肌群包括了腘绳肌（股二头肌、半腱肌、半膜肌）、缝匠肌、股薄肌以及腘肌、腓肠肌内外侧头。 膝关节屈曲和旋转肌群，受多条来自腰椎、骶椎的神经控制。这些神经包含了股神经、闭孔神经
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0八种简单有效的膝关节锻炼方法： 掌握一些合理的膝关节的按摩和功能锻炼方法，既能锻炼身体，又可以达到保护膝关节的目的。 1、坐位伸膝 坐在椅子上，将双足平放在地上，然后逐渐将左（右）膝伸直，并保持直腿姿势5—10秒钟，再慢慢放下。双腿交替进行，重复练习10—20次。 2、俯卧屈膝 俯卧位，双手在头前交叉，将头部放在手臂上，然后将左（右）膝关节逐渐屈膝，尽量靠近臀部，并保持屈膝姿势5—10秒钟，再慢慢放下。两腿交替进行。重共 9 张
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00相关解剖腹外斜肌位于胸下部和腹部外侧皮下，属腹部浅层肌，是腹肌中最宽大的阔肌。其肌的外半部是肌腹，呈长方形，内半部是腱膜。揭开皮肤，皮下组织即可见到腹外斜肌及起止附着点。腹外斜肌以锯齿状的肌齿起自下八肋（第5~12肋）的外侧。其上、中部肌纤维以斜插兜的方向由外上斜向内下，达腹直肌外缘附近移行成腱膜；经腹直肌前面至正中白线与对侧同肌会合。该肌后缘游离。后部肌纤维垂直向下，止于髂嵴前部外侧唇。腹外斜肌下部共 5 张0结节间沟：触摸：手找到肩峰，往外下方滑即是弘骨的近端三角肌深面。手自然垂下，做内旋和外旋，当你的手指依次感觉到“突起--凹陷--突起”时，就是触摸到了大结节--结节间沟--小结节。 触摸到大、小结节就是触诊到了肩袖肌群的肌腱，触摸到结节间沟就是肱二头肌长头的肌腱，肱二头肌长头肌腱位于沟内。 肱二头肌长头肌腱很细小，但却能非常好的稳定肩关节。 强化肱二头肌长头肌腱动作：屈肘，小臂放在桌子上，双手掌心相对，拇指向上共 11 张0腰腿痛是一类病症的总称，泛指可引起腰腿疼痛的多种伤病，由于痛是由不同损伤所引起，故痛也各有其特点和规律。分析这些特点和规律，有助于对腰腿痛作出正确的鉴别和诊断。 对腰腿痛认识上存在的一些问题 （1）广泛使用骨质增生解释临床症状：实践中常见到，当我们用手法对腰椎病变部位整复松解后，病人症状多可立时缓解或疼痛消除，但影像学检查见增生依旧。难道增生会一下子被消除？这些现象恰好说明疼痛并非与增生有关。既然疼痛0该肌肉位于颈部，被斜方肌、菱形肌、上后锯肌和胸锁乳突肌覆盖，为一不规则的三角形阔肌，依其部位不同，又分为头夹肌和颈夹肌。头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。 头夹肌： 起点：项韧带的下的第七节颈椎的脊突和上三或上四节胸椎的脊突。 止点：颞骨乳突之后，上项线的外侧，胸锁乳突肌的附着点深处， 颈夹肌： 起点：第三到第六胸推的棘突 止点：上二或上三颈椎的横突后结节。 功能： 1，这些肌肉伸展颈部共 6 张0寻常痤疮，是一种皮脂代谢有关的毛囊皮脂腺单位慢性炎症病变，好发于面部、背部和胸部等含皮脂腺较多的部位。主要以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿以及瘢痕多种损害为特征。 痤疮损害为多型性，主要有炎性或非炎性两种。前者包括丘疹、脓疱、结节、血痂及囊肿，后者包括皮脂溢出开放性粉刺、闭合性粉刺，严重者皮肤可留下炎症后色素沉着与瘢痕。 