1.有症状VS有症状 约有一半的幽门螺杆菌感染者是没有症状的，而感染之后到出现症状的快慢以及病程的长短是因人而异的，主要原因是跟个人免疫有关 免疫好，可能会没有症状或者症状很轻 免疫低，可能会在短时间出现症状或者症状比较明显 . 2.症状： 口臭、上腹部不适感，经常胃痛 消化不良，日渐消瘦，上腹胀痛 反酸烧心、打嗝、嗳气等等 . 3.检查方式： 进行碳13或者碳14呼气试验检查 碳C13，不具备放射性 碳C14是放射性同位素，会产生一点点辐

幽门螺杆菌通过接吻的方式会被感染么❓ 共用餐具会被感染么❓ . 1.接吻可能会被传染 幽门螺杆菌的主要传播途径就是"口-口传播"但是一般都是儿童时期免疫力较弱时，通过口口传播的方式就容易被感染，而两个免疫力正常的成年人，通过接吻的方式而被感染的几率是很小的 . 2.共用餐具可能会被感染 幽门螺杆菌在人体外是无法长期生存的，般在餐具上的存活时间在90分钟左右，使用完碗筷之后，及时清洗消毒擦干，隔两小时以后再用就可以

四联怎么吃副作用小 ●铋剂先吃，在胃里形成一层膜，免受抗.生.素刺激，导致剧烈反应。很多人吃药呕吐、胃痛，就是铋剂没吃好 ●拉唑第二个吃，胃酸抑制剂，只有PH高了，抗.生.素才能清菌 ●然后可以吃饭+消化 大概40min ●接着吃两种抗.生.素，阿莫xi林、克霉la素、左氧fu沙星、甲硝唑 ●总的来说，铋剂和拉唑不杀 菌，助攻选手，调节胃内环境，保护胃黏膜 ●两种抗.生.素才是主力军，清菌大将！ ●吃抗.生.素过后两小时，补充益生菌，卫乐舒

1.判断是否需要清除幽门螺杆菌 •感染幽门螺杆菌后，可能在某些情况下，比如饮食过于辛辣或刺激，导致胃炎的发生。此时，幽门螺杆菌可能会变得活跃。在这种情况下，需要进行清除 •如果幽门螺杆菌没有引起其他症状，我们不需要对它进行四联，但是需要及时补充抗幽门的益生菌 - 2. 什么时候清除 18岁以上的人可以进行C13呼气试验检查并清除幽门螺杆菌。儿童一般不进行检查和清除。大多数幽门螺杆菌感染发生在12岁之前，因此儿童分餐分筷很

胃不好的小伙伴，尤其需要控制摄入容易产生气体的食物 比如豆类、红薯、玉米、洋葱、土豆等；还有碳酸饮料、巧克力、甜点等也易产气 养胃时我们要遵循的饮食原则是： ✅保证充足的能量和优质蛋白 ✅尽量选择清淡、少油、无刺激性易消化的食物 养胃的第一条法则就是拒绝错误疗法，避免盲目忌口‼️不要迷信某种食物有治疗功效，改变不健康的饮食和生活习惯，才是真正的养胃 科学养胃主要从：药物治疗、饮食习惯两个角度做 «药物» 胃病

1.消化不良：易饱、胀肚、嗳气、大便不成形、解不干净、不规律 2.易流口水：排除中风等问题，流口水较频繁，就要查看是否是幽门螺杆菌感染 3.口臭异味：口臭，相当一部分是幽门螺杆菌引起的 4.胃部症状：上腹疼痛、胀痛等症状 5.经常饥饿：如果查了甲亢、糖尿病都没有，那就要考虑是否是幽门螺杆菌感染 6.消瘦暴瘦：身体突然变瘦、甚至出现贫血 - 幽门螺杆菌常见传播途径 1.口口传播，家庭吃饭不分餐，在外用餐不使用公筷等，都容易感染幽

