1、漏吸漏刮 确定为宫内妊娠,但术中未吸刮到胚胎及胎盘绒毛,妊娠未能终止,称为漏吸漏刮。处理如下:妊娠未经过3月,可再行人工流产术,此时应有B超引导下行人工流产手术,若超过3月,则入院引产。 2、宫颈管或宫胶粘连 人工流产术后出现宫颈管或宫腔粘连,可引起闭经、周期性腹痛、子宫内膜异位症和继发不孕。处理如下:宫颈粘连可用于宫探针探入宫颈管内慢慢分离,并探入宫腔,见有陈旧性暗红色血液流出为止,宫腔粘连可在宫腔镜下分解粘连后,放置宫内节育环,3~6月后取出并采用雌激素人工周期治疗,促进子宫内膜生长,防止再次发生粘连。 3、术中出血 人工流产术负压吸引法出血量≥200ml,钳刮法出血量≥300ml时,即视为人工流产术中出血并发症,需要作出处理:肌肉注射或静脉注射催产素,口服米索前列醇,迅速清除宫内残留组织。 4、子宫穿孔 子宫穿孔是人工流产术的严重并发症,处理如下:立即停止手术,给予催产素加强宫缩,抗生素预防感染,子宫穿孔后,若无腹腔内出血,胚胎组织尚未吸净者,可在B超监视下清宫;尚未进行吸宫操作者。可等待1周后再清除官腔内容物。发现内出血较多或有肠管损伤时,应剖腹手术。 5、人工流产不全 人工流产术后7―10天,**流血量不止或流血停止后又有**流血,应想到人工流产不全,需要作出处理:B超检查了解官腔内有无胎盘组织残留,若有组织物残留,应行刮宫术,术后采用抗生素预防感染。 6、术后感染 人工流产术后可导致子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎的发生,出现术后感染时应积极应用抗生素治疗,避免慢性炎症而引起不孕。