造血干细胞移植的最佳时机
　　对急性白血病而言，准备做造血干细胞移植的患者必须经过化学治疗达到完全缓解后，巩固2～3 个疗程，尽可能减少体内残存的白血病细胞后才能进行造血干细胞移植。
　　做异体造血干细胞移植的患者年龄一般要在35岁以下，最多不能超过45岁。做自体造血-T-细胞移植的患者年龄可放宽至55岁。进行造血干细胞移植的患者移植时机的选择很重要。急性非淋巴细胞白血病患者，在第一次缓解期中行造血于细胞移植，5年生存率可达70%以上，而复发再次缓解后进行造血干细胞移植，5俥生存率仅有30%左右。在急性淋巴细胞白血病患者中现在认为开始应以化疗为主，这时行造血于细胞移植5年生存率和化疗没有显著性差异，患者在第一次复发第二次缓解时是行造血干细胞移植的最佳时机，此时5年生存率在60%左右。对于慢性粒细胞白血病患者，造血干细胞移植是治愈疾病的唯一方法。造血千细胞移植最佳时机是在慢性期发病1年之内，此时患者的5 年生存率达60%一90%。随着时间的推移，效果逐渐变差，一旦发生急变后再行骨髓移植，5年生存率仅有20%左右。
　　以上造血干细胞移植时机的选择是相对的，具体的时机和效果受供者来源、患者年龄及身体状况多因素的影响f在同卵双生的同胞间行造血干细胞移植效果最好。在同种异体骨髓移植中，年龄小、身体状况好的患者效果好；相反，年龄大、身体状况差及与供者的组织抗原不完全相配的患者移植效果差。
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