1、牙龈萎缩
牙齿根面有无数小管直通牙髓神经，一旦牙龈萎缩，牙齿失去了牙龈屏障，刺激可毫无阻碍地直接刺激牙髓神经，容易引起敏感疼痛等症状。
2、牙冠釉质磨损
牙冠表面釉质磨损，导致脆弱牙本质暴露。牙本质结构与牙根类似，也有无数小管直通牙髓神经，温度或机械刺激都会激惹神经。紧咬牙或磨牙、刷牙时横刷力量过大，距离过长、频繁使用含酸性物质的漱口水、过量食用酸性物质，这些都可导致釉质腐蚀。
3、牙齿龋坏
龋坏是渐进性破坏牙齿釉质、牙本质的过程，破坏深度越靠近牙髓神经，敏感症状越明显。吃冷、热、酸、甜食品触碰到龋坏处，极易引发敏感疼痛。
4、牙隐裂
咀嚼坚硬的食物等可以导致牙隐裂。虽然牙体完整，但当咀嚼时，摩擦力促使裂纹两侧的组织产生相对运动，机械和摩擦产生的热都可能激惹牙髓神经，引起疼痛。另外，隐裂纹可能残留细菌，导致牙髓感染，引起剧烈疼痛。