引起痤疮发病的原因较多，发病机制也较复杂，主要与下列因素有关： （1）雄激素介导皮01、屈曲： ※正常活动范围:0—125度 ※主动肌：髂腰肌、股直肌、耻骨肌、阔筋膜张肌、缝匠肌 ※拮抗肌：半腱肌、臀大肌、半膜肌、股二头肌 2、伸展： ※正常活动范围:0—15度 ※主动肌：臀大肌、大收肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌 ※拮抗肌：股四头肌、髂腰肌、耻骨肌、阔筋膜张肌、缝匠肌 3、外展： ※正常活动范围:0—45度 ※主动肌：臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌、梨状肌 ※拮抗肌：大收肌、短收肌、长收肌、缝匠肌、股薄肌、耻骨肌 4、内0中风治疗，“一吊针就瘫”，已是不争的事实。问问身边经过吊针治疗的中风患者，哪个不是吊针后（出院时）比吊针前（入院时）情况更糟。而且落下的中风后遗症，要经过很长时间的痛苦磨练，才能得到稍许的恢复。 为什么中风治疗一吊针就瘫呢？ 先看看中风是怎样引起的。按照现代医学的解释，中风是由于脑血管发生栓塞，血液不能流通，致使某些神经元得不到血液的滋养，使病患的某些机能部份或全部丧失。这个解释是建立在CT扫描的影像0三叉神经痛针刀治疗 于颈椎患侧压痛点或硬结处松解剥离，主要是颈枕部，颈 1、颈 2、颈 4、颈 5 棘间横突等部位。其次于乳突孔、耳屏神经出口、分支走行区、扳机点等部位进行松解。 取针刀于扳机点及病变部位施术。刀口线与疼痛放射线垂直；针刀眶上切迹与下孔时，刀口线与眼裂平行。右手拇、食指捏住针柄，其余三指托住针体，逐渐加压到有一种坚硬感而不刺破皮肤时，进针点处形成凹陷，再稍一加压，即可穿过皮肤。进针后先行纵行疏通0【概述】 几乎所有的周围型类风湿性关节炎都累及手和腕关节，这些关节是类风湿性关节炎最先累及而且是晚期产生畸形的部位。早期关节间隙变窄，局限性骨质疏松及掌指关节和腕关节的骨质破坏。晚期X线表现为更加明显的骨质破坏、关节间隙消失、关节纤维化、骨性强直、关节脱位或畸形。因此早期治愈手和腕关节的病变是非常重要的。 【临床表现】 几乎所有的类风湿性关节炎病人都累及手和腕关节，也有手及腕关节单独或最先发病，本节01.屈曲/前屈： ※正常活动范围:0—45度 ※主动肌：腹直肌，髂腰肌，腹内外斜肌 ※拮抗肌：臀大肌、竖脊肌、腰方肌、背阔肌1 2、伸展/后伸：（双手举过头顶，向后仰面弯腰）： ※正常活动范围:0—30度 ※主动肌：竖脊肌、腰方肌、髂腰肌 ※拮抗肌：腹直肌、腹内外斜肌 3、旋转： ※正常活动范围:0—40度 ※主动肌：背阔肌、腹内外斜肌、一侧竖脊肌 ※拮抗肌：对侧的背阔肌、腹内外斜肌、对侧竖脊肌 4、侧屈： ※正常活动范围:0—50度 ※主动肌：0“针刀”是一种治疗器械，而不是针刀医学的“针刀”，针刀医学所讲的“针刀”是代表一种新的医学理论体系而提出的概念，它代表一种学术理论体系的本质内涵，也是一种新的医学理论体系的代号，本节要对作为器械的“针刀”，作出一个正确而完整的定义。 “针刀”这种医疗器械，有别于过去一切中西医疗器械的特点，它进入人体时是一种“针”的理念，意指它不需要切开皮肤，虽然有刀刃，但刃口很小，刀口线只有0.8mm。在进入人体时是用一0颈椎病是指因颈椎间盘退行性变，及其椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管等损害而表现的相应症状和体征。