第一：没吃够疗程 根据《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》，建议四联的疗程为10-14天，一般为14天，不低于10天，也不建议超过14天。 许多根除失败的朋友都有忘记服药或没吃够14天而导致 - 第二：烟酒不忌 吸烟会减少抗菌药物到达胃nian膜的量，另一方面可降低酸敏感抗菌药物如阿莫xi林、克拉mei素的liao效；还可能会降低治疗依从性。 饮酒与抗菌药同服会增加不良反应的风险，严重时可能危及生ming - 第三：质子泵抑制剂服用不当 质子泵抑制剂（PPI

1.不要盲目使用三联、四联药物，这样虽然能够暂时好转，但是在停药后复发率高，长时间不会完全康复诱发严重炎症 . 2.用药期间就不要喝牛奶、酸奶、其它乳化食品，原因是会让铋剂失效 . 3.一旦开始四联就要坚持服用，如果被打断了，幽门螺杆菌就会产生抗药性，这次不能治疗好，再吃就很难治愈 . 4.预防和治疗同等重要 . 5.幽门螺杆菌是否严重一定要结合是否有胃病来判断 . 6.吃药会有一些胃肠不良反应和副作用，先坚持，如坚持不下或是反应比

＞四联这样吃副作用最小 4联需要连续吃14天，不能少吃或不吃，否则可能可能降低根除率，还容易让jun产生耐性 ◆饭前0.5~1小时 •铋剂先吃，在胃里形成一层膜，免受抗.生.素刺激，导致剧烈反应。很多人吃药呕吐、胃痛，就是铋剂没吃好。 •拉唑第二个吃，胃酸抑制剂，只有PH高了，抗.生.素才能清菌 ◆饭后0.5~1小时 •要吃两种抗.生.素，清菌大将，如阿莫西林、克霉拉素、左氧氟沙星、甲硝唑。 •吃抗.生.素过后两小时，补充幽门益生菌，卫乐舒

1.判断你是不是需要杀幽门螺杆菌 感染者可能经过一定时期或者自己不注意，吃的太辛辣、刺激等等，可能会导致一些胃炎出现，这种情况下我们就需要清除 如果幽门螺杆菌是处于一个静止的状态，没有引起其他症状的时候，我们不需要对它进行四联，吃幽门益生菌就可以了，比如卫乐舒 - 2.什么时候清除 18岁以后都可以行c13呼气试验，儿童一般不查不清除，除非胃镜检查后需要。大多数人幽门螺杆菌感染都在12岁之前，所以儿童分餐分筷很有必要 - 3

随着人们对幽门螺杆菌研究的深入，其根除治疗的办法也在逐渐的改进 . 但仍有一些人在治疗幽门螺杆菌后，过一段时间就会复发。究其原因，很有可能是以下几种： . 1.耐药 目前，我国用于根除幽门螺杆菌的6种抗菌药物中，克拉霉素(耐药率20%～40%)、甲硝唑(40%～70%)和左氧氟沙星(20%～40%)已有相当高的耐药率，而阿莫xi林（0%～5%)、四环素(0%～5%)和呋喃唑酮(0%～3%)的耐药率尚较低 . 2.不按规定吃药 醫生开了14天的药，想起了就吃，想不起就不吃，随意

1.一日三餐一定要定时定量，而且吃的饮食呢要营养均衡，‹食材要多样化›以清淡为主要少油、少盐、少糖、少辛辣刺激性的食物 2.吃饭的时候要细嚼慢咽，不要吃冷的硬的饭食，‹不要吃生冷难消化›的一些蔬菜，多吃容易消化吸收的一些食物 3.‹要戒烟限酒›，尽量减少对胃肠的刺激与损伤 4.‹积极补充调理方›，调理肠胃就需要积极的补充金渭泰和卫乐舒益生菌，这两种成分都很安全，能提高胃肠运化能力，增qiang肠胃的消化蠕动能力，抑制

