gw 80天疾控胶体金初筛 全身淋巴结摸得到肠鸣盗汗 有皮疹退了 有感冒 退了 能排出hiv感染吗

涂鸦老师：我卡肺住院确诊的，cd4:17个，病载34万。当时就直接用药绥美凯与卡肺同时治疗，卡肺病情好转.出院。一个半月复查cd4:46个，各项指标正常。服药2个月后背起红点，不疼不痒，消后成黑色点状。还并发荨麻疹，吃西替利嗪荨麻疹抑制住了，但后背上的红点仍旧不时出现。老师这是正常过敏反应还是超敏反应。用药前未做超敏检测。

关于西安市第八医院自费病载检测结果的领取：
病载是委托给金域医学检测，目前还没有对接城市一账通，所以手机/自助报告打印机 均无法获取报告，可以先给金域打电话 4001111120 明确先检测进程，如果已经检测完成并交付八院，持本身身份有效证件，前往八院爱心家园，采血室，告知采血日期后由工作人员交付报告。

涂鸦老师，我服捷扶康，肌酐105还能继续服用吗，謝謝老师

老师你好，今年36岁，在2010年左右感染hiv，2019年5月起开始用药：拉米夫定片+依非韦伦+富马酸替诺福韦二吡呋酯片。初次查验是cd4为101，病载10万。2019年11月cd4为94，病载无（小于40）。2020年5月cd4为134，病载无（小于40）。2020年11月cd4为139，病载小于40。其他身体指标都正常。经过一年半的治疗，病载下降很快，但是cd4一直无法提高。针对这种情况是否需要换药，如果换药的话应该用什么药。

老师您好，今年五月份开始抗病毒治疗，初治状态：CD4是160，病载5000拷贝，因为当时不懂，未做耐药测试。药物组合DTG+3TC+TDF。治疗第三个月CD4增加到290，病载小于检测下线（精度40）。第六个月CD4变成270，病载依然小于检测下线。中间测过四次肾指标，肌酐和膀抑素C都持续比较高，医生判断是替诺导致的肾损。建议我采用DTG+3TC二联方案。所以我找到了一些二联的相关资料：
DTG+3TC已经在国际上作为推荐治疗方案了，条件是：未合并乙肝阳性+病载小于50万（已取消CD4计数的要求）
JAMA国际抗病毒治疗协会（IAS）2020年HIV感染治疗指南，第五条：DTG+3TC是第一个双药治疗方案，虽然很多证据指向这一组合的安全性及有效性甚佳，但依然有潜在风险。所以在更换为双药时，需要保证没有对双药中任何一种具有耐药。如果具有M184V耐药突变，则必须用三药。
对于这些信息我有两点疑问：
1.如果拉米耐药，病毒会对DTG更加敏感，二联方案依然有效。那如果拉米是高度耐药，那是不是这个二联方案本质上就是DTG单药治疗了？且有导致整合酶耐药的风险呢？
2.上药前未测过耐药，直接去掉替诺，可行吗？需要去专门做耐药基因检测吗（医生不推荐做，说结果不准）？
谢谢老师，期待您的回复

不小心丢了20天的拉米，怎么半 可以在八院买一盒吗

你好 问下泰国的必妥维是真的吗 有用吗？

老师你好，想咨询个问题。我现在替拉依，有轻微肾损（肌酐、尿酸、胱抑素偏高），医生说在再观察，不着急换药，但是我小时候得过肾炎，很担心，所以请问您
1.我应该吃点什么药保护肾脏，缓解现状呢？
2.如果我想换药，在不考虑经济的情况下，那种药合适？
3.TAF对肾脏的毒性真的像传闻那样少吗？也有的人说，在没有增强剂的情况下，TAF和TDF没两样，是这样吗？

肌酐升高，通常意味着肾小球滤过率已经降低30%以上。
建议肾内科就诊，告知原发疾病和治疗药物，由肾内科医生开具诊断证明，最好可以开展MDT。不了解你具体情况，没有建议。
TFV对肾脏的影响与浓度有关，TAF生物利用度高，使用剂量低，因而对肾小管影响降低。TDF血浓度受基因多态性影响，启动治疗前可以检测ABCC4，若属于慢代谢型，则不建议使用。

您好，目前在外地出差。由于上周生病，初筛阳性，昨天拿到了当地CDC的确诊报告转介卡等。但下周回西安，请问这种情况是直接去八院检查拿药还是？没有居住证可以自费药吗？

想问下，现在去八院做cd4和病载需要核酸证明吗？核酸证明是必须在八院做还是其他地方也可以？求解答谢谢

有什么志愿工作可以做吗