带你快速了解过敏性紫癜，这里简单的汇集了一些重点内容（属科普类）。
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。
(过敏性紫癜，是一种免疫性的血管炎性的疾病，它主要表现的是这种皮疹，还有一些腹部的症状，还有一些肾脏的病状，这个目前就是发病率也有逐年上升的趋势。)
概要
过敏性紫癜的特征是非血小板减少性紫癜和皮肤、粘膜出现瘀点（注：血小板正常参考值：（100~300）×10^9个/L ）并伴有“关节痛”，“腹痛”和“肾脏损伤”。
好发于儿童和青年，婴幼儿和老人少见。男多于女
好发于春秋两季，一年四季可见
病因
过敏性紫癜的病因比较多，主要是以下几个方面：
1、感染。（最常见的是感染，任何感染都可以引起，细菌，病毒，支原体，寄生虫都可以）
2、药物。常见如抗生素的磺胺类，退热药，苯巴比妥类。
3、食物。常见如虾、蟹、贝壳、蛋类（海鲜和高蛋白类）
4、其它。花粉，尘埃，接种疫苗，虫蚊叮咬。
（过敏性紫癜的特点是全身小血管炎，并伴有紫癜、关节炎和腹痛三联征。其预后与肾脏是否累及密切相关。累及胃肠道者占29％～69％，80％以上患者有腹痛，半数以上有黑粪。胃肠道症状常有自限性。有主张用皮质激素治疗消化道症状，但未进行对照研究。）
感染原、过敏原→个体（遗传背景）→B细胞扩增→IgA介导的系统性血管炎
病理解剖基础：全身的广泛的小血管炎，包括毛细血管，小动脉，小静脉（无菌性炎症）。
临床症状：1、皮肤症状 2、消化道症状 3、关节症状 4、肾脏受累症状。除外上述四个症状，循环、神经、呼吸也可以有相应的表现。
A。皮肤症状
好发部位：主要下肢，臀部为主。
大小：针尖大小，花生大小，钱币大小。
特点：高出皮面。压之不腿色。
颜色：先淡红，鲜红，到深红，紫红。
伴随症状：血管神经性水肿（皮肤出一个包块，小的可以花生米，大的可以核桃大小，易消失和出现），坏死，水疱。
正常的紫癜消失不留痕迹，色素沉着，若出现坏死，侵犯真皮，会有色素沉着。
B腹部症状
三分之二有腹痛，呕吐，便血。肠壁出现水肿，坏死，穿孔。多数病人先出现过敏性紫癜，后出现腹部症状。少数反过来。
正常紫癜不留后遗症，少数出现肠叠加，肠梗阻，坏死。
C关节症状
三分之一。肿痛，活动受限。轻的时候肿，痛；重的时候不能走路。一般主要侵犯大关节，主要是踝关节，膝关节，软关节，肘关节。
一般数天内就会消失，不会留后遗症。
D肾脏症状
肾脏受累决定过敏性紫癜的远期愈后。肾脏受累出现在紫癜出现后的10天之8周内。
肾脏损伤大小不一，肾脏损伤主要是血尿，蛋白尿，重的可以出现血压升高，肢体浮肿，乃至肾病综合征。也可以出现慢性肾炎和肾功能不全。
比如，神经系统可以出现头晕，头痛，淡漠，另外还有烦躁。呼吸可以出现急促，咯血，喉头水肿，哮喘。心肌炎，心包炎。出血现象。
诊治：儿童紫癜发病率逐渐增加（可治愈）
近期有细菌、病毒、寄生虫感染（蛔虫本身是导致）。
药物：如抗生素青霉素，罗红霉素。消炎止痛药，感冒药。
食物：鱼虾蛋奶等高蛋白。
其它：花粉，虫咬，疫苗，甚至是宠物，毛发，气味。
发病机制：血管出现广泛的炎症。炎症侵犯皮肤，胃肠道，关节，肾脏出现相应症状。（95％以上的紫癜病人都有肾脏损害，紫癜，防治肾脏当务的一个手段。）（可出现大量呕血，吐血，可引起低血压，休克危及生命）（可出现场套叠，可出现肠梗阻，肠穿孔）（不出现关节后遗症）
出现两个部位的损害，可以称为混合型。
实验室检查：血常规，尿常规、便常规、免疫检查等常规检查
治疗：一个根据病人病情轻重，一个是个体化治疗（单纯、混合、是否合并肾病、轻中重）
1、积极尽量查找出来病因，比如感染。
2、改善血管通透性的药物，包括VC，碘酊等
3、抗过敏的药。
4、胃肠道症状，关节症状较为严重的，短期的可以用一些激素，比如强力松，甲强龙等短期治疗。
辅助检查：没有特异性检查。出现肾脏受累，胃肠道出血（可见血管），免疫学检查，IgA，IgG出现增高。腹部症状，可出现肠套叠。
诊断：皮肤形态特点+血小板正常。小腿，下肢，伸侧面为主，对称分布。
鉴别诊断：主要鉴别血小板减少性紫癜。这种紫癜不高出皮面，不对称分布，磕碰处为主，鼻子和口腔出血，血小板明显下降。
特殊紫癜，毛细血管扩张性紫癜、老年紫癜。
VC缺乏性紫癜
药物性紫癜：阿司匹林，消心痛，抗生素
（发病，诊断，鉴别诊断，临床表现）
