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【康复知识科普】----练习量

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1、什么程度为适量,主要以活动后关节没有明显增加的红肿热痛炎症反应为度。但是在日常生活中,实在需要用到角度的时候,也不要客气,尽量使各种姿态接近正常水平。
2、别想着把什么都很详细的量化了,康复是一个具有很大可变性的工作,没有一定的事。数字方面规定越具体,你在操作时可能越不知所措。
3、练习力量时最好把疼痛度控制在0-10左右,最好完全无痛。动作需要标准,力度从小到大慢慢提高,何时都要记住:动作的标准永远高于动作力度。
4、一般来说,练习时疼痛是不可避免的,适度练习通常在练习后半个小时左右内疼痛感会明显消退,不适感在下次练习前能够基本恢复;过量练习会造成关节持续疼痛,一两天以上都不能减轻,这样的运动量一般需要调整。
5、别以是否疼痛作为衡量练习效果的标准,标准只有这几个:同样疼痛程度下角度是否大了?进展的速度是否快了?同样的角度下疼痛程度是否轻了?进展的速度是否快了?同样的进展速度下是否角度大了?疼痛程度轻了?说来很罗嗦,但是其他确实就不用太考虑了。
6、康复计划是书面的,死板的,只有灵活掌握才是正道,不要拘泥于“一张纸”,根据自己实际情况调整合理的计划或者说方案,才可能有相对理想的结果。
7、伸直和屈曲两项矛盾方向的练习不要跟随进行,要在练习一项后,间隔至少2-3小时后再进行另外一项,避免两项训练效果的互相干扰。
8、练习屈曲时可以重复若干次(5-10次),每次时间要稍长些,动作缓慢柔和,在最大角度可稍作停留(根据情况数秒到10分钟不等),但是每次总的练习时间最好不大于40分钟。一般屈曲练习每天1次就够,疼痛缓解不过来还需要酌情休息1-2天再行练习。效果当然还是要坚持了。
9、每天2次练习伸直,每次练习20-30分钟,练习时可以采用膝关节伸直功能练习方法图解中图2的方法,重物不要过量,以较自如坚持下来为宜,避免过量刺激过量疼痛。练习后第一时间冰敷髌骨下方疼痛点10分钟。然后尽量做股四头肌等长收缩,一定要保证内侧肌收缩确切且明显带动髌骨活动才是合格动作,练习5-10分钟后,下地练习患肢单腿伸直位负重,重心转移——金鸡独立,循序渐进,保证动作质量。5分钟每次,间隔不超过30秒,2-3次每组。练习后立即冰敷关节前方包括疼痛位置15分钟。冰敷后,待体温基本恢复正常,开始练习抗阻伸膝,要求幅度控制在20度以内,充分伸直,必须保证动作标准。
10、止痛药是不能帮助改善活动性的,我觉得没有必要依赖药物,如果药物在练习时降低了疼痛感,反而不是好事,这会使疼痛这一自我保护机制受到影响,掩盖了可能隐藏的问题;如果练习科学,应该没有持续的剧烈疼痛感。练习前吃药我是不主张的,疼痛是自我保护的本能,一味逃避会增加练习时的风险,要学会依据疼痛感调整运动量和方法,疼痛感要始终保证在耐受范围内。
11、力量练习的顺序一般是从难度大的到难度小的。
12、不要用行走当做练习!力量不够之前走路没有什么益处。而且无论是走路跑步还是爬山,都是双腿对称的周期性运动,两条腿同时在运动,再怎么练习都是一条腿粗一条腿细,无法达到平衡。
正常的肌力差异,左右腿是应该小于15%的,肌力的不平衡会造成很多问题!先进行基础的肌力练习,到可以单腿静蹲之后,强化到双腿围度差异不大。
13、抗阻伸膝、等长收缩是力量练习,踝泵是消肿的方法,各司其职,都要做好。
14、股四头肌等长收缩会带动髌骨主动运动,推髌骨是被动运动,靠外力实现髌骨活动,就像主动和被动屈膝一样;
靠被动活动实现关节最大活动范围,再将其主动化,变成能够通过自身力量实现的关节运动。在练习中,这两种都是要做的。
15、疼痛感如果固定发生于某个角度,说明有软骨损伤的可能,需要尽可能避免疼痛区域,如果疼痛范围没有固定范围,和状态也有关系,也可能和关节炎症有关,这时需要休息调整。
16、、髌骨软化,做等长收缩完全没问题,但是被动推髌骨一定要适度,能动即可,推多了要损伤软骨的。一般每个方向10次以内,每天不超过2组,髌骨活动问题不大的话及时停止


IP属地:山西1楼2014-04-11 12:03回复