>>药物参考 ⏰饭前30分钟 胶体果胶胶囊，每次3颗，一天三次，连服14天 泮托拉唑钠肠溶片， 每次1颗，一天一次，连服14天 这两个药主要是为了保护肠胃，维护菌群，因为后面的抗生素对身体伤害比较大。 ⏰饭后30分钟 奥硝挫分散片， 每次2颗，一天2次，连服14天，属于抗生素 多西环素片，每次1颗，一天2次，连服14天，属于抗生素 ▲该药属于处方药，用前请遵循医嘱，或者药师 四联期间搭配抑幽益生菌一起吃，比如卫乐舒，能够维护肠道均衡

今天聊聊四联疗法常见的副作用！了解其副作用能让我们更好的应用它治liao幽门螺杆菌 - 感染后经常有这些症状：①餐后上腹部饱胀、②不适或疼痛，③暖气、④腹胀、⑤反酸和⑥食欲减退等 - 四联yao物杀幽门螺杆菌常常有副作用，快来看看你也有吗？ - ●吃药中： 患者1：用药第四天，头晕犯恶心、心跳加快、嘴里泛苦，食欲不好 、体重下降很快 患者2：小便发黄，大便发黑 患者3：吃药12天，引起过敏，出现皮肤红疹 患者4：不仅有便便发黑、腹泻

1.控制零食和水果 除了保持三餐营养均衡，要养成少吃零食，多吃饭，适量吃水果的好习惯，尤其在生病时要注意饮食 . 2.三餐定时定量 三餐定时不定饱，肉类建议放在早午吃，建议晚餐时间不晚于6点，不吃或少吃肉 . 3.适当户外运动 适量的户外运动有助于促进肠道蠕动，晒太阳可以补阳，阳气足脾胃运化能力就能上来 . 4.先消积，食后健脾 脾胃受损后，需同时进行消积和补脾，平时多吃一些健脾的食物，这样可以帮助脾胃恢复元气 . 5.每天推拿10分

①过敏反应 可能出现皮疹、寻麻zhen和瘙痒，这种情况可用抗.组.胺.药物缓解，需注意皮疹是否扩散。严重过敏反应有胸闷、气短、舌头和嘴唇肿胀的应立即就醫 - ②呼吸困难 轻度呼吸困难不必太担心，如鼻子堵塞，这种情况下可以紧闭嘴唇做深呼吸。严重呼吸困难以及呼吸变得逐渐困难时，需立即就醫，以免引起大脑缺氧 - ③腹泻 大部分服用阿mo西林的人会出现腹泻，所以用药时间需安排在饭后。期间合理补充水分，正确吃益生菌。若出现大便中带

☛传播途径 口-口传播：共用餐具、水杯 胃-口传播：胃里反流到口腔 粪-口传播：随大便排出 - ☛检查方法 蕞常用、蕞准确、蕞便捷的方法 就是碳13和碳14呼气试验 孕妇和儿童不适合做C14 看检查的数值来判断有无感染 c13正常0-4，c14正常0-100(也有0-50的) - ☛哪些人需要检测幽门螺杆菌 1. 30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人，计划备孕的 2.有慢性胃炎、胃kui疡、十二指肠kui疡的 3.经常反酸、烧心、消化不好、食欲不振或胃痛的 4.口臭、口干

4联的副作用 1.恶心、呕吐。这是常见的反应，主要是因为4联抗生素对胃肠道的刺激。 2.腹痛、腹泻。抗.生.素.杀菌影响肠道的正常功能，导致不适和排便异常。 3.口苦。在体内代谢过程中，可能会出现口苦，会苦到怀疑人生。 4.过敏。个别可能对青霉素过敏，出现皮肤痒，红疹。 5.头晕、头痛。少数情况下，可能会对神经系统产生影响。 - 提问？4联怎么吃副作用最小？ 4联需要连续服用14天，按时按量，不能漏服，否则可能降低根除率，并增加耐药

虽然幽门螺杆菌感染率高，但在感染人群中真正患胃ai的也就1%左右，而且这1%还多见胃溃疡者，此外还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等同时进行，所以说不必太紧张。 - 哪类人需要吃四联？ 四联包含：一种铋剂，一种拉唑，两种抗生素组成，疗程一般为10~14天，有不良反应和副作用，还容易耐药，所以要遵医嘱。 •先看自己有没有明显的胃不适情况，如果有建议用四联+对抗幽门的益生菌一起吃，比如卫乐舒 •如

