失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质 量不满足并影响日间社会功能的一种 主观体验。失眠表现为入睡困难(入 睡时间超过30min)、睡眠维持障碍 (整夜觉醒次数＞2次)、早醒、睡眠 质量下降和总睡眠时间减少(通常少 于6h)，同时伴有日间功能障碍。失 眠根据病程分为：急性失眠(病程＜1 个月)；亚急性失眠(病程≥1个月，＜ 6个月)和慢性失眠(病程≥6个月)。失 眠按病因可划分为原发性和继发性两 类。原发性失眠通常缺少明确病因， 或在排除可能引起失眠的病因后仍遗 留失眠症状，主要包括心理生理性失 眠、特发性失眠和主观性失眠3种类 型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指 标，主要是一种排除性诊断。当可能 引起失眠的病因被排除或治愈以后， 仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性 失眠。继发性失眠包括由于躯体疾 病、精神障碍、药物滥用等引起的失 眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动 障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾 病同时发生，有时很难确定这些疾病 与失眠之间的因果关系，故近年来提 出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念，用以描述那些同 时伴随其他疾病的失眠。