而且现在随着大家长时间使用电脑，上班族得颈椎病的几率越来越大，此病多见于长期伏案工作或长年低头劳动的人群，但随着生活节奏的加快、工作强度加大、工作时间的延长以及计算机的广泛应用等，近些年颈椎病明显有年轻化的趋势，然而现在仍有一部分患者对颈椎病认识不深，那么对颈椎病的认识上上有哪些误区呢? 得了颈椎病不0竖脊肌群： 竖脊肌是用于伸展和维持脊柱和胸廓平衡的肌群的集合词汇，它们在咳嗽和肠道运动紧张时也发生强力收缩。 这些肌肉起自骶骨、髂骨和腰椎突。它们可以分成三群：髂肋肌、最长肌和棘肌。它们的分支连接到上方的椎骨和肋骨。 髂肋肌群：髂肋肌群存在于竖脊肌群的最外侧，由三部分组成：腰髂肋肌、胸髂肋肌和颈髂肋肌。 腰髂肋肌： 肌连接： 1，下方，起自骶骨和髂骨 2，上方，至下6个肋骨的下缘 功能：伸展、侧屈和旋转腰椎，共 11 张0关于痛风 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，痛风的发病机制是由于嘌呤代谢紊乱，酶的缺陷，使尿酸产生过多，排除减少，导致高尿酸血症，随着病情的发展，尿酸盐结晶或尿酸盐结石（痛风结石）常容易沉淀于无血供（如软骨）或血供相对较少的组织（如肌腱，韧带，滑膜等）沉积，远端的周围关节，耳朵等温度较低的组织及器官。 痛风治疗现状 西医因为对痛风的真正原因及病理机制尚不清楚，所以其治疗方案是： 1.控制嘌呤0对现代女孩来说，一个没有露背的夏天是不完整的，一位穿着露背裙的女人，仅仅是背影就会给人以无限遐想，也许只要她一个简单的回眸，就能让人深陷其中。好些姑娘们都追求着维秘T台模特的背部模样，特别是一些模特的“蝴蝶骨”，更是获得了不少的追捧。然而“蝴蝶骨”真的是健康的“美”吗？ 关于蝴蝶骨 所谓蝴蝶骨，就是肩膀以下，分居后背两侧呈对称分布的两块肩胛骨，当手臂一张一合的时候，两片薄骨在皮肤下清晰可见，医学上称共 7 张0正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。 正中神经卡压针刀治疗要根据卡压部位，变位论治。 正中神经的体表投影： 上肢外展90°，掌心朝上，从锁骨中点到肱骨内、外上髁间连线中点稍下方，即与肘窝中点连一线。该线在背阔肌下缘以上部分为腋动脉，以下1颈椎病的发病涉及两个方面，即骨组织和软组织。在软组织方面，生物力学占有重要地位。众多的研究者都指出，睡眠的不良姿势、长时间的强迫体位、生活和工作中的不合理安排等都是引发颈椎病的常见原因；包括头部的频繁活动也会引起寰枕关节和整个颈椎的软组织损伤；颈椎的肌、腱、韧带、关节囊和椎间盘等的轻重外伤更是不可忽视的重要因素。 根据生物力学研究：“点头”以寰枕关节为中心；“摇头”以寰枢关节为中心；颈部前屈以C4-5和共 7 张2臀上皮神经卡压综合征是指臀上皮神经行经过程中受到卡压或嵌顿等损伤而引起的腰臀部疼痛，又称之为“臀上皮神经损伤”、“臀上皮神经嵌压症”、“臀上皮神经炎”、“臀上皮神经痛”等，临床上多见于中老年人。其误诊率高，且常规治疗疗效有限，针刀松解治疗，疗效确切。 临床诊断 《针刀医学临床诊疗与操作规范》 （1）患者腰臀部尤其是臀部的疼痛，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。 （2）多数患者可以检查到固定的压痛点，一般在第三腰5共 6 张34人呢0亲爱的各位吧友：欢迎来到针刀百家