如果在出现胃痛而身边没有任何药物的情况下，有些简单易行的方法可以缓解疼痛 . 1.喝牛奶 吃了很辣的食物，胃烧+痛，喝杯温热的纯牛奶，半小时左右就会舒服些 . 2.揉按腹部 两手交叉，男右手在上，左手在下;女左手在上，右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈 . 3.揉内关 内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈36次，两手交替进行，疼痛发作时可

1.引起顽固口臭。幽门螺杆菌能分解口腔内的尿素等物质，导致口臭，常规刷牙难以去除，需要清除幽门螺杆菌才能消失。 2.导致营养不良。幽门螺杆菌损害胃肠粘膜，减缓胃肠道蠕动，影响营养吸收，容易导致营养不良。 3.引发慢性胃炎。研究表明，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要原因，约80%的慢性胃炎与其有关，而且还会导致慢性胃炎，反复发作。 4.增加胃ai风险。研究显示，幽门螺杆菌感染可使胃ai风险增加3-12倍，30%-80%的胃ai都与其相关。 - 如何

■四联这样吃副作用小 •四联包含：1种拉唑+1种铋剂+2种抗生素组成的。每天服药 2 次，连吃10-14天，切记!!不能低于 10 天 •拉唑和铋剂餐前30分钟吃。在胃里形成一层膜，免受抗.生.素刺激，导致剧烈反应。很多人吃药呕吐、胃痛，就是铋剂没吃好 •两种抗生素餐后30分钟吃。胃酸抑制剂，只有PH高了，抗.生.素才能清菌。 •抑幽益生菌需要和抗.生.素间隔2个小时吃。 - ■四联副作用 1.口苦，克拉mei素吃完一天嘴都是苦的。 2.铋剂会让粪便变黑色，可

四联副作用，你有吗？ 1.嘴里苦、有异味 解决：试试清口含片，多喝温开水。 2.腹泻 解决：多喝温开水，吃肠胃益生菌，肚子会暖和舒服。 3.食欲不振 解决：吃易消化的清淡食物，多喝温开水。 4.便便黑色 解决：停药后会恢复正常，无需担心。 5.精神不振 解决：早睡早起，不要给自己压力，保持愉快心情。 - 4联怎么吃副作用小？ ●先吃铋剂，形成保护膜，避免抗.生.素刺激。多人吃yao呕吐、胃痛，就是铋剂没吃好。 ●第二步吃拉唑，抑制胃酸，

如果有以下情况，基本确定是胃yan了 1.厌食 胃不舒服，有时看到什么美食都没什么胃口 2.嗳气 感觉有气体往上涌，自己会不断打嗝 3.上腹疼痛 主要表现在饭后或者突然发生的上腹疼痛，它疼痛可分为隐痛、胀痛，虽然不是剧烈的疼痛，但疼起来滋味也不好受 4.腹胀 每当吃一些稍微粗糙点的食物，就会觉得腹痛、腹胀。而且感觉很容易饱，如果再吃多点，还会形成腹部饱胀感，而且出现嗳气、恶心等情况 5.恶心、呕吐 未消化的食物会呕吐出来，吐出

4联怎么吃副作用小 ●首先服用铋剂，以在胃内形成保护膜，防止抗生素引起的刺激反应。许多人因未正确服用铋剂而出现呕吐和胃痛。 ●其次服用拉唑，作为胃酸抑制剂，只有在胃内pH值升高时，抗生素才能发挥清菌作用。 ●接着服用两种抗生素（饭后半小时），作为主要药物，负责清除细菌。铋剂和拉唑并不直接杀菌，而是调节胃内环境，保护胃粘膜。 ●在服用抗.生.素后两小时，吃抑幽益生菌，比如卫乐舒，以抑制和清除幽门螺杆菌，帮助维持

