二、继发性的多见于接受过肋软骨短鼻延长手术者,分为术后恢复可逆型和软骨支架失衡不可逆型。以下分享的是个人经验。
〈一〉术后恢复可逆型主要由于术后肿胀、淤血和瘢痕增生,导致鼻尖区形态异常,随着消肿散瘀和瘢痕软化,鼻尖形态又会逐渐恢复自然。求美者在愈合过程中会比较纠结和担心,治疗上除加强心理疏导外,给予促进消肿和散瘀的药物和辅助措施,注射疤痕软化针需要慎重,加强随访。
〈二〉软骨支架失衡不可逆型主要由于术者对鼻基础不良的软骨支架评估不足,在重建和加强的时候矫枉过正,被覆的皮肤软组织不能跟随软骨支架适应性伸展产生力量限制,较量的最后就容易产生偏斜、回缩或者鼻尖过长且下垂的外观,此类问题的纠正也相对容易,等待恢复期后确定原因所在即可着手修复,一般是局麻下在局部进行软骨力量的调整,强的削弱,不足的加强,手术时间短,恢复也快。
最重要的是医患之间保持信任和沟通,在实事求是的基础上发现问题和解决问题,不要回避求美者本身的个体差异化和医者现有的技术限制性,合理的期待,真诚的面对。
〈一〉术后恢复可逆型主要由于术后肿胀、淤血和瘢痕增生,导致鼻尖区形态异常,随着消肿散瘀和瘢痕软化,鼻尖形态又会逐渐恢复自然。求美者在愈合过程中会比较纠结和担心,治疗上除加强心理疏导外,给予促进消肿和散瘀的药物和辅助措施,注射疤痕软化针需要慎重,加强随访。
〈二〉软骨支架失衡不可逆型主要由于术者对鼻基础不良的软骨支架评估不足,在重建和加强的时候矫枉过正,被覆的皮肤软组织不能跟随软骨支架适应性伸展产生力量限制,较量的最后就容易产生偏斜、回缩或者鼻尖过长且下垂的外观,此类问题的纠正也相对容易,等待恢复期后确定原因所在即可着手修复,一般是局麻下在局部进行软骨力量的调整,强的削弱,不足的加强,手术时间短,恢复也快。
最重要的是医患之间保持信任和沟通,在实事求是的基础上发现问题和解决问题,不要回避求美者本身的个体差异化和医者现有的技术限制性,合理的期待,真诚的面对。