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中医局部几种出汗鉴别诊断

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局部出汗是指出汗部位不均,某一区域有汗,某一区域无汗。
1.头汗出仅指头部汗出,其余处无汗或少汗。
(1)头汗出,其余处无汗,伴发热,身重体倦,胸闷,舌红,苔黄,脉数者,是热盛汗出证。为里热蒸腾,气机不利所致。
(2)头汗出,其余处无汗,伴身目发黄,小便不利,腹满,舌红,苔黄腻,脉数者,是湿热自汗证。为肝胆湿热郁蒸,气机不利所致。
(3)头汗出,伴面色晄白,四肢欠温,气短懒言,神疲乏力,舌淡,脉弱者,是气虚自汗证。为脾气虚弱,中气不足所致。
2.手足汗指仅手心足心区域汗出,余处无汗。
(1)手足汗出,伴四肢欠温,神疲乏力,纳少,便塘,舌淡,脉虚者,是脾虚汗出证。为脾气虚弱,运化失司,津液外泄所致。
(2)手足汗出,伴手足心热,咽于口燥,舌红,苔少,脉细数者,是阴虚汗出证。为阴虚内热医`学教育网整理,津液外泄所致。
3.半身汗是指人体或上或下,或左或右汗出,另一部位无汗。
(1)半身汗出,或左或右,伴面色晄白,神疲乏力,心悸,舌淡,脉虚者,是气血不足。气机不利,津液失于输布全身所致。
(2)上半身汗出,下半身无汗,伴面色苍白,四肢欠温,畏寒,舌淡苔白者,是阳气虚证。阳气虚,津液脱于上所致。
(3)下半身汗出,伴腰膝酸软,梦遗滑精,五心烦热,舌红苔少,脉细数者,是阴虚内热证。阴虚内热,气机不畅,津液外泄所致。
(4)半身汗出。或左或右,伴半身不遂,舌暗,见瘀斑者,是中风证。瘀血内阻,经脉不利,津液失于输布所致。


1楼2013-07-03 19:01回复
    部分介绍:
    一、为头汗过多,若暴饮暴食后出现头面部多汗,同时觉得上腹胀满、口渴、不想吃饭,多为积食,可通过减少进食量、吃清淡饮食缓解,也可吃点消化药;
    若伴随肢体沉重无力,胃胀不适,想呕吐,身体发热,舌苔厚而黄腻,是脾胃有湿热的表现,应注意清淡饮食。
    孩子睡眠时出现轻微头汗属正常现象;但若伴有睡眠不实、烦躁不安、易惊吓、头发稀少等表现,要及时诊治。
    此外,老人和产后身体虚弱的女性,也会有头汗过多的情况,多属于气虚。
    二、为手足心多汗,如果手足心多汗伴有手脚心热、口咽干燥等,多属于阴虚有热;
    若手足心多汗伴随腹部胀满疼痛,大便不通,多属于肠道内有积粪的热证,可服用通便药;
    若有手足心多汗伴随口干、牙龈肿痛等,多属于胃热,可服用清胃热的中药,如牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。
    三、为心窝、胸口多汗,多见于一些脑力工作者,这些人常伴有精神倦怠、食欲不振、睡眠差,多梦的表现,属于思虑过度,导致心脾虚,
    可通过适当的运动, 如慢跑、太极拳、八段锦等,缓解压力,调节心情。
    按气味辨别:
    正常的汗没有明显的腥臭味,如果汗味腥臭,多与热证或湿热证有关,属肝热,这种情况可通过清淡饮食,或用中药菊花、茵陈等泡水饮用;
    若腥臭明显,应找大夫诊治。
    此外,若在夏季闷热的环境中,出现大量出汗、口渴、头昏、胸闷、恶心、心慌、四肢无力、耳鸣、注意力不集中,体温升高的情况,一般属于中暑先兆,应及时转移到阴凉通风的地方,补充一些淡盐水,短时间内可恢复正常,症状不能恢复或严重者,要及时就医。
    除上述情况,还有一些出汗表现,如汗液颜色的改变,有黄汗、红汗、黑汗等,这种情况需由医生综合判断后诊治。如果重病的病人突然大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱或大汗、呼吸急促等,则预示着病情的凶险。
    总之,一旦异常出汗的情况严重或伴随其他严重表现,应及时就诊


    2楼2013-07-03 19:01
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      顶,汗之一道,须辨证取之,方可取效


      IP属地:广西来自Android客户端3楼2013-07-07 09:39
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