大量呕吐、腹痛剧烈？先暂禁食，躺下来休息！ 通常要禁食24~48小时，让胃好好休息一下。 - ＞补充水分与电解质： 呕吐、腹泻失水多？记得喝糖盐水，补充水和钠！ 失水、酸中毒严重的话，得静脉注射葡萄糖、生理盐水等。 - ＞清流食阶段： 病情缓解后，先吃清流食，比如米汤、藕粉等。 咸的食物为主，补液又让胃休息。 - ＞逐步增加营养： 症状缓解后，可以吃卫乐舒益生菌、牛奶、蛋羹等，保护胃粘膜。 但如果有肠炎、腹泻，就要少吃产气、

1.胸口隐隐感觉到疼痛，痛疼成辐射状，药物不断加量且需要很长时间才缓解痛苦 2.饮食减少，常常感觉到恶心，干呕，体重减轻，疲倦乏力，贫血等 3.腹泻与便秘交替出现，需要经常跑厕所 4.胃胀的出现，消化不良，胃肠消化功能比较弱 5.胃痛胃胀，胃酸的症状明显加重，无规律的肚子疼痛，发作周期越来越短 6.口腔有一种特殊的异味，感染幽门螺杆菌，10个人中有9个口臭，无论如何清洁都没有办法去除。 - 幽门螺杆菌呈阳性怎么办 就算在体检当中

之前一直胃隐隐的不舒服，去做的碳14检测，数值高达300+，正常数值是100，让吃四联，吃14天，吃完后过一个月再去复查。 今天来说说吃四联的感受 - 首先四联是什么？ 四联包含：铋剂+拉唑+阿莫xi林+克拉霉素 1.铋剂，果胶铋、酸铋钾 2.拉唑，奥美拉唑、雷贝拉唑， 3.抗.生.素1，阿莫xi林 4.抗.生.素2，克霉拉素、左氧fu沙星、甲硝唑 - 四联怎么吃副作用蕞小？ ●铋剂先吃，在胃里形成一层膜，免受抗.生.素刺激，导致剧烈反应。很多人吃药呕吐、胃痛

什么是四联？ 四联包含：一种铋剂+一种拉唑+2种抗生素 第一类：铋剂，果胶铋、酸铋钾 第二类：拉唑，奥美拉唑、雷贝拉唑， 第三类：抗.生.素1，阿莫xi林 第四类：抗.生.素2，克霉拉素、左氧fu沙星、甲硝唑. - 搭配好四联之后剩下的就全靠你自己了 因为服药方法不当、漏服、多服都不好 - 1.饭前饭后 抗生素（就是咱们老百姓说的消炎药） 饭后服，一般以30-60分钟为宜 铋剂，和拉唑类，饭前半小时 - 2.1天2次 你可以选择早上和晚上服用 这样白天出门

什么是四联？ 1.一般建议连续服用10天或14天，多数是14天，中间不要随意停药。擅自少服、停药，不但可能降低根除率，还容易诱导产生耐药 2.抑酸剂和铋剂需要在饭前0.5~1小时服用，两种抗.生.素需要在饭后0.5~1小时服用，以减少胃肠道不适（有医嘱的，按照医嘱） 3.抗.生.素需要达到一定的剂量方可产生药效，这与说明书提示的剂量及频次可能有一定区别，按照医嘱来吃❗ - 四联期间9大禁忌 .1.不要喝牛奶、酸奶、其它乳化食品，原因是会让铋剂失

想要调理幽门螺杆菌，通常是“三分治疗、七分养护”，日常养护更重要，选择饮食调节是zui适合的。 - ■日常饮食安排 早餐：面包、燕麦、饺子、小米粥、燕麦粥、紫薯粥、牛奶、豆浆、蔬菜粥 主食：馒头、米饭、面条、鸡蛋、鸭蛋、鸡胸肉、三文鱼、鲈鱼、瘦牛肉、牛奶、瘦肉 蔬菜：山药、莲藕、木耳、猴头菇 、西兰花、番茄、黄瓜、生菜等食物 汤羹：莲子百合羹、番茄豆腐羹、养生红薯羹、山药羹、野生猴头菇乳鸽汤等 水果：火龙果、葡萄

