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脑梗塞、脑血栓、脑出血病症的临床表现具体区别

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事实上,人们在日常生活中,患得了心脑血管病后,却分不清具体病症是属于哪一种?因而常常说错弄成‘张冠李戴’误会差错。但是,这三者虽然同属于是心脑血管疾病,可其发病机理和病症临床表现具有明显不同,其治疗手段和用药方法也大不一样。因此,务必在第一时间明确诊断予以严格区别开来各异对待。不可一概相提并论。
一是有必要正确来认知见识脑梗塞(脑梗死、缺血性脑卒中)疾病的预防和治疗
脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织受到的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成所造成的栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗发病占全部脑卒中疾病的70--80%这个比例。基本发病在早晨上午十点之前。
病因是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧而导致脑组织坏死、软化、并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。
主要致病因素是高血压、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等爱好浑食者,许多病人有家族史,多见于45--70岁之间的中老年人。
临床症状较为复杂,他与脑损害的部位、脑缺血性血管的大小、缺血的严重程度、发病前有无其它疾病,以及有无合并其它重要脏腑器官疾病有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪、甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以致病后一天内发生率最高;而以癫痫为首发病的脑血管病实为少见。
治疗本病应注重高血压的治疗,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意降压不能过快过低。
首先,急性期以尽快改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。缓解脑水肿梗塞区较大严重患者可使用脱水剂和利尿剂。改善微循环可用低分子右旋糖酐能降低血粘度和改善微循环。稀释血液。等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时预置换等量液体。高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体已达到扩容目的。
溶栓:链激酶、尿激酶、丁苯酞(首选)。
抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生(肝素、双香豆素)。
扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用
其次,恢复期继续加强瘫痪肢体功能和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等康复治疗术。目前,最新特效药《三七通舒胶囊》正品对康复治疗期间的偏瘫半身不遂、口语不清等症状是药到病除行之有效。
二是有必要正确来认知见识脑血栓(脑血栓形成)疾病的预防和治疗
在脑动脉粥样硬化和板块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓。多发于50岁以后的男性略多于女性。
发病原因是缺血性脑血管病的一种;多见于中老年人,无明显性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓一般发病比较缓慢,从开始发病到病情发展到高峰值症状表现,大多需要数十小时或数天的时间。这种病常在睡眠中或安静休息中发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状表现;早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流过于缓慢有关;但也有一些是在白天发病的病人常有头昏、肢体麻木无力及其短暂性脑缺血发作等前驱症状。基本上发作严重表现在后半夜至上午这个时间段。
动脉硬化是脑血栓形成最为常见的病因。由于脑动脉硬化,官腔内膜粗糙、管腔变窄、在某些条件下,如低血压、血流缓慢、或血液粘稠增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓使血管闭塞;造成血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而最终导致了发病。
临床表现是可发生在任何一段脑血管内,临床较为常见是以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及其对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清醒,头痛、呕吐者少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成的大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动和感觉障碍、发音障碍、吞咽障碍、饮水发呛等症状。
治疗维持气道畅通,控制血糖在正常水平等整体治疗。溶栓治疗。抗血小板凝聚治疗。降纤治疗。扩血管治疗。有机结合针对性的对症康复治疗术等功能恢复锻炼活动。
三是有必要正确来认知见识脑出血(脑溢血)疾病的预防和治疗
属于脑卒中的一种。是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内压血管畸形等,常因用力、情绪激动等原因诱发,故大多数是在其活动中突然发病倒下。
临床表现发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。他起病急、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
治疗分为内科治疗和外科手术治疗。早期手术清除血肿可以是病死率显著降低。
内科治疗针对患者出血量不多,神经功能损害较轻,不能手术治疗的患者可选择内科保守治疗。原则是:脱水降颅压、减轻脑水肿、调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复,防止并发症。
外科治疗是通过手术清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺引流血肿等。


1楼2020-02-18 09:58回复
    弄个补肾的


    IP属地:辽宁来自Android客户端2楼2020-02-18 19:04
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