楼主 憨豆精神
收藏 2011-6-5 12:41:58
本帖最后由 憨豆精神
1、初发现肺癌(或肝癌或其他癌),如何办?
答:加紧进一步检查,最好做PET,以确定除原发病灶外是否还有转移病灶,如果没有转移病灶,首选手术治疗,切除原发病灶;有些病例虽有转移,但转移病灶就在附近,可一次性把原发病灶和转移病灶切除,仍首选手术。
2、是否对病人隐瞒肿瘤病情,以保护病人情绪?
答:我不赞成隐瞒,无论从道德上还是从治疗效果上考虑,都应该让病人知道全部病情。
3、手术后是否需要4~6周期标准化疗?
答:不一定,如果病理检查基因突变,可术后免化疗而服靶向药(肝癌的不化疗);即使无基因突变,也可免化疗而首选靶向药开始尝试性治疗。
4、无法手术的,开始如何的治疗?
答:可化疗(肝癌、肾癌等除外),也可尝试靶向药,我倾向于先尝试靶向药,20天或30天无效再化疗,有效则长期以靶向药控制。
5、如何知道靶向药或化疗是否有效?
答:治疗前需要检查CEA(肺癌等)或AFP(肝癌)或其他肿瘤标志(其他癌),治疗20天或30天后再检查CEA(或其他肿瘤指标),以明确治疗效果,指标明显降则有效;明显升则无效;不升不降小升小降则为有效但作用微弱。如果肿瘤标志物不敏感(从来都正常),则需要根据感觉、症状来初步判断,影像学检查进一步确认。
6、是否需要吃中药辅助或调理?
答:完全不需要,化疗或靶向药本身很强大,不需要别的东西掺进来“辅助”,控制了肿瘤,身体本身自然会自动调理得好,不需要中药调理。在吃靶向药期间服用中药只有害处而无益处,害处或是削弱靶向药的作用,间接助长癌的发展,或是破坏正常的消化甚至损害肝脏或肾脏功能。
7、是否需要如碱性食物、果汁、补品、食疗之类辅助?
答:完全不需要,那些民间流传和媒体刊登的虚假信息,绝大多数为伪科学,只有增加病情的复杂,影响消化,干扰代谢,百弊而无一利。
8、如何对付靶向药的副作用?
答:不很严重时,忍耐,属皮肉之痛的,可外涂药物;严重时,停药几天再服,必要时可略减量;如果腹痛腹泻,则注意腹部保温、进食温暖、少食多餐、少量多次喝水,尽量减少一次性胃肠压力,必要时可餐前服用“复可安”。
9、肺癌的靶向药有哪些?
答:目前所知的有:易睿沙、特罗开、凡德他尼、BIBW2992、索坦、多及美、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、阿帕替尼、DCA。
10、肝癌的靶向药有哪些?
答:有多及美、索坦、西地布尼、阿西替尼、阿帕替尼、法米替尼。
11、如何购买药品?
答:有几种渠道,正版药品在大医院、大药店有售;本论坛病友转让的正品散装赠药;从熟悉的论坛病友处购买非正品的药品;在网络上搜索非正版药品的卖家并购买。注意,本论坛须遵守国家规定,杜绝公开谈论购买药品的具体渠道和方法,请各位遵守,不再就此提问和讨论。
12、如何对付耐药?
答:耐药是必然的,具体每个人连续服用一种药能有效多久却因人而异。对付耐药最好的办法是不让耐药生产,也就是说要在耐药发生之前终止该种药服用,用其他药品治疗,若干时候再重新吃回停掉的药。
15、脑转移是否需要放疗?
答:必须放疗,而且全脑放。
16、肺癌肝转移如何治疗?
答:仍作肺癌的全身治疗,如果肝脏转移病灶未引起肝脏功能恶化,可以不处理;如果引起肝脏功能恶化,则作肝脏局部治疗,目的是消除对肝脏功能的影响。
17、肺癌骨转移如何治疗?
答:如果转移的部位可放疗则放疗,否则只作保守治疗,注射保护骨质的唑来磷酸,必要时用止痛药。
18、肺癌作哪些常规检查?
答:CEA敏感的,每月一次检查CEA,同时检查血常规、肝功;当出现问题时针对性检查如血脂、血糖、肾功、