特殊类型的肛周脓肿有哪些?三亚榆林海军医院肛肠科肛肠医生指出，肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。除了常见的肛周脓肿外，临床上也常见一些特殊类型。下面看看特殊类型的肛周脓肿有哪些?
　　特殊类型的肛周脓肿有哪些?
　　(一)外伤性肛周脓肿
　　指因肛门周围外伤而导致的肛门周围间隙的化脓性感染，可以形成窦道，也可以形成与直肠相通的肛瘘。这类肛瘘的内口并不局限于肛隐窝处，可在肛管直扬的任何位置。
　　(二)异物性肛周脓肿
　　多是由于误服或肛门周围刺入异物造成的肛周脓肿。常见的异物有误服的义牙、鱼骨、鸡骨，刺入肛门的竹刺、针、玻璃碎片及其他小的金属物等。另外有报道蛲虫致肛周脓肿，是由于蛲虫经肛隐窝窜入肛腺内死亡、溃烂，导致肠道致病茵感染而致。治疗主要采用切开引流、取出异物等方法。
　　(三)糖尿病性肛周脓肿
　　肛周脓肿是糖尿病的并发症之一，脓肿常呈多发性，脓液稀薄。单纯切开引流难以治愈，应积极治疗糖尿病，一般使血糖控制在8毫克/分升左右，可以不影响创口愈合。但该类患者一次治愈后，常有复发，临床应注意。
　　(四)白血病性肛周脓肿
　　白血病由于疾病特点及化疗原因，使全身抗感染能力下降，容易导致肛周脓肿的发生。该类脓肿可以扩散到整个肛周，控制、治疗相对较难。在条件许可的情况下，应暂时停用化疗，应用大量抗生素或中药辨证内服、外洗，可取得一定效果。
　　(五)结核性肛周脓肿
　　结核性肛周脓肿可分为继发和原发两种。多数继发于开放性肺结核或邻近的结核，经血行、淋巴播散或脓液流注感染。原发性肛门、直肠结核极少见，一般是由于肛门皮肤或直肠黏膜有损伤后，全身和局部免疫功能下降，加上误食或误饮含有大量结核茵的食物或饮料，导致结核杆菌在肛门、直肠部位生长和繁殖，形成结核性肛周脓肿。该脓肿的临床特点是：容易自行破溃，创口平塌、凹陷，分泌物稀薄，创口周围也可有结节祥增生，常反复发作。一般经过X线胸片、病理检查、脓液涂片、痰培养、结核苗检测等，可以确诊。治疗原则主要是合理的抗结核治疗。若需手术应在抗结核治疗使病情稳定或强化治疗2-4周后进行。
　　(六)综合征及会阴部坏死性筋膜炎
　　综合征及会阴部坏死性筋膜炎与肛门疾病关系密切，为混合感染，常表现为肛周脓肿的症状;按肛周脓肿切开引流常不能使病情得到控制，且迅速向阳周及会阴、阴囊部扩散。确诊后应迅速治疗，广泛、彻底清除坏死病灶，大剂量应用有效抗生家控制感染。该病来势凶险，可有生命危险，临床应高度重视。
　　(七)肛周脓肿致其他疾病
　　综合报道，高位肛周脓肿可导致阴囊脓肿及右下腹壁脓肿;肛用脓肿可并发肝脓肿等。
　　肛肠医生提醒，肛周脓肿最好在一期治愈，可以有效的避免肛瘘的发生。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。