1.什么是幽门螺杆菌❓ 幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。 - 2.检查方式： C13、C14 呼气试验 孕妇和儿童不适合做 C14 c13 正常范围 0 - 4，c14 正常范围 0 - 100（也有的为 0 - 50） - 3.如何治疗幽门螺杆菌❓ 目前主要根除幽门螺杆菌方案是四联，即：PPI+铋剂+2种抗.生.素。 因为受到耐药性、环境等多因素干扰，建议加上抑幽益生菌一起吃，比如卫乐舒，能减少四联副作用，平

感染了幽门螺杆菌的人，会出现5种异常，占一个，也要尽早检查 ❶口腔异味：细菌在胃内分解尿素产生氨气，或胃内容物反流至口腔导致异味 ❷消化异常：如消化不良，腹胀腹痛，恶心、排便异常。尤其是经常感觉到腹胀，即使没有吃饭，或是只吃了一点，但是还是会觉得很胀 ❸上腹疼痛：长期感染幽门螺杆菌，不加以重视，就会引起胃部疼痛，严重的会发生ai变 ❹嗳气反酸：损伤胃粘膜，也会增加胃酸的分泌，会出现嗳气，反酸，烧心等症状 ❺

✘无效行为：不注意个人卫生和用餐卫生，不忌口，作息不良，吃药不按时按量。结果会失败，第二次更难处理 ✔有效行为：注意个人卫生和用餐卫生；遵守忌口原则；保持良好的作息；严格按照医嘱，按时按量服用药物 - ■四联怎么吃副作用小？ 饭前30分钟用药： ●胶体果胶：每次3颗，一天三次，连服14天，主要保护肠胃，维护菌群。 ●泮托拉唑钠：每次1颗，一天一次，连服14天，也是保护肠胃的。 饭后30分钟用药： ●奥硝挫：每次2颗，一天两

感染后经常有这些症状：❶餐后上腹部饱胀、❷不适或疼痛，❸暖气、❹腹胀、❺反酸和❻食欲减退等 - 四联副作用，快来看看你有吗？ ■吃药中： ●用药第四天，头晕犯恶心、心跳加快、嘴里泛苦，食欲不好 、体重下降很快 ●小便发黄，大便发黑 ●吃药12天，引起过敏，出现皮肤红疹 ●不仅有便便发黑、腹泻、恶心呕吐、口苦，还伴随头晕、乏力，浑身上下哪儿哪儿都不舒服等现象，应该是太严重了 ■停药后： ●停药三个月，气血不足消化不

【四联药副作用】 ●克拉霉素超级苦，吃完了一天嘴都是苦的，苦到怀疑人生。 ●铋剂会让粪便是黑色的，可能舌头也会是黑色的，嘴里还会有金属味。 ●会困，特别瞌睡 ●有些人吃完药还会，拉肚子，头晕，恶心，还会饿。 ●女孩纸有的会出现yd炎（菌群不平衡，需要吃益生菌）。 ●也有好的一点就是，这期间吃了大量抗.生.素，会减少患感冒的风险，也要记得锻炼身体，好好休息，多喝水，增加免疫力很重要 - 【12大禁忌】 ①用药期间就不要

■四联怎么吃？ 1.擅自停药/减量 吃3天停1天？漏服补双倍？错！四联一般疗程为10-14 天！需要定时定量吃，否则直接后果就是杀菌失败，下次更难杀 2.吃药期间喝酒 酒精+抗.生.素，双倍伤肝！头晕呕吐都是轻的，严重会进ICU 3.乱吃其他药物 布洛芬、阿司匹林等刺激胃nian膜！抑幽益生菌要和抗.生.素间隔2小时吃，否则等于白吃 - ■饮食习惯： 4.吃辣喝冰猛炫火锅 胃粘膜正在修复期！辛辣/冰饮/油炸会加重胃痛！要清淡饮食 5. 牛奶咖啡当水喝 牛奶会影

