1、什么是胃动力障碍?
胃动力障碍是功能消化性不良的一个证型,其病人主要临床表现为上腹部隐痛、腹满、早饱、不适、嗳气、食欲不振、恶心等,但通过电子胃镜检查,无胃部糜烂、溃疡及癌变,也没有全身疾病,但症状持续或反复发作。功能性消化不良一般分胃动力障碍亚型、溃疡样亚型和非特异性亚型。这三个类型以胃动力障碍亚型最多,约占70%。
胃动力障碍的发病机制主要包括以下几个方面。①胃排空延缓。正常人的胃排空与饮食结构有关,一般需要4-6小时,胃动力障碍的人排空延缓,排空时间>6小时。常常在下顿饭时,胃内还有上顿的食物。②消化间期和消化期的动力异常。消化间期移动性复合运动减少或胃排空动力下降而阻力增加。消化期胃窦动力低下,幽门及十二指肠协调收缩下降。③胃内食物分布异常。胃底容受性舒张功能障碍,近端胃不能有效容纳所进的食物,而发生早饱,餐后腹胀。④十二指肠反流。过多的碱性十二指肠内容物反流人胃内刺激胃黏膜引起炎症,产生症状。反流的主要原因是幽门功能不全。⑤胃电图异常。表现胃动过速、过缓和节律异常。
2、胃动力障碍的临床症状有哪些?
胃动力障碍的临床症状为上腹部隐痛、腹部不适、饱胀、嗳气、烧心、食欲不振等,其中以腹胀、早饱、恶心、嗳气最为突出。如果遇到情志不舒、工作紧张和某些特殊食物、寒冷刺激、甜食等可使症状加重。
3、如何诊断胃动力障碍?
胃动力障碍的诊断为持续性或反复出现消化不良症状,如慢性上腹痛或不适、腹胀、易饱、嗳气、泛酸、恶心等,病程超过4周;不存在可解释这些症状的其它器质疾病,如内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,检验室、B超、X线等检查排除肝、胆、胰、脾及肠道器质性病变等;消化不良症状在排便后没有缓解,或消化不良的发作与大便次数或性状的改变无关,即排除肠易激综合症。符合以上条件的患者即可诊断为胃动力障碍。
4、胃动力障碍是功能性消化不良吗?
功能性消化不良分三个型,即胃动力障碍型、溃疡型和非特异型。也就是说胃动力障碍是功能性消化不良的一个亚型,发病率最高,约占70%。目前,有不少学者主张不分型,因功能性消化不良按胃动力障碍治疗都有效。
5、胃动力障碍发病率高吗?
发病率相当高,人群中大约25%-58%出现过消化不良,其中一半以上不能准确判断其病因,无器质性病变,属于功能性消化不良。功能性消化不良占消化疾病的20%-40%,而其中70%为胃动力障碍型,所以说发病率是相当高的;但由于对该病认识不足,这些病大都被误诊为慢性胃炎,所以也得不到正确的治疗。
6、胃动力障碍得不到正确治疗会引起什么后果?
“胃不和则卧不安”。胃动力障碍患者一般都影响睡眠而精神疲惫、乏力,还可出现亚健康;胃排空延迟,食物滞留胃内时间过长,食物的刺激可导致胃液的过度产生,而自身消化会引起胃粘膜糜烂,甚至胃溃疡;如果胃动力障碍与粘膜损伤长期并存,会在损伤与修复的过程中反复进行,进而导致胃粘膜的增生性病变,后者会发生胃癌。
7、哪些生活习惯可引起胃动力障碍?
浓茶特别是凉茶、酒精、高脂食物、咖啡等,可诱发胃动力障碍。饮食不规律、精神不豁达、抑郁,焦虑、疑病等心理因素也可影响的蠕动而发生胃动力障碍。人长期处于紧张和应激状态,以及愤怒会影响胃的排空延缓,胃窦动力下降,进而发生胃动力障碍。
8.幽门螺杆(HP)菌感染会引起胃动力障碍?
幽门螺杆菌感染能否引起胃动力障碍一直是许多学者存在较大争议的热门话题。50%的胃动力不足患者有HP阳性,但人群中HP感染率也很高,高感染地区可达50%-60%。但HP感染可引起某些特殊症状,如打嗝,餐后饱胀和腹痛,根除HP感染可使部分患者症状得以缓解。目前尚未明确HP感染与胃的感觉功能和胃的运动功能改变有无关系。
9.西药治疗胃动力障碍的常用药物有哪些?
甲氧普胺、多潘立酮、西沙必利、克拉霉素等都有胃动力的促进作用,可在医生的指导下选用,需提醒的是必须诊断明确,但是这些西药长期疗效并不理想。
10、除胃新胶囊之外有无专治胃动力障碍的中成药?
胃新胶囊是专治胃动力障碍的中成药,除此之外,尚未发现其他专治胃动力障碍的中成药。象市面上的三九胃泰、胃康灵、四魔汤等,都不是专治胃动力障碍的专药,所以不能从根本上缓解胃动力障碍所引起的症状。
11、胃新胶囊治疗胃动力障碍的效果怎样?
胃新胶囊的命名有何缘由?因它是还胃以新的运动技能的专用药,所以取名为“胃新胶囊”。该药经过十余年的临床研究,疗效可靠。后来又由河北医科大学中医学院中药药理实验室做了药效学试验,其结果是:“胃新胶囊可显著对抗阿托品所致的小鼠胃排空抑制及小肠推进抑制”;还对“0.6%醋酸所致小鼠疼痛有明显的镇痛作用”。这一结果为临床应用提供了必要的药理学依据。它是目前国内唯一治疗胃动力障碍的专药。
12、胃新胶囊治疗胃动力障碍的安全性怎么样?
胃新胶囊治疗胃动力障碍不仅药效十分可靠,而且通过河北医科大学中医学院所做的毒性试验结论显示:“在最大给药量――相当于成人临床用量200倍的情况下,未发现明显毒性反应”。这说明本药物安全性是非常高的。胃新胶囊为纯中药制剂,在省食品药品监督管理局所进行的审查中也未发现胃新胶囊临床上有明显的毒副作用。
13、胃新胶囊治疗胃动力障碍的创新点是什么?
胃新胶囊是在取得满意临床效果后才启发我们去大力开展研究的,胃新胶囊是消化病专家、中国特效医药专家、石家庄市名中医段素社主任医师总结多年临床经验的结晶。胃新胶囊有两大创新:首先是理论创新。段素社认为胃动力障碍的发生是“胃失和降、浊气犯腑”所致。这个理论属国内首创。其次是由十味中药组成的胃新胶囊具有“行气和胃、通腹泄浊”之功效。经过卫生部医药卫生科技项目查新显示:“国内外未查到应用‘行气和胃、通腑泄浊’法治疗功能性消化不良胃动力障碍的文献报道”。
14、胃动力障碍患者生活中应注意什么?
首先应注意选择轻体力活动,以打太极拳、散步为宜;合并胃下垂者,饭后一小时应平卧,以加速胃排空;有情志异常者更不要闷在家里看电视或者久坐不动,应到公园活动,以分散注意力,有利康复。
15、胃动力障碍患者应如何饮食?
胃动力障碍患者因胃的容受性舒张功能障碍易发生餐后饱胀,在疾病症状突显期应限量进食,每天可多进一两顿。饮食应以清淡易消化食物为主,反酸烧心明显者,尽量不食甜食、不饮浓茶与咖啡。有些食物可促进胃动力,如白萝卜、木瓜、佛手等,可适当多吃些。