前言
犬焦虫感染主要是导致红血球的破坏及贫血,包括俗称大焦虫的Babesia canis,及俗称小焦虫的Babesia gibsoni。大焦虫的长度在4~7µm,呈西洋梨形状,成犬除非在免疫抑制的状况下才会造成严重的临床症状,一般都仅显现轻微或不明显的临床症状,但对幼犬而言则严重多了,目前在台湾南部较为常见。小焦虫( 2.5µm )外观呈小圆圈状,大部份感染的成犬都会引发严重的临床症状,较为常见。无论大焦虫或小焦虫都很难从染色的血液抹片中来发现它们的踪迹( 图一)。
临床症状
犬的临床症状包括:昏睡不活泼、厌食、黏膜苍白、发热、呕吐、琥珀色至褐色尿、脾脏肿大、黄疸、体重减轻、呼吸加快、心跳加快。
传染途径及危险因子
可经由壁虱( Ticks )或输血而感染焦虫,在免疫抑制的状况下,会增加感染的危险性。
诊断
1.区别诊断
其它可能引发溶血性贫血的疾病包括:血巴东虫( haemobartonellosis )、自体免疫性溶血性贫血、海因氏小体溶血性贫血( Heinz body hemolytic anemia )、小血管病性溶血性贫血( microangiopathic hemolytic anemia )、pyruvate kinase缺乏、及phosphofructokinase缺乏。
若于染色血液抹片上无法确认出焦虫,实在很难与自体免疫性溶血加以区别诊断,必须再进一步的实验室诊断。
新甲基蓝染色的血液抹片可以用来确认海因氏小体( Heinz body )。
2.全血计数、血液生化、尿液分析
在疾病的早期所出现的血球容积急速下降,暗示着再生不良性贫血的发生。甚急性的病程则可能在贫血更形严重之前,患犬就因为弥漫性血管内凝血而死亡。
白血球的分类计数对于犬焦病的诊断上助益有限,可能会出现轻微的淋巴球增多。
许多患犬会出现轻微至严重的血小板减少。
有些患犬在血液生化的检查下会出现胆红素血症及贫血性缺氧,但有更多的患犬则呈现正常的数据。
许多的患犬会出现胆红素尿。
3.其它的实验室检查
染色的血液抹片上来确认焦虫的存在。
PCR( polymerase chain reaction )可以用来侦测焦虫的DNA片段,敏感性高且特异性强,可以区分大、小焦虫的感染,但目前尚未商品化,仍须由专业的实验室来进行。
治疗
1.Diminazene aceturate( 3.5mg/kg IM 注射一次,或phenamidine isethionate( 15mg/kg SC 每12小时一次,连续两天),或imidocarb dipropionate( 2~6mg/kg IM或SC 注射一次)。
2.严重贫血时,必须考虑输血。
3.对症治疗及支持疗法。
4.抗焦虫药物具有潜在的危险性,可能会导致神经肌肉的症状及,及肝脏或肾脏的损伤。
预后
患犬于治疗后仍可能再发,特别是小焦虫的感染,许多治疗或未治疗的患犬会成为带原者
犬焦虫感染主要是导致红血球的破坏及贫血,包括俗称大焦虫的Babesia canis,及俗称小焦虫的Babesia gibsoni。大焦虫的长度在4~7µm,呈西洋梨形状,成犬除非在免疫抑制的状况下才会造成严重的临床症状,一般都仅显现轻微或不明显的临床症状,但对幼犬而言则严重多了,目前在台湾南部较为常见。小焦虫( 2.5µm )外观呈小圆圈状,大部份感染的成犬都会引发严重的临床症状,较为常见。无论大焦虫或小焦虫都很难从染色的血液抹片中来发现它们的踪迹( 图一)。
临床症状
犬的临床症状包括:昏睡不活泼、厌食、黏膜苍白、发热、呕吐、琥珀色至褐色尿、脾脏肿大、黄疸、体重减轻、呼吸加快、心跳加快。
传染途径及危险因子
可经由壁虱( Ticks )或输血而感染焦虫,在免疫抑制的状况下,会增加感染的危险性。
诊断
1.区别诊断
其它可能引发溶血性贫血的疾病包括:血巴东虫( haemobartonellosis )、自体免疫性溶血性贫血、海因氏小体溶血性贫血( Heinz body hemolytic anemia )、小血管病性溶血性贫血( microangiopathic hemolytic anemia )、pyruvate kinase缺乏、及phosphofructokinase缺乏。
若于染色血液抹片上无法确认出焦虫,实在很难与自体免疫性溶血加以区别诊断,必须再进一步的实验室诊断。
新甲基蓝染色的血液抹片可以用来确认海因氏小体( Heinz body )。
2.全血计数、血液生化、尿液分析
在疾病的早期所出现的血球容积急速下降,暗示着再生不良性贫血的发生。甚急性的病程则可能在贫血更形严重之前,患犬就因为弥漫性血管内凝血而死亡。
白血球的分类计数对于犬焦病的诊断上助益有限,可能会出现轻微的淋巴球增多。
许多患犬会出现轻微至严重的血小板减少。
有些患犬在血液生化的检查下会出现胆红素血症及贫血性缺氧,但有更多的患犬则呈现正常的数据。
许多的患犬会出现胆红素尿。
3.其它的实验室检查
染色的血液抹片上来确认焦虫的存在。
PCR( polymerase chain reaction )可以用来侦测焦虫的DNA片段,敏感性高且特异性强,可以区分大、小焦虫的感染,但目前尚未商品化,仍须由专业的实验室来进行。
治疗
1.Diminazene aceturate( 3.5mg/kg IM 注射一次,或phenamidine isethionate( 15mg/kg SC 每12小时一次,连续两天),或imidocarb dipropionate( 2~6mg/kg IM或SC 注射一次)。
2.严重贫血时,必须考虑输血。
3.对症治疗及支持疗法。
4.抗焦虫药物具有潜在的危险性,可能会导致神经肌肉的症状及,及肝脏或肾脏的损伤。
预后
患犬于治疗后仍可能再发,特别是小焦虫的感染,许多治疗或未治疗的患犬会成为带原者