小于2毫米，瘀点。3~5毫米，紫癜。大于5毫米，瘀斑。
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。
(过敏性紫癜，是一种免疫性的血管炎性的疾病，它主要表现的是这种皮疹，还有一些腹部的症状，还有一些肾脏的病状，这个目前就是发病率也有逐年上升的趋势。)
概要
过敏性紫癜的特征是非血小板减少性紫癜和皮肤、粘膜出现瘀点（注：血小板正常参考值：（100~300）×10^9个/L ）并伴有“关节痛”，“腹痛”和“肾脏损伤”。
好发于儿童和青年，婴幼儿和老人少见。男多于女
好发于春秋两季，一年四季可见
病因
过敏性紫癜的病因比较多，主要是以下几个方面：
1、感染。（最常见的是感染，任何感染都可以引起，细菌，病毒，支原体，寄生虫都可以）
2、药物。常见如抗生素的磺胺类，退热药，苯巴比妥类。
3、食物。常见如虾、蟹、贝壳、蛋类（海鲜和高蛋白类）
4、其它。花粉，尘埃，接种疫苗，虫蚊叮咬。
（过敏性紫癜的特点是全身小血管炎，并伴有紫癜、关节炎和腹痛三联征。其预后与肾脏是否累及密切相关。累及胃肠道者占29％～69％，80％以上患者有腹痛，半数以上有黑粪。胃肠道症状常有自限性。有主张用皮质激素治疗消化道症状，但未进行对照研究。）
感染原、过敏原→个体（遗传背景）→B细胞扩增→IgA介导的系统性血管炎
病理解剖基础：全身的广泛的小血管炎，包括毛细血管，小动脉，小静脉（无菌性炎症）。
临床症状：1、皮肤症状 2、消化道症状 3、关节症状 4、肾脏受累症状。除外上述四个症状，循环、神经、呼吸也可以有相应的表现。
A。皮肤症状
好发部位：主要下肢，臀部为主。
大小：针尖大小，花生大小，钱币大小。
特点：高出皮面。压之不腿色。
颜色：先淡红，鲜红，到深红，紫红。
伴随症状：血管神经性水肿（皮肤出一个包块，小的可以花生米，大的可以核桃大小，易消失和出现），坏死，水疱。
正常的紫癜消失不留痕迹，色素沉着，若出现坏死，侵犯真皮，会有色素沉着。
B腹部症状
三分之二有腹痛，呕吐，便血。肠壁出现水肿，坏死，穿孔。多数病人先出现过敏性紫癜，后出现腹部症状。少数反过来。
正常紫癜不留后遗症，少数出现肠叠加，肠梗阻，坏死。
C关节症状
三分之一。肿痛，活动受限。轻的时候肿，痛；重的时候不能走路。一般主要侵犯大关节，主要是踝关节，膝关节，软关节，肘关节。
一般数天内就会消失，不会留后遗症。
D肾脏症状
肾脏受累决定过敏性紫癜的远期愈后。肾脏受累出现在紫癜出现后的10天之8周内。
肾脏损伤大小不一，肾脏损伤主要是血尿，蛋白尿，重的可以出现血压升高，肢体浮肿，乃至肾病综合征。也可以出现慢性肾炎和肾功能不全。
比如，神经系统可以出现头晕，头痛，淡漠，另外还有烦躁。呼吸可以出现急促，咯血，喉头水肿，哮喘。心肌炎，心包炎。出血现象。
诊治：儿童紫癜发病率逐渐增加（可治愈）
近期有细菌、病毒、寄生虫感染（蛔虫本身是导致）。
药物：如抗生素青霉素，罗红霉素。消炎止痛药，感冒药。
食物：鱼虾蛋奶等高蛋白。
其它：花粉，虫咬，疫苗，甚至是宠物，毛发，气味。
发病机制：血管出现广泛的炎症。炎症侵犯皮肤，胃肠道，关节，肾脏出现相应症状。（95％以上的紫癜病人都有肾脏损害，紫癜，防治肾脏当务的一个手段。）（可出现大量呕血，吐血，可引起低血压，休克危及生命）（可出现场套叠，可出现肠梗阻，肠穿孔）（不出现关节后遗症）
出现两个部位的损害，可以称为混合型。
实验室检查：血常规，尿常规、便常规、免疫检查等常规检查
治疗：一个根据病人病情轻重，一个是个体化治疗（单纯、混合、是否合并肾病、轻中重）
1、积极尽量查找出来病因，比如感染。
2、改善血管通透性的药物，包括VC，碘酊等
3、抗过敏的药。
4、胃肠道症状，关节症状较为严重的，短期的可以用一些激素，比如强力松，甲强龙等短期治疗。
辅助检查：没有特异性检查。出现肾脏受累，胃肠道出血（可见血管），免疫学检查，IgA，IgG出现增高。腹部症状，可出现肠套叠。
诊断：皮肤形态特点+血小板正常。小腿，下肢，伸侧面为主，对称分布。
鉴别诊断：主要鉴别血小板减少性紫癜。这种紫癜不高出皮面，不对称分布，磕碰处为主，鼻子和口腔出血，血小板明显下降。
特殊紫癜，毛细血管扩张性紫癜、老年紫癜。
VC缺乏性紫癜
药物性紫癜：阿司匹林，消心痛，抗生素
（发病，诊断，鉴别诊断，临床表现）
小于2毫米，瘀点。3~5毫米，紫癜。大于5毫米，瘀斑。
