1.自闭症等言语和交流困难
在教育情境下，一些幼儿或学生确实因为各种原因不能很好地运用语言表达自己的观点或情绪体验与他人了解。这类幼儿或学生的心理咨询也因此不适用于言语面谈式的咨询。以沙盘游戏对言语和交流存在困难的幼儿或学生进行干预，个体的挫败感和心灵创伤都得到适当的表述，并得以减弱。而这些未曾得到表现、宣泄的挫败感和心灵创伤往往是造成学业失败、心理沮丧、社会技能缺乏的主要原因。
2.焦虑等情绪困难
学习和考试焦虑是当前学校心理咨询的主要课题之一。沙盘游戏是一种集认知重构、情绪表达、感觉统合、心理动力等于一体的心理临床方法。可以通过创作沙盘游戏作品，宣泄自己的消极情绪，让个体得到放松，并在面对沙盘这一内心镜像，重构自己的意识或潜意识认识。研究表明，沙盘游戏制作过程提高了个体的创造力，这种感觉进一步提升了他们的自信和自尊。沙盘游戏疗法有助于减轻焦虑和压力等，在国内的心理临床研究证明沙盘游戏疗法对考试焦虑的学生具有长期的咨询效果。
3.注意缺陷与多动
注意缺陷、多动属于认知与行为问题的一种类型，主要表现在注意困难、刺激过多、多动、冲动性、容易激怒、无法容忍以及延迟满足等。对注意缺陷的干预一直是临床工作者感到困惑的课题。运用沙盘游戏疗法能够帮助注意缺陷幼儿或学生将注意力集中于一种可具体感知到的、自我主导的活动，沙子和沙具的可触性、可移动性可能通过触觉与运动觉作用于个体的大脑神经，从而使他们的注意力集中于具体的物件和活动。此外，沙盘游戏的沙盘是一个有边界限制的空间，将个体的注意集中于这一有限的空间内，也有助于对他们注意力的训练。
4.攻击性行为
情感宣泄是矫治攻击性行为的重要方法。对于自控力弱的幼儿或学生来说，烦恼、攻击、挫折、愤怒等侵犯性情感是点燃攻击性行为的导火线，侵犯性情感积聚越多，其表现攻击性行为的可能性越大。宣泄可以减弱侵犯性情感的强度，而过分压抑情感只能使其获得暂时的安宁而不会因此消失，反而深入到潜意识中，危害其身心健康。过分压抑往往会爆发出突然的、猛烈的攻击性行为。沙盘游戏为此类幼儿或学生提供一个表达的机会，可以让他们在虚拟的空间内将其愤怒、攻击性行为的情感物化地演示出来，以替代性活动消耗其攻击性心理能量，并从沙盘游戏所建构的故事情境中习得与人相处的适应性行为。
5.人际关系困难
人际关系是影响个体主观幸福感的主要因素之一，并可能进一步影响个体的学习、生活质量，所以如何正确处理与他人的关系是个体心理发展的重要课题。团体沙盘游戏技术在促进团体成员写作能力、增进团体整合、提高人际交往技能、确立自我概念等方面具有非常显著的效果。在沙盘游戏世界中，成员或个体以虚拟而注入真情实感的角色扮演的方式展开人际关系，并在沙盘游戏的帮助下调整社会认知系统，从成员人际交往的成功行为中习得社交适应行为。