▶养胃忌口 1.淀粉含量较高食物 红薯、紫薯、土豆、板栗、芋头、玉米等 2.糯米类食物 糯米类、烧麦、汤圆、糍粑、粽子、年糕等 3.重口味食物 薰肉、泡菜、烤肉、腌制菜、薰鸡、薰鸭、炸鸡、烧烤、麻辣烫、辛辣火锅等 4.寒凉水果 草莓、西瓜、柿子、柚子、桑葚、杨桃、圣女果、山竹、火龙果、梨子、奇异果、哈密瓜、枇杷等 5.高糖高油食物 巧克力、奶油蛋糕、甜品、薯片、辣条、油炸食品、冰淇淋、炒货类、瓜子、花生、麻球、花生豆等 6.酒

＞四联副作用： ①胃肠道不良反应(胃胀、胃痛或者消化不良、食欲不振、腹泻) 无论是阿莫xi林、克拉mei素或埃索美拉唑，都可能引起胃肠道不适。 服用药物后可能出现腹痛、恶心、腹泻等不良反应。 当这些药物同时使用时，胃肠道不适的发生率较高； 一般会建议四联＋抑幽益生菌一起吃，或者停药后吃抑幽益生菌来恢复肠道菌群。 ②大便黑色 这是秘剂带来的相关症状，一般停药后就正常了。 ③过敏 使用抗.生.素会引起过敏的反应，比如出现皮疹

＞四联是什么？ 四联包含：1种铋剂+种拉唑+2种抗.生.素 ●1种铋剂，如果胶铋、酸铋钾。 ●1种拉唑，如奥美拉唑、雷贝拉唑。 ●抗.生.素1，阿莫xi林。 ●抗.生.素2，克拉mei素、左氧fu沙星、甲硝唑。 - ＞4联的副作用 1.阿莫xi林：可能引起过敏反应，如皮疹、发热、恶心、呕吐等。对青霉素过敏者不宜使用。 2.克拉mei素：可能导致恶心、呕吐、腹痛等胃肠不适。 3.铋剂：可能增加大便次数并使大便变黑，停药后能恢复正常。长期使用可能影响肾功能，

这3种情况须吃4联！ ♦反复胃痛/烧心/口臭 ♦胃镜显示胃炎/溃疡 ♦家族有胃ai病史 ☞无症状但数值＞500的，建议遵医嘱！别拖成大病‼️ - 饭前VS饭后吃有区别！ ●饭前30分钟吃： 抑酸药（如奥美拉唑） 空腹吸收好！减少胃酸破坏药效 ●饭后30分钟吃： 抗生素（阿莫西林/克拉霉素） 减少肠胃刺激！防恶心/腹泻 ●吃完药2小时后吃抑幽益生菌 减少药物副作用，提高根治率 ▲吃错时间=药效打5折+副作用翻倍！ - 4联副作用急救包！亲测有效 ✔嘴巴苦

根除失败的原因!! 1.容易耐药（最主要原因）； 2.不分饭前和饭后； 3.不预防，交叉感染等； 4.未严格按照医嘱足量足疗程服用； 5.药物质量差； 6.特殊菌株； 7.用药期间不忌口不禁烟酒。 . 根治失败务必这样做!! 1.不要急着，等第一次根除后3个月(6-12个月更好)再进行第二次根治； 2.第二次用药，要准确告知上次使用的药物，蕞好进行抗.生.素药敏检测，选择适合的抗.生.素组合，并根据个人情况选择不同的拉唑和铋剂； 3.失败期间可吃抑幽益生菌，利

什么是幽门螺杆菌？ 幽门螺杆菌是一种常见的胃部寄生菌，主要引发慢性胃yan和消化性溃疡等疾病，且与胃ai及MALT淋巴留等密切相关，已被世界卫生组织列为一类生物致病因子。 . 感染症状 1.大多数人在感染初期没有症状，部分人可能出现急性胃yan的表现，如上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲减退等。 2.上腹疼痛、饱胀感、反酸、嗳气和晨起恶心等消化道症状，警惕幽门螺杆菌引起胃粘膜的炎症，即慢性胃yan。 3.少数可能出现进食后饱胀、疼痛或体

