心理咨询师对于心理异常的精神病患者，还是能够有所作为的，具体可以做以下工作：
1、鉴别求助者是否是心理不健康还是心理异常，提供给求助者、家属及医生作为参考依据。
对于心理师来说，鉴别两种状态是心理师的强项。作为医生，一般受职业影响，对于有精神症状的求助者一般会诊断为心理异常的精神病。他们的逻辑是：我是医生，你既然找我，那么你就是有病！把你诊断有病对于医生来说是安全的。
所以当你不能确定是否是精神病还是心理问题，建议先找心理师鉴定。这一点我觉得很重要。当然如果很明显的精神病，就没有必要找心理师了，直接看精神科医生。

2、满足以下条件，心理师可以起辅助作用。

注意，对于心理异常的精神病，心理师仅仅是起辅助康复作用。不能过分强调心理师对于精神病的治疗作用。这一点，无论心理师还是求助者都是要明白的。对于求助者尤其要明白，不要被忽悠白花冤枉钱！

吧主只有躁狂症的人会比双相的好治疗些吗

很多人是很无知的，连心理不健康和心理异常都分不清楚，竟然相信“心灵抚慰”能治疗双相。甚至有的人还加入人格分裂的海蓝蓝的群试图求得帮助。
心理咨询的特点调理对象是心理正常中的心理不健康人群， 一般称为心理问题。而双相属于重型精神病，属于心理异常的范畴， 不属于心理师的调理对象，而是精神病医生的治疗对象。

人格障碍属于精神病，超出了心理是工作范畴。 人格障碍即使是精神病医生也是束手无策，所以人格障碍又号称精神病的癌症。