今天中午写的，码了好多字，真的不容易啊 好久没发新帖了，但我每天都在哟最近看到不少人纠结自己一次两次的血象波动，继而影响到自己的心情，我认为大可不必。有些事情，你了解它的前因后果了，就不再会太纠结它的表象了。
血象的波动，主要和几个方面都有关：1.病理性波动，2.生理性波动，3.样本采集，4.检验误差。

咱们倒过来分析，先说4.检验误差，现在医院一般都用自动化的血液五类分析仪，所以误差相对可控，但如果在不同医院做的检测，他们的仪器之间的误差，需要注意。 3.样本采集，建议用静脉，指尖末梢血采集时因为压迫等原因，会造成血小板的误差很大。静脉血如果扎得太紧太久，也会有这个误差。

再说2.生理波动，血里波动最大的是白，本身比较敏感，而且每天都有周期性波动，我看一篇文献上说白在下午要比上午高，甚至最多能高一倍。所以如果要对比，建议每次采集时间都固定。另外就是女性的生理期等，都会给血常规带来生理上的波动。

最后说1.病理性的波动，一般患者不大会受这个影响，但再障患者却会。因此这个因素最难排除。作为患者，当然希望血象涨了，就是病理性的，好了呀！跌了呢，又希望是其他误差引起的波动，与病无关。所以，影响的因素这么多，我们就不能光看一次两次的结果，需要多次数据结合起来看，这就涉及到一个东西——统计学。

现代西医学，是一门建立在大量实验和统计上的系统性科学，因此学医的人在求学的过程中会要求大量去分析很多实验数据，这就需要很多数学模型，来科学判断一系列数据下隐藏的规律。正因为医生们接受的是这样一种方法论，所以他们熟知两个东西：小概率事件&没有绝对。因此，经常我们拿一次两次的报告去问医生，他们都会说，说不准，不好说。或者就会说，看起来像某某。你可以理解他们是推脱责任、不把话说死，也其实应该理解他们，在如此小的样本量的情况下，你非逼人家说你这病一定会怎样怎样，这与他们的三观是不相符的。我相信一个医学研究生毕业，所见的实验和数据和病人太多太多，什么样离奇的情况都可能有，什么样的小概率事件（我们称之为奇迹）都有可能发生。因此，多样本的长期观察，判断其趋势，就比较重要。

长期观察和数据统计，一般会期望两点：1.数据的采集周期性好，2.数据的采集干扰因素少。所谓周期性好，大家都能理解；干扰因素少，我在前面已经提到，总结一下，就是最好能够每次检查的时候a)在同一家医院，b)在同一个时间段，c)尽量避开生理期或感冒发烧等。这样，我们采集的数据才是比较有效的数据。

有了这些数据，最简单的分析方法是绘制折线图，但是折线图上因为数据波动，会产生比较离散的情况，这种情况下，就可以借助比较科学的“线性/指数趋势图”或“回归线图”。这样产生的趋势图，会用数学的统计方法，给你一个一段时间内的趋势指导。对于慢性病来说，这个趋势往往比一次两次的波动来得准得多。

由于折线图和趋势图涉及到一些数学运算，最简单的方法是，借用excel。Excel里只要输入相应数据，都能自动生成折线图和趋势图。具体操作，你们自己去摸索一下，不会就问度娘吧，自己操作出来的印象深刻。（实在是码不动字了啊……）

一楼的图，是我做的一个血红蛋白和血小板4-8月的线性图。每条折线图里的绿色线就是趋势线。其实这个图嘛……不会做，就算了吧，我只是想说，咳咳，中心思想一句话：别太在意一次两次的波动。希望大家最好能 day day up！晚安

早晨的血高，午后的板高。静脉血的板板比毛细血管的，也就是指尖的板板好一些。

写的相当不错。在血液病家园看到一个不想要名字的id是火龙兄么

趋势图+感性经验+实用（提升）小理论（理性）分析指导=治疗疗效方向引导。有这样的细心男儿，夫人之大福，家庭之大旺，夫人之大康，康复有望，定能大成，赞一个吧！！

好高大上的表啊