1年实战经验总结，脾胃终于养好了！ 家有"小饭渣"的宝妈看过来！我家娃2岁前反复积食，试遍各种方法后总结出这套【家庭调理黄金法则】，现在吃饭香、便便畅，体重半年涨了3斤！ . 先自查！这些症状中3条要警惕： ①便便酸臭/羊屎蛋状 ②舌苔白厚像积雪 ③晨起口臭像发酵酸奶 ④睡觉满床滚+磨牙 ⑤突然厌食/暴饮暴食 . ✘90%妈妈踩过的3大雷区： ①追着喂饭（加重脾胃负担） ②盲目喝三星汤（越喝越虚寒） ③睡前喝奶（夜间消化力下降5

＞首次选择强有力方案 幽门螺杆菌容易产生耐药性，首次杀菌失败后，再杀的难度就会增加 不要擅自用药，以免导致耐药，还有某些国外药物的成分在国内已被淘汰 . ＞进行药敏测试 在条件情况下，建议进行幽门螺杆菌的培养和药敏试验，以便选择合适的用药方案 . ＞坚持4联 4联包括1种质子泵抑制剂、1种铋剂和2种抗.生.素，优先选择耐药率低的 早已淘汰的3联不推荐使用 . ＞足量足疗程用药 4联时间为10至14天，饭前饭后要分开 根据医嘱，每个人情

✔要吃够疗程 公认方案就是4联，指1种质子泵抑制剂，再加1种铋剂，再加2种抗.生.素。应连续用药10-14天，不能间隔用药 . ✔分清用药时间 这四种药物都是每天2次服用，一般在早餐及晚餐时分别服用，但是需要分清饭前和饭后。正确用药时间，是先服用质子泵抑制剂再服用铋剂，这两种药需在餐前吃，而两种抗.生.素放在饭中或饭后服用较适宜 . ✔足够的剂量 常用的药物有阿莫xi林、克拉mei素、胶体果胶以及奥美拉唑，用法为阿莫xi林每天2次，每次1g

很多人拿着体检报告问我，幽门螺杆菌的C13数值是4.3，要不要吃4联？吃4联副作用是不是很大？不吃会不会变严重？ 在这里，我想给大家讲一下幽门螺杆菌吹气测试数值代表什么？ . 【幽门螺杆菌检测结果怎么看？】 ▶C13：正常值为0-4 dpm，超过4则表示阳性说明你感染了幽门螺杆菌； ▶C14：正常值为0-100 dpm，超过100 dpm则为阳性，说明你感染了幽门螺杆菌； ▶胃镜活检快速尿素酶实验：正常值为阴性，阳性为1-4个+，加号樾多，感染樾严重； ▶血清抗

1、什么是幽门螺杆菌？ 幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧细菌，主要寄生在胃内，附着于胃粘膜和细胞间隙。目前我国的Hp感染率大约为50%。Hp感染被认为是导致胃ai的主要危险因素 . 2、怎么传播？ －口﹣口传播：通过共用餐具，牙具或水杯 －胃﹣口传播：胃反流至口腔 －粪﹣口传播：粪便排出体外 . 3、有哪些症状？ ①主要表现为反酸、烧心、胃痛和口臭 ②可能导致慢性胃yan，包括上腹部不适、隐痛，偶尔嗳气、反酸、恶心和呕吐，容易反复 ③可能

已经不知道说第五还是第六天，明显记忆力衰退，情绪敏感，头痛头晕，嘴苦。。。 每天神经都特别敏感。。晚上睡眠一般，多梦，易醒。。要知道以前睡眠质量老高了 啊啊啊啊，感觉快抑郁了。。。 . 第1天：头晕、恶心、想吐、食欲下降、口苦、一直放屁又响又臭、无大便、失眠 第2天：早上恶心想吐、口苦、乏力、大便2次、大便黑、失眠 第3天：恶心、呕吐、头痛、晚上呕吐一次呕出泡沫、嗳气、耳鸣、口苦、食欲下降、大便4次、大便黑、失眠