小儿过敏性鼻炎|你希望医生给你的建议，都写在这里

【如何判断家里的宝贝得了过敏性鼻炎呢？】.
打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子堵和鼻痒；还出现眼部症状，包括眼痒，结膜充血等症状时，很有可能已经得了过敏性鼻炎。
有的宝贝会出现一种特殊的动作：用手掌或手指反复向上揉鼻部，称为“变应性敬礼”。
有的宝贝会出现黑眼圈，它并不是睡眠不足所致，而是因为眼睑肿胀出现的阴影

【宝贝怎么会无缘无故就得过敏性鼻炎了呢？】
其实，并不是“无缘无故”的。过敏性鼻炎与遗传和环境密切相关。
经常会遇到孩子诊断为过敏性鼻炎，一问家族史，爸爸妈妈至少有一个也是过敏性鼻炎患者；
我们也发现，环境对过敏性鼻炎所起的作用越来越大。
研究认为，大气中的某些污染物，如二氧化硫，可能通过作用于植物的生长，导致空气中过敏原浓度升高，可能和过敏性鼻炎发病率增加有关

【查找过敏原，有哪些方法？】
过敏原就是导致过敏性鼻炎发作的“幕后黑手”；
常见的过敏原有：
•花粉
•树粉
•草类
•尘螨
•动物毛发
牛奶
•花生等

【查找过敏原的主要方法包括】
•皮肤点刺
•血液IgE检查
•鼻激发试验及分泌物涂片检查等
需要特别强调的是，皮肤点刺试验容易受抗过敏药影响，一般影响时间为2-7天；
所以建议患者一般停口服抗组胺药一周进行检查比较可靠。
另外，有些患者的皮肤点刺会出现延迟反应，当本来阴性的点刺部位出现红晕、伪足等表现时，应该及时返回医院就诊，以便明确过敏原种类

【检查结果是阴性，就能确诊吗？】
孩子查完过敏原，结果是阴性的。
家长会问：“医生，过敏原阴性，说明不是过敏性鼻炎吧？”
其实不然，过敏原阴性不能否定这个疾病的临床诊断。
也要考虑别的情况：
•比如是否受药物影响？
•过敏原种类是否涵盖的足够多？
•是否是血管运动性鼻炎？等等。
所以，要综合来看过敏原检查结果。

【过敏性鼻炎能治好吗？】
儿童过敏性鼻炎随着年龄的增加，有的会逐步缓解，有的会持续伴随终身，有的还有可能会加重为哮喘。
有的家长说：“过敏性鼻炎年年犯，又治不好，干脆我们不治了！
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万万不可！
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虽然这个疾病目前尚不能彻底根治，但是对儿童进行规范化治疗是必须的。
它会带来积极的结果：减少并发症。
特别是哮喘和过敏性鼻炎密切相关，如果不积极治疗，有部分儿童会变成哮喘，遗憾终身。

【用什么药呢？】
治疗的常见药物有
•激素
•抗组胺药
•抗白三烯药
•肥大细胞膜稳定剂
•抗胆碱药
•减充血剂（一类药物的统称）
前三者是最新版指南的首选建议用药。
治疗的常见方法:
•鼻腔冲洗

很多家长一听到激素两个字，就非常恐惧，不愿意给孩子使用。
其实，真的没有那么吓人！鼻喷激素还是非常安全的！
比如有的鼻喷激素，美国FDA批准使用年龄是2岁，我国批准使用年龄是3岁，因为鼻喷激素本身量很少，一般以ug计算，远远小于口服药的mg剂量；
而且鼻喷药物全身吸收的百分率远远小于口服药，所以儿童使用鼻喷激素是非常安全的，基本对儿童的生长发育不会产生负面影响。

鼻腔冲洗是否真的可以缓解鼻炎症状？
鼻腔冲洗是近些年来逐步发展起来的新方法，其操作简便，副作用小，适用人群广，被2015年指南所推荐。
对于过敏性鼻炎患者，鼻腔冲洗可以减少粘膜附着的过敏原，减轻症状，减少药物使用强度。
因此，儿童过敏性鼻炎可以使用鼻腔冲洗。
需要特别指出的是，应该选择正规企业生产的鼻腔冲洗器械。那些三无产品，极有可能带来副作用。

暂时更新这么多咯~有人看再更呗
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