近日，我院消化内科，宋海林主任成功为一名乙肝肝硬化并胃底静脉重度曲张破裂出血患者实施了内镜下胃底静脉组织胶栓塞治疗术，患者术后恢复顺利，第2天开始进食流食，无出血及异位栓塞等并发症，术后第7天顺利出院。据悉，该项手术在南宫地区属首例，再一次弥补了该项技术空白，至此，在三甲医院开展的内镜下急诊止血技术硬化、套扎、组织胶栓塞术、钛夹止血术已全部开展，冀南长城医院消化内科在急重症处理方面更上一层楼。
接受手术的患者因乙肝肝硬化并胃底静脉曲张多次破裂出血，多次在我院予三腔二囊管压迫止血，但压迫及内科药物治疗只能暂时止血，患者因患慢性病毒性乙型肝炎，肝功及凝血功能差，无外科切脾及断流手术指证，我院消化内科，宋海林主任曾在北京友谊医院胃肠肝胆中心进修，全科医生认真分析了患者的病史、体检及辅助检查等临床资料，决定对其施行内镜下微创治疗。
宋海林主任介绍，肝硬化及肝癌最常见的并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血，一旦出血、来势迅猛、病情凶险、病死率高达40％以上，如不及时治疗，患者可因急性大出血发生休克而导致严重后果。内科药物治疗对出血量大的患者止血困难，即使暂时止血后也容易再次出血，手术治疗创伤大，部分出血患者肝功能及凝血功能差，不能耐受手术，而内镜下套扎及组织胶栓塞可止血接预防下次出血。该患者为胃底静脉曲张出血，在内镜下予“三明治法”（即高糖+组织胶+碘油）序贯注射，先予高糖充满注射针套管，根据靶血管体积大小注射适量组织胶，后续的碘油主要是把注射针套管中剩余的组织胶推入血管，组织胶在血液和组织液中阴离子作用下，迅速固化，封堵血管，阻断血流，达到栓塞止血的目的；组织胶聚合快，毒性小，操作方便，对单独胃底静脉曲张或合并食管静脉曲张的胃底静脉曲张均可应用，紧急止血效果好，曲张静脉的消除率高。